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某区老年男性良性前列腺增生症的诊断治疗现状
目的 讨论研究目前上海市青浦区老年男性良性前列腺增生症诊断与治疗的基本情况.方法 通过国际前列腺症状评分(IPSS)、B超检测前列腺体积和前列腺增生相关信息问卷调查,了解被调查者的良性前列腺增生症(BPH)的患病率、症状性BPH的比例及主要进行的治疗措施等.结果 BPH的患病率45.39%(497/1095),症状性BPH为375/497,下尿路症状(LUTS)患病率36.71%(402/1095).药物治疗:BPH患者中203/497,非那雄胺57例,α受体阻滞剂137例,中成药或植物制剂109例,联合用药72例.接受手术治疗者:13例,其中11例为TURP术,2例为耻骨上前列腺摘除术.发现合并膀胱结石3例,前列腺内低回声结节9例,均建议至医院进一步诊治,终确诊前列腺癌6例.农村地区BPH的患病率43.64%(271/621),城镇BPH患病率47.68%(226/474);但药物治疗比例,农村地区31.73%(86/271),城镇地区51.77%(117/226),城镇地区明显较高(P<0.05).结论 目前青浦区老年男性良性前列腺增生特征与全国情况接近,临床医师能够较好的根据两性前列腺增生症诊断指南对患者病情发展情况进行评估与诊断.但BPH的及时和规范治疗比例不高,尤其在农村地区,没有受到足够重视,可能延误诊治,导致严重并发症的发生.
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上海市青浦区公立医疗卫生机构基本药物可获得性的实证研究
目的：了解实施国家基本药物制度以来上海市青浦区公立医疗卫生机构基本药物的可获得性情况，为后续制定和完善相关政策提供依据。方法：采用世界卫生组织/国际健康行动组织标准调查法对上海市青浦区公立医疗卫生机构中30种基本药物的配备情况、可获得性情况以及不同级别医疗卫生机构所用基本药物的相关性进行调查和评价。结果：上海市青浦区公立医疗卫生机构30种基本药物的通用名药品配备率为53.33％～86.67％，原研药配备率为16.67％～53.33％，二、三级医院配备率较高。二、三级医院30种基本药物的通用名药品可获得率普遍高于社区卫生服务中心（平均分别为77.78％、63.00％），而原研药可获得率二、三级医院和社区卫生服务中心均相对较低。社区卫生服务中心与三级医院所用基本药物的产地相符率超过50％的只有6种药品。结论：青浦区基层医疗卫生机构基本药物的配备率和可获得性较二、三级医疗卫生机构低，基层医疗卫生机构与三级医疗卫生机构所用基本药物相关性较差。建议青浦区基本药物配备政策可从基本药物的相关性方面进一步改善，提高本地区基本药物产地相符率；而对于仿制药应从生物等效性方面进一步研究和改进，提高其与原研药的生物等效性，从而保证其临床疗效。
