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2型糖尿病患者N末端前体B型尿钠肽水平变化及其影响因素分析
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)老年患者N末端前体B型尿钠肽(NT-proBNP)的变化及其影响因素,为T2DM老年患者心血管疾病的预防提供可参考依据.方法 选取2013年2月至2015年2月开滦总医院收治的T2DM老年患者150例为研究对象,依据是否患有高血压病及大量蛋白尿分为观察1组(单纯糖尿病)50例,观察2组(糖尿病合并高血压)75例,观察3组(糖尿病合并高血压及大量蛋白尿)25例;并选取同期健康查体人群50例为对照组.对各项实验室检测指标用SPSS14.0软件进行x2检验及方差分析,各因素相关性用Pearson相关性分析,NT-proBNP水平的影响因素用多因素logistic回归分析.结果 观察2组和观察3组的血清NT-proBNP水平[分别为(110.56±28.34)、(186.35±35.26)pg/L]明显高于对照组[(80.34±20.89) pg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);观察1组与对照组、观察2组和观察3组与观察1组之间的血清NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关性分析结果显示,年龄、糖尿病病程、高血压、收缩压(SBP)、大量蛋白尿、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史与NT-proBNP水平呈正相关(r值分别为0.342、0.483、0.283、0.763、0.693和0.208,P＜0.05);多因素logistic同归分析结果示,年龄、SBP、大量蛋白尿是NT-proBNP水平的独立影响因素(P＜0.05).结论 T2DM合并高血压、大量蛋白尿老年患者的NT-proBNP水平升高;应注意对高龄、高血压及大量蛋白尿T2DM患者心血管事件的预防.
