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乙型病毒性肝炎血清两对半检测结果分析
乙型病毒性肝炎(乙肝)是我国发病率较高的传染病,它不仅感染率高,而且易于慢性化,引起肝硬化和原发性肝癌,已成为危害广大人民群众健康的社会公众性问题.
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肝苏颗粒联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的 研究肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2014年1月—2017年2月四川大学华西医院收治的慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肝苏颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均持续治疗48周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清乙肝标志物和肝功能指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67％、95.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组乙肝表面抗原(HBsAg)转阴率分别为25.00％、61.67％,乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率分别为31.67％、55.00％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能提高HBsAg转阴率和HBV-DNA转阴率,改善患者肝功能,安全性较高,具有一定临床推广应用价值.
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血清HBsAg阳性肾小球肾炎的临床与病理分析
分析血清HBsAg阳性肾炎患者发生乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的相关因素.根据肾组织中是否检测到HBsAg和/或HBcAg将研究对象分为两组:HBV-GN组(30例)和乙型肝炎病毒合并肾炎(HBV-CG)组(26例),分析两组之间临床资料及病理特点.HBV-GN患者血清HBeAg的阳性率明显高于HBV-CG组(P＜0.05),且HBV-GN组表现为大三阳[HBsAg(+) HBeAg(+) HBcAb(+)]的病例数明显多于HBV-CG组(21例Vs.10例,P＜0.05);HBV-GN组肾脏病理表现为微小病变肾病的病例数显著低于HBV-CG组(1例vs.7例,P＜0.05).HBV感染及病毒高复制状态与HBV-GN密切相关.
关键词： 乙型肝炎病毒相关性肾炎 血清乙肝标志物 肾脏病理 -
慢性乙肝YMDD变异患者肝纤维化指标、血清标志物的检测及意义
探讨慢性乙肝患者(CHB)发生YMDD变异后肝纤维化指标及血清标志物的变化意义.检测接受拉米夫定治疗285例CHB患者YMDD变异情况,根据结果分为无突变组和突变组;又各分为继续使用拉米夫定治疗组和未继续治疗组;并测定各组乙肝病毒拷贝数(HBV-DNA)、乙肝两对半(HBV M)、常规肝功能指标、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)水平.结果显示285例患者中发生YMDD突变144例,以YIDD型常见;突变组HBeAg阳性率、HBV-DNA水平高于无突变组(P＜0.01、P＜0.05);无突变病例中继续治疗组CIV、PCⅢ、HBV-DNA水平比未继续治疗组出现下降(P＜0.01、P＜0.05).YMDD突变组HBeAg阳性率、病毒拷贝数高于无突变组,而纤维化指标无差异;继续使用拉米夫定治疗,可改善无突变组患者肝组织纤维化.
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时间分辨荧光免疫技术定量检测乙肝标志物的应用评价
酶联免疫吸附试验(ELISA)定性测定血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物始于80年代初期,对乙型肝炎的诊断、病程监测、疗效观察起到了一定的作用.随着临床医学的迅速发展,定性检测无法动态观察病情和疗效变化,已远远不能满足临床及患者的要求,为临床所能提供的信息有限.时间分辨荧光免疫分析技术(TRF)定量测定HBV标志物弥补了ELISA定性检测的不足之处[1].本实验应用TRF对湖州市南浔人民医院1 127例住院患者进行HBV标志物及前S1抗原(PreS1Ag)的检测,并分析与评价TRF的临床应用价值.
关键词： 乙型肝炎病毒 时间分辨荧光免疫技术 血清乙肝标志物
