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  • 三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗中晚期食管鳞癌疗效观察

    作者:郁汉旭;濮娟;高洪丽;严红焕;何中洋

    目的:分析三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗中晚期食管鳞癌的疗效。方法选取本院收治的72例中晚期食管鳞癌患者临床资料,随机分为研究组及对照组,各36例。研究组应用三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗,对照组单纯应用三维适形放疗,对比患者临床疗效。结果研究组临床总有效率为83.33%,明显高于对照组的69.44%(P<0.05)。研究组第1、2、3年生存率分别为72.22%、61.11%、33.33%,明显高于对照组的47.22%、41.67%、27.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。同步放化组骨髓抑制较单纯放疗组有所增加,但经临床处理后均顺利完成治疗过程。结论三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗中晚期食管鳞癌,疗效较高,毒副反应能耐受,提高患者近期生存率,远期生存是否得益尚需继续随访观察,值得临床推广。

  • 三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗中晚期食管鳞癌疗效观察

    作者:陈姣红

    目的 :分析对中晚期食管鳞癌患者采用三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗取得的效果,为临床治疗中晚期食管鳞癌提供理论参考.方法 :选取我院2011年3月-2013年1月收治的中晚期食管鳞癌患者85例,随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组给予三维适形放疗,观察组加用多西他赛周剂量同步化疗,比较两组治疗总有效率、术后1、2、3年的生存率及副反应情况.结果 :观察组总有效率和术后1、2、3年的生存率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组副反应发生率为57.14%,观察组为62.79%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 :三维适形放疗联合多西他赛周剂量同步化疗治疗中晚期食管鳞癌临床效果显著,值得推广应用.

  • 艾迪注射液联合三维适形放疗治疗中晚期食管鳞癌临床观察

    作者:姜孝娟;黄勇

    目的:探讨中晚期食管鳞癌患者三维适形放疗联合艾迪静脉治疗不良反应及疗效的差异。方法:入组患者随机分为对照组30例:单纯采用三维适形放疗;观察组30例:放疗第一日即使用艾迪注射液80 ml加入250 ml生理盐水中静滴,每日一次至放疗结束。观察两组近期疗效及副反应之间差异。结果:两组在近期疗效方面观察组73.3%VS 对照组66.7%(P>0.05),差异未见统计学差异。在放射性食管炎方面未见差异(P>0.05),在白细胞减少方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维适形放疗联合艾迪注射液能明显改善患者生活质量,减轻治疗副反应,耐受性好,值得临床推广。

  • 低剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管鳞癌临床观察

    作者:刘永;郭以龙;刘彩平;朱广迎

    目的 观察低剂量紫杉醇同步三维适形放疗(3 D-CRT)治疗中晚期食管鳞癌的疗效.方法全组83例中晚期食管鳞癌均接受低剂量紫杉醇同步3 D-CRT:紫杉醇15 mg/m2,3次/周;3D-CRT总剂量为60 Gy/30次.治疗结束后评价疗效和毒副反应.结果 83例均可评价疗效,其中CR 72例,PR 11例,NR0例,总有效率100.0%;1、2、3年局控率分别为95.2%、73.5%、69.9%;1、2、3年生存率分别为90.4%、60.2%、53.0%.Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制11例,Ⅰ~Ⅱ度放射性食管炎18例.结论低剂量紫杉醇同步3D-CRT治疗中晚期食管鳞癌可行,值得临床推广应用.

  • 中晚期食管癌术前放疗临床观察

    作者:葛万灵;温璞

    目的 探讨中晚期食管癌术前放疗加手术治疗对手术切除率和生存率的影响.方法 186例中晚期食管鳞癌患者分为术前放疗组和单纯手术组,各93例,术前放疗组放疗剂量40 Gy/20 F/4周,放疗后2~3周手术.结果 两组间手术切除率及生存率比较差异有统计学意义.结论 中晚期食管鳞癌患者术前放疗可提高手术切除率及生存率.

  • TP与PF方案同期放疗治疗食管癌的疗效对比

    作者:鞠文翠;王牧民;黄静

    目的 观察紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 将72例食管癌患者随机分成紫杉醇加顺铂化疗(TP组)同步放疗组和顺铂加氟尿嘧啶化疗(PF组)同步放疗组各36例.TP组采用紫杉醇:135~165 mg/m2,d1,顺铂:20~30 mg/m2,d 1~3,21天一个周期,共3~4周期.PF组采用顺铂:20~30 mg/m2,d 1~3,氟尿嘧啶:500 mg/m2,d 1~5,21天一个周期,共3~4周期.两组放疗方法相同,总剂量GTV:(60~66) Gy/(30~33)F.结果 两组近期疗效比较差异无统计学意义(P=0.691).TP组和PF组的1年和3年生存率:TP组分别为86%和53%;PF组分别为83%和50%.两组比较差异无统计学意义(x2=0.148,P=0.701).不良反应的比较差异无统计学意义.结论 紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗食管癌相比疗效相当且不增加不良反应.

