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肝包虫手术后护理
肝包虫是牧区常见的人畜共患的寄生虫病之一,在我国多见于西北和西南牧区。肝囊型包虫病传统的手术治疗方法为肝包虫内囊摘除术,这种手术方法操作简单,创伤性小,但术后存在复发播散种植,胆瘘等顽固性并发症,部分病人术后甚至还需带管数年。还因播散种植后成为腹腔包虫,盆腔包虫,再次行包虫内囊摘除,甚至有多次做包虫内囊摘除手术,给病人带来了极大的痛苦和心理负担。这也给肝包虫病人术后护理带来了一定程度的困难。我从事护理工作三十余年,本文着重讲解肝包虫术中术后护理。
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盆腔包虫破裂误诊为阑尾炎1例报告
1病例介绍患者,男,25岁,因下腹部疼痛3h收住院,住院号8497.既往有慢性便秘史10余年,未行治疗.入院查体:T38.2℃,P90min-1 ,R33 min-1,Bp130/70mmHg.急性痛苦病容,扶入病房.睑结膜无苍白,心肺无异常.腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,肝脾肋缘下未触及,腹肌紧、全腹压痛(++)、反跳痛(+),以右下腹为甚,腰大肌试验(+),闭孔内肌试验(+).移动性浊音(+),肠鸣音减弱.血常规:WBC:12.4x109/L,N:0.87,L:0.13.腹部B超示:腹腔提示液性暗区.入院诊断急性化脓性阑尾炎并穿孔,即行剖腹探查术,术中见腹腔内有大量灰黄色无臭脓性液体溢出,其内偶可见蚕豆大小淡黄色果冻样物,大网膜向下腹盆腔移位并粘连,在膀胱直肠窝可见一约8cm×10cm大小包块,已破裂,有灰黄色脓液外溢,吸尽脓液并扩大破裂口,取出大量果冻样内囊组织,探查囊腔后放置一蘑菇头引流管并缝闭包虫囊壁.冲洗腹腔并放置腹腔引流管后关腹.术后病理报告:包虫内囊组织.术后8d拆线出院.
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1例盆腔包虫超声影像
1病例资料女性患者,39岁,藏族,进行性腹胀伴排尿困难1月.妇检内诊:因盆腔肿物较大子宫无法触及.双合诊:盆腔正中可触及一大小约为15cm×14cm肿块,质硬、实性,表面光滑,活动度欠佳,无压痛,与子宫前壁似有粘连.血清学实验室检查:AFP:1.9ng/ml,CA125:6.05U/ml,CEA:2.0ng/ml均未见异常.经腹盆腔超声检查显示(图1):膀胱充盈下扫查:左侧卵巢大小为47mm×32mm;左侧附件区声像图未见明显异常.
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盆腔包虫破裂误诊为阑尾炎一例报告
患者,男,25岁,因下腹部疼痛3小时收住院,住院号8497.既往有慢性便秘史10余年,未行治疗.入院查体:T38.2℃,P 90min-1,R 22min-1,Bp 130mmHg/70mmHg.急性痛苦病容,扶人病房.睑结膜无苍白,心肺无异常.腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,肝脾肋缘下未触及,腹肌紧、全腹压痛(++)、反跳痛(+),以右下腹为甚,腰大肌试验(+),闭孔内肌试验(+),移动性浊音(+),肠鸣音减弱.血常规:WBC 12.4 × 109/L,N 0.87,L 0.13.
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盆腔包虫致阴道后壁穿孔一例报告
包虫病是畜牧区常见的一种寄生虫病,可发生在全身各个部位,而发生在盆腔合并阴道壁穿孔者相对少见,我站在"两癌"普查中发现一例,现报告如下.患者,女,43岁,已婚,育有两子,体健.出生地为牧区,后嫁到农业区,有肝包虫手术史,月经正常,无痛经,白带不多,自诉从阴道排出白色泡沫样、葡萄大小及米粒状透明结节样物质,手足发热,盗汗,近期消瘦明显.腹、腰部痛,加剧.
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妊娠合并腹腔、盆腔包虫一例报告
妊娠合并盆腔包虫是产科临床罕见的一种疾病,但其分娩方式对孕妇的预后有极大的影响,我院于2007年收治一例妊娠合并盆、腹腔包虫的患者,现报告如下.
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心包膜及肝脏、腹腔、盆腔多发包虫一例报告
包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致的一种人畜共患寄生虫病,我省在牧区及半农牧区高发,家犬及狐狸等野生动物是包虫病的主要传染源,肝、肺为包虫囊肿好发部位,而心包膜包虫则非常罕见.我科收治一例罕见的心包膜包虫合并肝右叶、腹腔及盆腔包虫患者,现报告如下.