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骨髓 增生异常综合征文献资料
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双次自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床分析
目的分析双次自体造血干细胞移植(DAHS CT)治疗恶性血液病的临床疗效.方法对19例恶性血液病患者在确诊后 1年内进行第1次自体造血干细胞移植,以足叶乙甙或阿糖胞苷+环磷酰胺+分次全身照射进行预处理,其中9例加用卡氮芥;第1次自体造血干细胞移植术后4～10个月进行第2次自体造血干细胞移植,预处理方案为足叶乙甙或阿糖胞苷+环磷酰胺+马法兰.结果所有患者两次移植后均获造血重建,第1次自体造血干细胞移植的造血重建速度快于第2次 ,无1例移植相关死亡.中位随访时间1 078(579～3 821)d,存活12例(63.2%),复发、死亡7例(37.5%),DAHSCT后3年无病生存率为63%±10%;其中急性白血病患者第2次移植时骨髓原始幼稚淋巴细胞或原始粒细胞百分比高于第1次移植的患者易于复发.结论 DAHSCT移植患者相关死亡率低,无病生存率较高,可作为恶性血液病治疗的重要方法.
关键词： 造血干细胞移植 白血病 淋巴瘤 非霍奇金 骨髓 增生异常综合征