  • DC方案与PF方案化疗与同步放疗治疗中晚期食管鳞癌

    作者:陈斯泽;陈雪梅;丁颖;王希成;张帆;莫凯岚

    目的 观察多西紫杉醇加顺铂化疗(DC)同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶(PF)化疗同步放疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 将48例食管鳞癌患者随机分成多西紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(DC组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗组(PF组)各24例.DC组采用多西紫杉醇75mg/m2 iv d1,+顺铂25mg/m2 iv d1-3,28d为一周期,共4周期.PF组采用顺铂25 mg/m2 iv d1-3、氟尿嘧啶500 mg/m2,连用5d,28 d为1周期,共4周期.两组放疗方法相同,采用普通放疗总剂量60.Gy/30 f/6周.结果 两组近期疗效比较无统计学意义(Z=1.106,P=0.269).DC组和PF组的3年中位生存时间分别为26个月(95%CI:24.579~27.421)、23个月(95%CI:21.896~24.104),log ranktest差异无显著性(x2=3.4041,P=0.065).DC组与PF组的放射性食管炎比较有统计学意义(P=0.049),而骨髓抑制、胃肠道反应方面比较无统计学意义.结论 多西紫杉醇加顺铂同步放化疗可用于治疗中晚期食管鳞癌且安全可靠.

  • DC-CIK 联合化疗对中晚期食管鳞癌患者生命质量的影响及护理

    作者:杨红;杨光;张曙光

    目的:观察树突状细胞(DC)‐细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合多西紫杉醇+顺铂化疗(DC 方案)对中晚期食管鳞癌患者生命质量的影响及其护理经验。方法选取100例中晚期食管鳞癌患者,随机分为治疗组与对照组,每组50例。两组患者均给予多西紫杉醇与顺铂化疗,治疗组在化疗的基础上给予 DC‐CIK 治疗,治疗前及治疗后21 d 用肿瘤生命质量核心量表(QLQ‐C30)进行评估并比较、记录不良反应。结果治疗后,两组 QLQ‐C30整体功能、特异性症状模块各个指标及整体生命质量评分均明显优于治疗前,且治疗后治疗组优于对照组(P>0.05)。治疗组治疗中出现发热、寒战,两组患者治疗后均出现不同程度消化道反应、骨髓抑制,且治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 DC‐CIK 联合化疗能改善中晚期食管鳞癌患者的生命质量。在治疗过程中全面、细致、规范的护理是治疗成功的重要前提。

  • DC-CIK 联合化疗治疗中晚期食管鳞癌的临床疗效评价

    作者:赵媛;宁实;杨光;张曙光

    目的:研究树突状细胞(DC)‐细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合多西紫杉醇+顺铂化疗(DC 方案)治疗中晚期食管鳞癌患者的临床疗效。方法选取100例中晚期食管鳞癌患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组50例。两组患者均给予 DC 化疗,治疗组在化疗的基础上给予 DC‐CIK 免疫细胞治疗,观察两组治疗后的近期疗效、不良反应与治疗前后外周血清肿瘤标志物的浓度及免疫功能。结果治疗后治疗组近期及远期临床疗效均优于对照组(P<0.05);治疗后两组外周血清角蛋白片段(cyfra211)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)较治疗前有所降低(P<0.05)。治疗组外周血清 CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG 、IgM 、IgA较治疗前有所升高(P<0.05),CD4/CD8较治疗前降低(P<0.05)、CD4较治疗前无明显改变(P>0.05)。对照组外周血清 CD3、CD8、CD4、CD4/CD8、CD56/CD3、CD16/CD3较治疗前无明显改变(P>0.05),对照组 IgG 、IgM 、IgA较治疗前降低(P<0.05)。治疗后治疗组外周血清 cyfra211、SCC 、CEA 、CA125浓度均低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组外周血清 CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG 、IgM 、IgA 明显高于对照组(P<0.05),CD4/CD8明显低于对照组(P<0.05),CD4较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗中出现发热、寒战;两组患者治疗后均出现不同程度消化道反应、骨髓抑制,且治疗组发生率低于对照组(P<0.05)。结论 DC‐CIK 联合化疗能提高中晚期食管鳞癌的临床疗效且不良反应较小。

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