首页 > 文献资料
-
TOPSLANE(拓能)全身X线立体定向放射治疗系统物理精度测试分析
目的:检测TOPSLANE(拓能)全身X线立体定向放射治疗系统的物理精度.方法:通过用胶片和电离室测量法,测量出系统的综合定位精度及3D-TPS单靶点规划剂量误差.结果:该系统的综合定位精度为2.65mm;3D-TPS单靶点规划剂量误差为5.75%(2号准直器)和7.21%(3号准直器).结论:分析认为该系统的物理精度符合我国相关产品精度要求,可以满足临床治疗的需要.
关键词： 全身X线立体定向放射治疗系统 全身X刀 3D-TPS 测试 -
用三维放射治疗计划系统评估食管癌常规放射治疗计划
背景与目的: 食管癌常规放射治疗计划己沿用几十年,但具体三维剂量分布情况不清楚.此研究使用三维放射治疗计划系统(3D-TPS)对胸段食管癌中常用的常规放射治疗计划进行重新评价,比较他们之间的优劣.方法: 胸上段、胸中段食管癌各5例,每位患者均设计3个方案.①胸上段食管癌:方案1为一前二后的三野方案;方案2为二前野成角照射;方案3为前后对穿照射后改为右前左后避开脊髓照射.②胸中段食管癌:方案1为一前二后的二野方案;方案2为前后对穿后改为左右水平对穿的四野方案.方案3为前后对穿后改为右前芹后避开脊髓照射.剂量均为大野照射40 Gy后缩野加量30 Gy.用3D-TPS的剂量体积直方图(DVH图)的相关参数比较不同计划的正常组织的受量(脊髓、肺和气管)及靶区剂量的均匀性.结果: 胸上段食管癌:方案3的脊髓平均剂量超过正常脊髓耐受量,为(57.1±4.9)Gy.方案1和方案2的脊髓剂量均在正常范围内,＜50 Gy.方案2中,有1例的PTV2剂量不住90%～110%之间(此病例病灶长度7 cm),其余所有病例的PTV2剂量均在此范围内.三种方案的肺V<,20>和V<,30>差异无显著性(P＞0.05),方案2的肺平均剂量低于其他两个方案[(12.8±2.1)Gy VS (18.2±4.1)Gy和(14.7±4.2)Gy,均P＜0.05].胸中段食管癌:方案1和方案2的大脊髓剂量均＜50 Gy,方案3有8/10例患者脊髓剂量高于50 Gy.PTV2的剂量均在90%～110%之间,且PTV2中高剂量与低剂量的差值(D<,PTV>)差异无显著性(P＞0.05).方案2的V<,20>,V<,30>高于方案1[(29.2±1.9)%比(23.6±2.3)%和(20.9±1.3)%比(13.9±2.3)%,P＜0.05],方案2的D<,mean>高于方案3[(13.0±0.6)%比(11.9±1.1)%,P=0.045].方案3比方案1的气管的V<,70>稍高[(20.3±15.9)%比(10.5±9.8)%,P=0.058],但差异无显著性.结论: 胸上段食管癌前后对穿后改右前左后照射方案(方案3)的脊髓大剂量较其他两方案高,且超过50 Gy.方案1的肿受量町能略高于其他两方案.方案2的脊髓剂量和肺剂量小;但如果病灶长,则靶区的均匀性差.方案1脊髓受量在50 Gy以下,PTV均匀性好,是一个相对较好的方案.胸中段食管癌:方案3个别病例的脊髓剂量高于50 Gy.其他两方案的脊髓剂量均在50 Gy以下.方案2的肺剂量高丁其他两方案.方案1可能优.
-
拓能全身X线立体定向放射治疗系统物理精度测试分析
我院与美国TOPSLANE(拓能)公司合作,引进拓能(TOPSLANE)全身X线立体定向放射治疗系统(拓能三维适形放疗系统).该系统采用直线加速器产生的高能X线为放射源,配合二次准直器(MLC)进行射束成形,在三维方向上产生与肿瘤轮廓投影形状一致的射束,并与立体定向装置结合起来,通过非共面等中心固定角或多孤度旋转实现多个小野三维集束照射病灶,对病灶起到类似外科手术式的治疗效果.多个小野集束照射,使靶区周围剂量梯度变化大,剂量集中在靶区内,靶周边的正常组织受量很小,靶区定位的微小误差,将引起靶区周边剂量很大变化.为保证靶区精确定位和正确摆位是三维适形放射治疗获得成功,我们参照其他品牌三维适形放射治疗产品的精度及容许误差范围[1],对该系统治疗精度进行了综合测试.现报告如下:
