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新中国成立后陕西对孙思邈的研究与纪念
陕西是唐代名医孙思邈的故乡,著名的耀州药王山是孙思邈的纪念地.新中国成立以来,陕西中医药界围绕孙思邈的医学著作、学术思想、医德医风、医药开发等,进行了大量的研究工作,取得了丰硕成果.目前,陕西的孙思邈研究方兴未艾,笔者特将新中国成立后陕西地区对孙思邈的研究和纪念活动综述如下.
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陕西地区女性产后抑郁症流行病学调查及相关因素分析
目的 对陕西地区女性产后抑郁症流行病学进行调查并对相关影响因素进行分析.方法 采用按比例分层抽样的方法于2015年4月-2018年4月分别在韩城市人民医院和西北妇女儿童医院抽取850例产后42 d进行康复检查的产妇进行问卷调查.统计产后抑郁症的发病率,抑郁症患者为阳性组,未发生抑郁症产妇为阴性组.比较两组患者的各项临床资料,并对引起抑郁症的因素进行单因素和多因素回归分析.结果 850例调查对象中发生产后抑郁108例,产后抑郁发生率为12.71％.阳性组和阴性组在经济条件、性格、与家人关系、孕期焦虑抑郁、不良孕产史、分娩陪伴、新生儿疾病、喂养方式和产后睡眠质量方面比较具有统计学差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现与家人关系、孕期焦虑抑郁、不良孕产史、新生儿疾病、喂养方式和产后睡眠质量是产妇发生产后抑郁症的危险因素.结论 产后抑郁症的发生与多种因素有关,其中与家人关系、孕期焦虑抑郁、不良孕产史、新生儿疾病、喂养方式和产后睡眠质量是产妇发生产后抑郁症的危险因素,应重视产妇的心理及行为变化,及时合理地进行干预,以预防产后抑郁症的发生.
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陕西地区宫颈病变患者HR-HPV感染的流行病学调查及与宫颈病变的相关性分析
目的 对陕西地区宫颈病变患者HR-HPV感染进行流行病学调查并分析HR-HPV感染与宫颈病变的相关性.方法 收集2016年1月-2018年1月在我院就诊并同时接受宫颈薄层液基细胞学(TCT)和HR-HPV检查的850例患者的临床资料,其中对TCT检查异常者进行病理学检查.总结HR-HPV感染的发生率及与宫颈病变的相关性.结果 入选的850例受试者中,57例TCT检查阳性,其HR-HPV阳性率为59.65％,细胞学检查正常的受试者中HR-HPV阳性率为2.65％,两者相比具有统计学差异(P<0.05).且随着细胞学检查病变程度的增加,HR-HPV阳性率升高,呈正相关.850例受试者中,49例病理学检查存在异常,其HR-HPV阳性率为89.80％.病理检查为正常或炎症的受试者中HR-HPV阳性率为50.00％,两者相比具有统计学差异(P<0.05),且随着病理学检查病变程度的增加,HR-HPV阳性率升高,呈正相关.结论 陕西地区受试者中 HR-HPV 感染是宫颈病变的主要因素,在宫颈病变程度较高的患者中HR-HPV感染率较高,应当加强HR-HPV筛查,为宫颈病变的防治提供参考.
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陕西地区6年间结核分枝杆菌耐药情况分析
目的 了解我所结核分枝杆菌分离株的耐药情况.方法 对2010年1月至2015年12月培养的385株阳性菌株进行菌种鉴定及比例法药物敏感性试验,并对6 种抗结核药物的耐药情况分析.结果 385株结核分枝杆菌复合群菌株中,总体耐药率为35.3%(136/385).耐药率由高到低依次为:SM 23.1%(89/385),INH 21.0%(81/385),RFP 16.4%(63/385),OFX 7.8%(30/385),EMB 7.0%(27/385),KM 1.6%(6/385).单耐药14.0%(54/385)>耐多药13.5%(52/385)>多耐药7.5%(29/385)>广泛耐药0.3%(1/385).结论 陕西地区结核分枝杆菌的耐药状况仍较严重,应需采取更有效的措施,减少耐药菌的传播.
