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2014年第四次国际研讨会对无症状原发性甲状旁腺功能亢进症的指南解读
原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是一种常见内分泌疾病,大部分患者缺乏典型症状和体征.2014年第四次国际研讨会发布了关于无症状PHPT的临床管理指南,对PHPT患者的诊断、临床表现、评估、手术管理及药理学治疗做了详尽分析.
关键词: 无症状原发性甲状旁腺功能亢进症 指南 解读 -
甲状腺结节入院后确诊为合并无症状原发性甲状旁腺功能亢进症二例
1 病例资料例1 女,59岁,因“颈部包块10d”,于2016年1月4日在重庆医科大学附属第一医院乳腺外科就诊,以“甲状腺包块待查”收入院.查体:左侧颈前区上份扪及3 cm×3 cm包块,质中,边界尚清,形态规则,随吞咽上下活动,无压痛.辅助检查:血钙2.30 mmo]/L(2.11~2.52 mmol/L),血磷1.15 mmol/L(0.85~1.51 mmol/L),血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)92.6 pg/ml(12~88 pg/ml),降钙素<1.00 pg/ml(0~5.5 pg/ml);甲功:高灵敏促甲状腺激素6.31 uIU/ml (0.35~3.5 uIU/ml),余甲状腺功能和甲状腺自身抗体未见异常.甲状腺彩超示:甲状腺对称性肿大,内回声不均质,左右叶及峡部异常回声,大者位于甲状腺左叶中上份,大小约3.0 cm×3.0 cm,边界清,形态欠规则,加彩后见少许血流信号,TI-RADS分类:3类;双侧颈部异常回声(肿大淋巴结).完善相关检查及术前准备后拟行左甲状腺腺叶切除术+右甲状腺探查术.