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  • 大黄对肠道细菌易位预防作用及检测方法的探讨

    作者:张英谦;田利远;胡皓夫

    机体在遭受感染、创伤、缺血、缺氧等外来打击下,引发全身炎症反应,进而导致多器官功能障碍综合征(MODS),甚至多脏器功能衰竭(MOF)。而MOF常被视为疾病发展的严重并发症和终结局。 肠道作为宿主防御由防护变为损伤的一个研究模型,越来越受到人们的关注。肠道以其在体内独特的生理环境积极参与了危重病的病理生理过程:①肠道是除体表以外隔绝外环境的主要屏障,又是体内大的细菌储源,肠道细菌或内毒素易位进入淋巴或直接引流入肝而成为炎症反应的启动者。因此在MODS的发生中,肠道既是受损的“靶”器官,又是损伤的“激发”器官。②在严重创伤接受重大手术的患者中,肠道的主要生理活动如蠕动、分泌、消化可以暂时停止,为细菌及毒素易位创造了条件,而其后果是内环境稳定失衡,使肠道从正常时的屏障防护成为全身炎症反应的启动者。③肠道不仅是一个活跃的代谢器官,也是重要的免疫器官。它是胸腺外大的免疫器官,起着免疫防御、免疫监视的作用。同时又是淋巴因子的重要产生地,因而是宿主防御的主要参加者,全身炎症反应的调节者〔1〕。

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