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主诉健忘和轻度认知损害患者的抑郁状况比较
目的 比较主诉健忘(SMC)和轻度认知损害(MCI)患者抑郁状况,了解主诉健忘本质特征.方法 2008年4月至2009年4月于华山医院记忆障碍门诊就诊者214例,其中SMC76例、单域遗忘型MCI(aMCI-s)74例,多域遗忘型MCI(aMCI-m)64例,采用流调用抑郁自评量表(CESD)、老年抑郁量表(GDS)和一系列神经心理测验进行评估.结果 根据CESD,抑郁症状阳性率为31%,其中SMC组30%、aMCI-s组24%、aMCI-m组39%;根据GDS,抑郁症状阳性率为43%,其中SMC组47%、aMCI-s组30%、aMCI-m组53%.SMC组的阳性率介于aMCI-s组与aMCI-m组之间.反映抑郁严重度的CESD总分与GDS总分,SMC组CESD总分(12±10)、GDS总分(11±6)均介于aMCI-s组(11±8)、(9±5)与aMCI-m组(15±11)、(12±7)之间,与aMCI-s组或aMCI-m组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).但是,aMCI-s组与aMCI-m组比较,CESD总分与GDS总分差异有统计学意义(P＜0.05),aMCI-m组比aMCI-s组抑郁程度严重.结论 SMC抑郁的发生率和严重度与aMCI无显著差异,提示抑郁情绪对于SMC可能不是特异的致病原因.
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上海地区老年记忆障碍义诊的参加人群分析
目的:了解老年记忆障碍义诊人群的特点.方法:在公共媒体上发布每周六义诊信息,对来访人群先由心理评估员记录一般人口学特征(性别、年龄、文化程度),采用简明智能筛查量表(MMSE)评估,再由临床医师进行诊断并提供咨询建议.诊断分为主诉健忘(subjective memory complaints,SMC)、轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)和痴呆(dementia,D)三组.结果:共义诊621人次,剔除重复就诊、代询、非认知损害就诊及资料不全者,后纳入统计分析的为368例.368例就诊者中,诊断为SMC 194例(占52.7%)、MCI 82例(占22.3%)、D 92例(占25%),三组间在性别、年龄、文化程度方面有显著性差异.结论:义诊方式有助于早期发现与干预老年期痴呆.