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陕西地区4373例小儿烧伤流行病学研究
目的 探讨陕西地区小儿烧伤流行病学特点,为小儿烧伤的预防和治疗提供依据.方法 选择西安冶金医院、西京医院、安康市中心医院、汉中市中心医院、延安大学附属医院、榆林市第一医院烧伤科在2013年7月至2017年7月住院的4 373例(1～12岁)烧伤患者,分析患者烧伤的发病年龄、致伤原因、性别构成、城市和农村分布、并发症等,并进行比较.结果 该地区烧伤平均年龄主要集中在1～3岁(55.00％),主要原因是热液烫伤(79.76％).女性患者入院前感染率较男性患者高,差异有统计学意义(P＜0.05).监护人受教育程度与患者感染率呈明显的负相关关系.结论 热液烫伤是小儿烧伤的主要原因,女性就诊率低而感染率高.小儿烧伤存在低龄化发展趋势.应重视小儿烧伤的预防和及时、正规救治,可有效减少其发病率及并发症.
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MTHFR和MTRR基因多态性与陕西地区汉族人群冠心病发生的相关性研究
目的:探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因多态性与陕西地区汉族人群冠心病发生的相关性.方法:选取2016年11月—2017年5月于空军军医大学第二附属医院心内科就诊的陕西地区汉族冠心病患者350例,作为病例组;选取同期于该院行体检的陕西地区汉族健康受试者347例,作为对照组.采用聚合酶链反应法检测各受试者MTHFR基因C677T、A1298C位点以及MTRR基因A66G位点的基因型,比较两组受试者各基因型及等位基因分布的差异,考察其基因多态性与冠心病发生的相关性.结果:共检出MTHFR基因C677T位点CC、CT、TT型,MTHFR基因A1298C位点AA、AC、CC型,MTRR基因A66G位点AA、AG、GG型等基因型.其中,对照组受试者C677T位点CC、CT、TT型分布频率分别为26.80％、44.96％、28.24％,A1298C位点AA、AC、CC型分布频率分别为71.18％、24.78％、4.04％,A66G位点AA、AG、GG型分布频率分别为54.47％、38.62％、6.91％;病例组受试者C677T位点CC、CT、TT型分布频率分别为15.43％、49.71％、34.86％,A1298C位点AA、AC、CC型分布频率分别为77.14％、21.71％、1.15％,A66G位点AA、AG、GG型分布频率分别为54.57％、38.29％、7.14％.两组受试者各基因型分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).两组受试者C677T、A1298C位点各基因型分布频率及等位基因频率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中对照组受试者C677T位点CC型分布频率及C等位基因频率、A1298C位点CC型分布频率及C等位基因频率均显著高于病例组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组受试者A66G位点各基因型分布频率及等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:陕西地区汉族人群MTHFR基因C677T位点以突变型居多,A1298C位点以野生型居多;上述两个位点的多态性可能与该类人群冠心病的发生有关,其中C677T位点突变可能是冠心病发生的危险因素之一,A1298C位点突变则可能是有益因素.而MTRR基因A66G位点多态性可能与该类人群冠心病的发生无关.
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陕西省女初中生月经初潮年龄及其相关因素的调查
目的：调查陕西地区女初中生月经初潮年龄分布及其相关因素，为今后进一步开展青春期教育及卫生保健提供理论依据。方法2014年9月至2015年3月期间，采用随机分层抽样的方法对陕西地区6355名初中女学生进行问卷调查，调查的主要内容包括年龄、身高、体重、初潮年龄，城市与农村环境、平素饮食习惯，并对结果进行统计分析。结果调查人群平均月经初潮年龄为13．67±0．98岁；调查对象中城市2236人，农村4119人，城市女生初潮年龄显著早于农村女生（12．85±0．87岁 vs 13．69±0．96岁，t＝34．4098，P＜0．05）；以面食为主的女生初潮年龄显著早于以大米为主的女生（12．49±0．74岁vs 13．55±0．85岁，t＝76．1985，P＜0．05）；体重越重、身高越矮的女生，其初潮年龄越早（r值分别为－0．129、0．015，均P＜0．05）。结论陕西地区初中女学生月经初潮年龄适中，月经初潮年龄与体重、身高、城乡生活环境及平日饮食有关。
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陕西地区宫颈癌和细胞学正常妇女 HR－HPV病毒流行谱分析
目的：分析陕西地区高危型人乳头瘤病毒（ HR－HPV）阳性，但宫颈细胞学正常和宫颈癌患者HPV病毒谱。方法利用PCR基因扩增方法，检测宫颈脱落细胞中8种HR－HPV DNA（包括HPV16、18、31、33、35、45、52、58等）并行细胞病理学检测。对1005例HR－HPV阳性但宫颈细胞学正常标本及160例经组织病理学证实宫颈癌标本进行HPV感染谱对比分析。结果正常细胞学组与宫颈癌组的HR－HPV型别分布除HPV35、45外，其余型别HPV16、18、31、33、52、58等差异均有统计学意义（χ2值分别为465．147、110．288、9．261、4．496、30．155、46．559，均P＜0．05）；正常细胞学组中HPV多为单一感染，而宫颈癌组中多重HPV感染较为常见。单一感染均以HPV16为常见，在正常细胞学组和宫颈癌组分别占34．9％和37．6％。双重感染在正常细胞学组以HPV16合并HPV52为常见（占2．9％）；而宫颈癌组则以HPV16合并HPV18为常见（占20．8％）。结论正常细胞学组HPV感染谱与宫颈癌组中相同HPV型别分布的差异均有助于理解HPV致癌机理以及预防性HPV疫苗的设计。
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陕西省中医药传统知识保护项目研究
目的 通过对陕西省中医药传统知识调研,摸清陕西省中医药传统知识存在的具体情况,总结陕西地区中医药传统知识的特点和工作中遇到的问题,为开展深入调查工作提供了经.方法 采用人员培训、表格调查以及实地考察相结合的方法.结果 共发放中医药传统知识调查表320份,共收到申报传统知识项目127项,上报西北分中心127项,上报国家中心91项,退回13项.建议 在完善陕西地区中医药传统知识保护名录和数据库基础上,尽快构建陕西省中医药传统知识挖掘保护平台,实现对中医药传统知识的防御性保护.
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陕西地区适宜种植中药材资源调查及筛选报告
目的 筛选陕西地区适宜种植中药材品种.方法 通过对陕西境内的关中、陕南、陕北地区三个区域内的植物类中药材资源进行踏查、访问及调查,并查阅《秦岭植物志》《陕西中药志》《中国植物志》《中华本草》《全国中草药汇编》等有关资料,进行梳理、归纳.进而以全国规划教材《中药学》《中药鉴定学》中收载的中药品种,结合陕西省植物类中药材用药历史、生产规模、市场流通等因素作为筛选适宜种植中药材品种的纳入标准.结果 得到陕西省适宜种植中药材资源37科,78种.结论 通过对陕西地区适宜种植中药材资源的研究分析,基本明确了陕西省适生中药材资源的科属、分布地域、功效等基本概况为陕西省中药材种植的进一步发展提供参考.
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陕西地区老年护理人才培养现状及对策研究
随着生活质量的提高,老年人口的增加,我国开始进入老龄化社会,虽先后在医疗服务、养老保险等方面出台系列政策,但仍存在诸多不足,特别是老年护理人才的培养.因此,需制定有效措施进行解决,以更好服务老龄社会,构建和谐社会.
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陕西省发现莱姆病14例报告
目的 调查了解陕西省是否存在莱姆病患者,为防治提供科学依据.方法 莱姆病血清抗体采用间接免疫荧光(IFA)方法检测,病原学采用培养分离和暗视野观察,辅助临床生化学、临床表现和体检及流行病学资料.结果 发现莱姆病患者14例,其中关节损伤型7例,占患者总数50.0%,心脏损伤型和肾脏损伤型各2例,各占14.3%,肝脏损伤型、游走性红斑和结膜炎型各1例,各占患者总数的7.1%:患者职业分布主要为林业工人和山区农民,分别占职业患病总数的50.0%(7/14)和42.9%(6/14),均有蜱的叮咬史;大剂量抗生素治疗有很好的效果.结论 首次证实陕西省存在有莱姆病患者,建议当地医务人员在疾病的诊治中注意莱姆病的鉴别诊断,并作好防治工作.
