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微创可扩张球囊技术制备活体山羊急性脊髓压迫损伤模型
目的 建立一种科学性、可重复性及可操作性较高的大型哺乳动物的急性脊髓压迫损伤模型,为脊柱、脊髓损伤的发生及修复重建等相关研究提供技术和实验平台.方法 选用成年雄性山羊,体重质量35～45 kg,经静脉麻醉后采用椎体后凸成形术时使用的球囊系统,经椎板间有限开窗入路制备活体山羊的急性脊髓压迫模型,然后按步骤将球囊置于欲研究的靶脊髓节段并加以扩张.共将动物数字表法随机分为4组:假手术组A(3只)(仅行靶节段的椎板切除,并不置入球囊)；假手术组B(4只)(行靶节段的椎板切除,并置入球囊但不予扩张)；靶脊髓节段部分受压组C(4只)(扩张球囊占椎管前后径约30％)；靶脊髓节段完全受压组D(4只)(扩张球囊占椎管前后径约90％).术中和术后采用X线和CT重建技术记录球囊所处的脊柱节段位置、球囊扩张后椎管的占位程度；记录球囊扩张时达到椎管占位程度目的时的球囊压强值、容量值及所需时间；采用改良Tarlov运动功能评分记录术前及术后第7天动物的后肢活动状况,测量体感诱发电位(SSEP)图形和数值变化.结果 应用X线及CT成像测得:当球囊内注入造影剂0、(1.3±0.2)、(2.8±0.2)ml时,相对应的椎管占位率分别为0％、33％±2％、89％±4％,分别对应轻度压迫损伤组、中度压迫损伤组、重度压迫损伤组.损伤模型术后第7天SSEP及运动功能受损的记录分析显示,各组损伤程度一致性较高且与剂量有关.结论 微创可扩张球囊技术制备的活体山羊急性脊髓压迫损伤模型,可模拟临床急性脊髓压迫损伤状态.经椎板间有限开窗技术能基本满足目前的模型制备需要.
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EST联合LBD治疗胆总管结石中X线对扩张球囊的观测及临床意义
目的：探索EST（Endoscopic Sphinterotomy-内镜下乳头括约肌切开术）联合LBD（Endoscopic large Bal on Dilation-内镜下球囊扩张取石术）治疗胆总管结石中X线对扩张球囊的观测及临床价值。方法经B超、ERCP、MRCP证实小于20mm胆总管结石行小切开后以8-20mm球囊扩张取石，常规扩张球囊内注入造影剂稀释液，用于显示球囊位置及扩张程度。结果 X线对扩张球囊的观察更直观，定位更正确，使球囊扩张程度与结石横径趋向一致，有利于结石的取出，取石率高。结论在括约肌小切开后大球囊扩张治疗胆总管结石中，球囊的正确选用提高了取石率，缩短了治疗时间，减轻了并发症。
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药物支架体外释放测试方法(流通池法)研究报告
目的 建立一种药物支架体外释放度测定的方法.因药物支架的单支产品上的雷帕霉素药物含量高不超过1mg,且药物是与聚合物结合,属于缓释制剂,对于这么低剂量的药物浓度如进行体内释放度测试,存在一定的难度和相对较大的误差,所以依据中国药典缓释制剂指导原则,采用流通池法进行释放度的测定.结果 该方法模拟体内环境条件,能够代表药物在体内的生物利用度;介质的选择及测试方法的适用性已经在<药物支架系统药物含量测试方法研究报告>中进行论证,且残余药量数据测定结果表明雷帕霉素在该测试过程中无降解反应.结论 采用流通池法进行固体制剂的研究越来越广泛,其优点是对现行药典释放度测定方法的补充和完善,在药物的溶出、释放,特别是在缓释制剂的研究和质量控制方面有着非常广阔的前景.
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雷帕霉素药物支架稳定性试验研究
目的 对雷帕霉素涂层支架在室温下的贮存稳定性进行研究,以确定其有效期.方法 将3个批号的产品放置于恒温培养箱内,设定不同温度,测定不同时间的药物含量、药物纯度、聚合物分子量、体外释放、无菌、球囊性能等.结果 在稳定性研究的15个月时间内,各项检测指标符合标准.结论 本文进行的产品稳定性研究数据可以作为本品的有效期及贮存方法的确立依据.
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扩张球囊压迫联合硬化与单一硬化治疗食管静脉曲张的对照研究
目的：对照研究应用扩张球囊压迫联合硬化治疗，与单一硬化剂治疗两种方法治疗食管静脉曲张的临床效果。方法分析自2011年1月~2013年8月诊治的37例肝硬化食管静脉曲张患者的临床资料。按治疗方式的不同，分为扩张球囊压迫联合硬化治疗组（n＝15）和单一硬化剂治疗组（n＝22）。联合治疗组患者先使用食管狭窄扩张球囊扩张压迫食管下段贲门口附近，再行内镜下注射硬化剂聚桂醇；单一硬化剂治疗组患者只行内镜下注射硬化剂治疗。对比观察两组患者的平均硬化剂使用量、注射点出血量、完全或基本闭合需要硬化治疗的次数、不良反应发生率等指标。结果与单一治疗组相比，联合治疗组的平均硬化剂使用量明显减少(P<0.05)，注射点出血量较少(P<0.05)，完全或基本闭合需要硬化治疗的次数明显减少(P<0.05)；不良反应中胸痛的发生率较高(86.7%vs 36.4%)。结论扩张球囊压迫联合硬化较单一硬化治疗食管静脉曲张具有一定的优势，有望成为食管静脉曲张更加安全有效的手段。
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足月妊娠促宫颈成熟方法的探讨
目的：对足月妊娠促宫颈成熟的方式进行讨论。方法：选择我院2013年9月－2015年间96例足月妊娠患者，单胎，头位，无头盆不称，有引产指征，宫颈 Bishop 评分小于6分，孕妇用药前均已获得知情同意。患者入院后平均分为三组，每组32例，一组患者采用宫颈扩张球囊进行处理，二组患者采用缩宫素进行处理，三组患者采用欣普贝生进行处理，比较三组患者的宫颈成熟度。结果：一组患者宫颈评价有效率为96．9％，三组为93．8％，明显高于二组，比较存在明显差异，P ＜0．05。一组分娩成功率为93．8％；二组分娩成功率为78．1％，三组分娩成功率为96．9％，比较存在明显差异，P ＜0．05，χ2＝5．59。结论：宫颈扩张球囊与欣普贝生均具有促宫颈成熟的功效。
