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  • 1例爆炸冲击所致严重胸外伤患者的救治与护理

    作者:康娜;胡翠;董翔;徐金曼

    目的 总结1例爆炸冲击所致严重胸外伤患者住院期间的护理.方法 1例爆炸冲击所致严重胸外伤的患者为2015年8月天津市滨海新区发生严重爆炸事件,中国人民解放军第四六四医院胸外科收治的.主要包括对患者病情观察、呼吸道管理、管道护理、临床营养护理、感染的护理、以及住院过程中患者心理变化的护理.认为爆炸冲击所致严重胸外伤患者病情急、变化快、病情复杂.结果 患者住院期间未发生不良反应,经过42 d治疗护理,患者好转出院.结论 爆炸冲击引起的严重胸外伤患者能否抢救成功,关键在于医护人员精心而专业的治疗和护理.根据患者的病情变化,有针对性的采取整体护理与个性化护理相结合的护理模式,可以提高患者的护理效果,值得临床推广.

  • 冲击波致食管破裂一例

    作者:张丹嗣;景凯;张大义

    1 病历资料患者,男,22岁.于2004年4月15日因汽车汽泵爆炸冲击致伤.伤后自感胸闷、胸痛、呼吸困难.就诊当地医院.诊断右侧血气胸.行胸腔闭式引流术,引出新鲜血及气体.术后第2天无气体及液体引出,拔管.但患者仍有发热、胸闷.伤后4 d转入我院.体检:颈胸部无皮下捻发感,右肺呼吸音弱.CT检查示:右侧胸腔包裹性积液,纵隔内积气.先后4次胸腔穿刺治疗,抽出灰褐色液体280 ml,气体2 200 ml.复查CT见积液消失,包裹积气腔无缩小.支气管镜检查未见气管及支气管损伤.入院后体温波动于37~38℃,第5天达38.8℃,感染中毒症状加重.

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