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IOL Master与A超生物测量屈光结果的对比研究
目的:对比分析光学相干生物测量仪(IOL Master)与接触式A超测算IOL度数的精确性,以评价IOL Master的临床应用价值.方法:本研究属于前瞻性的临床研究,80例(97眼)老年性白内障患者,均行白内障超声乳化联合IOL植入术.术前分别用IOL Master、接触式A超联合手动角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK-Ⅱ(眼轴≤26.00mm)或SRK/T(眼轴>26.00 mm)公式计算IOL度数.术后随诊3个月检查患者的屈光状态.结果:IOL Master和接触式A超所测眼轴分别是(24.07±9.37)mm、(23.99±2.32)mm,两者对比差异有统计学意义(t=2.863,P=0.005<0.05).IOL Master和手动角膜曲率计所测角膜曲率分别是(44.74±1.67)D、(44.69±1.58)D,两者对比差异无统计学意义(t=0.850,P=0.398>0.05).术后3个月平均绝对屈光误差(MAE):IOL Master和接触式A超联合手动角膜曲率计分别是(0.48±0.36)D和(0.58±0.52)D.将IOL Master和A超联合角膜曲率计的MAE以1.00 D为界做X2检验,差异有统计学意义(X2=7.56,P=0.004<0.05).结论:与接触式A超相比,IOL Master对眼轴长度的测量精确性较高,IOL度数测算更精确.
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IOL Master与接触式A超测量白内障患者眼轴长度比较
目的 比较光学相干生物测量仪(IOL Master)与接触式A超测量眼轴长度(AL)的精确性,为不同屈光状态的白内障患者IOL度数的测算提供参考.方法 临床病例对照研究.对2013年1～3月在天津市眼科医院就诊的准备行超声乳化白内障吸除联合后房型IOL植入术的年龄相关性白内障患眼300只眼,将其分为4组:高度远视组(AL≤22 mm) 60只眼;相对正常眼组(22 mm＜AL≤26 mm) 120只眼;高度近视A组(AL＞26 mm,不伴后巩膜葡萄肿)60只眼;高度近视B组(AL＞26 mm,伴后巩膜葡萄肿)60只眼.分别应用IOL Master和接触式A超测量AL.结果IOL Master和接触式A超所测AL高度远视眼组,分别是(20.58±0.43) mm、(20.51±0.52) mm,两者之间差异无统计学意义P＞0.05(t=1.36,P=0.18);相对正常眼组分别是(23.85±0.75) mm、(23.81±0.73) mm,两者对比差异无统计学意义P ＞0.05(t=1.70,P=0.09);高度近视眼A组,分别是(28.27±1.11) mm、(28.25±1.00) mm,两者之间差异无统计学意义P＞0.05(t=0.40,P=0.70);高度近视眼B组,分别是(29.44±2.28) mm、(29.19±2.20) mm,两者之间的差异具有统计学意义P＜0.05(t=3.93,P=0.00),IOL Master测量AL较接触式A超长.结论 对于高度远视和近视眼白内障(A组)患者,IOLMaster与接触式A超测量眼轴长无明显差异,而伴有后巩膜葡萄肿的高度近视眼的眼轴测量结果应结合IOL Master和接触式A超的测量结果.
关键词： 眼轴长度 IOL Master 接触式A超 -
接触式和浸润式A超测量眼轴的对比研究
目的：比较浸润式和接触式A超测量眼轴的差异，为更准确测量眼轴提供临床指导。方法选取白内障74例（108眼）术前分别进行眼轴的接触式A超和浸润式A超测量及光学生物学测量仪（IOL Master）测量，应用t检验和Bland-Alt-man分析接触式和浸润式A超所获得眼轴的准确性。结果接触式A超测量眼轴长20．74～31．89（23．74±2．06）mm；浸润式A超测量眼轴长20．93～31．99（23．85±2．08）mm；IOL Master测量眼轴长20．97～32．05（23．93±2．10）mm。接触式和浸润式A超的眼轴测量值差异有统计学意义（P＜0．05），接触式A超测量值与IOL Master眼轴测量值差异有统计学意义（P＜0.05），浸润式A超测量值与IOL Master眼轴测量值差异有统计学意义（P＜0．05）。 Bland-Altman分析表明浸润式A超与IOL Master一致性较接触式A超与IOL Master更佳。结论浸润式A超眼轴测量值与IOL Master测量值更接近。
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接触式A超与B超测量高度近视白内障眼轴和屈光误差的比较
目的:比较接触式A 超和B 超两种方法测量高度轴性近视白内障患者眼轴和屈光误差的大小.方法:分析2008年5月～2009年5月在我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的高度轴性近视白内障患者103 人(135 眼),分别用接触式A 超和高频B 超两种方法测量眼轴长度,SRK/ T 公式计算IOL 度数,术后1 个月检查患者屈光状态.结果:接触式A 超测量的眼轴均值为(29.78±1.35) mm,高频B 超法为(29.84±1.06) mm,两种方法间比较差异无显著性意义(P>0.05).术后1个月患者实际屈光度与预计屈光度差的均值,用接触式A 超测量法测算为(0.67±0.22)D;B超测量法测算的均值为(0.74±0.27)D,P>0.05,差异无显著性意义.结论:接触式A 超和高频B 超法测量高度轴性近视白内障患者眼轴有一致性,对患者术后1个月屈光误差的大小均无影响.
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硅油眼眼轴长度的测量研究
目的 探讨硅油眼眼轴长度的测量方法,评价IOL Master测量硅油眼眼轴长度的准确性.方法 选择2009年1月至2010年1月于我院行玻璃体切割联合硅油填充术患者26例(30眼),术前1d分别应用接触式A超和IOL Master测量眼轴长度,用SRK/T公式计算IOL屈光度.于术后1个月,IOL Master复测眼轴长度,比较三者眼轴长度的差异,并观察患者的屈光状态.结果 应用接触式A超测得的眼轴长度为(24.01±2.62)mm,应用IOL Master术前和术后所测得的眼轴长度分别为(24.23±2.91)mm、(24.38±3.18)mm,差异无统计学意义(x2=2.684,P=0.261).植入IOL且取出硅油的患者6例(7眼)根据术前接触式A超测算的预测屈光误差(mean predictive error,MPE)为(0.45±0.43)D,绝对屈光误差(mean absolute error,MAE)为(0.51±0.36)D,根据术前IOL Master测算的MPE为(0.19±0.39)D,MAE为(0.33±0.26)D,根据硅油填充术后IOLMaster测算MPE和MAE分别为(0.11 ±0.35)D、(0.29±0.20)D,三者差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 IOL Master能准确测量硅油眼的眼轴长度,有无硅油不影响其测量结果.
关键词： 眼轴 IOL Master 接触式A超 硅油眼 -
两种光学生物测量仪和接触式A超对高度近视眼球生物学测量的一致性评价
[目的]评估两种光学眼球生物测量仪Lenstar和IOLMaster与超声生物测量对于高度近视眼的眼球生物测量的准确性和一致性.[方法]对照观察分别由Lenstar、IOLMaster和接触式A超测量的高度近视患者的眼球生物学参数.三种方法的比较采用Friedman检验或Wilcoxon符号秩和检验,测量结果的重复性使用变异系数进行评价,采用Bland-Altman分析进行一致性评价.[结果]纳入了66个高度近视患者(66只眼),平均年龄(31.2±12.4)岁.Lenstar、IOLMaster和接触式A超测量的眼轴长度(AL)的变异系数分别为0.05％,0.07％和0.2％.AL的95％一致性界限(LoA)范围分别为0.12 mm(Lenstar vs.IOLMaster),1.06 mm (Lenstar vs.A-scan),和1.14 mm (IOLMaster vs.A-scan),前房深度(ACD)的95％ LoA分别为0.28 mm (Lenstar vs.IOLMaster),0.51 mm (Lenstar vs.A-scan)和0.52 mm (IOLMaster vs.A-scan).在极高度近视(AL≥27.0 mm)和巩膜后葡萄肿患眼中也得到相近的重复性和一致性结果.[结论]高度近视眼中,光学测量方法的测量结果一致性很好,能提供比超声生物测量重复性和准确性更好的眼球生物测量数据.
关键词： 高度近视 生物测量 光学低相干反射测量仪 光学相干生物测量仪 接触式A超 -
IOLMaster与接触性A超测量的精确度和可重复性比较
目的:比较IOLMaster与接触式A超对眼前节参数的生物学测量结果,以评价两者在眼内人工晶状体屈光度计算的精确性和可重复性.方法:施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术的患者121例137眼,分别用IOLMaster与接触式A超于术前测量眼前节相关参数,术后测量佳矫正视力(BCVA)和实际屈光度.结果:IOLMaster与接触式A超测量前房深度(ACD)值分别为2.94±0.49,2.69±0.51mm,配对t检验,两者的差值为0.25±0.22mm(P＜0.01),差异有显著性,相关系数r=0.823(P＜0.01).测量眼轴长度(AL)值分别为24.17±1.64,23.81±1.83mm,配对t检验,两者差值为0.36±0.24mm(P＜0.01),差异有显著性,相关系数r=0.996(P＜0.01).同一测量者应用IOLMaster进行AL、ACD、角膜曲率的连续测量获得的标准差分别为±25.6,±33.4,±12.9μm,变异系数分别为0.11％,0.52％,0.17％;两位不同测量者间测量标准差分别为±21.5,±29.8,±15.9μm,变异系数分别为0.09％,0.62％,0.21％.两者测量ACD和AL的95％一致率(LoA)分别为-0.08 ～ +0.48mm,-0.09 ～ +0.69mm.IOLMaster生物测量平均预期屈光误差(MPFE)为-0.15±0.38D,平均绝对屈光误差(MAFE)为0.29±0.27D,而优化后的接触式A超测量与IOLMaster相比,MAFE明显增大为0.41 ±0.38D.结论:IOLMaster与接触式A超均可用于眼前节参数的生物测量,两者的相关性好.但基于光学原理的IOLMaster与接触式A超相比,具有良好的精确性和可重复性,并可同时测量出其他相关参数,具有较好的临床应用前景.
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偏振光学相干干涉生物测量精确性和可重复性研究
目的：比较偏振光学相干干涉( partial coherence interferometry,PCI)与接触式A超对眼前节参数的生物学测量结果,以评价两者在眼内人工晶状体屈光度计算的精确性和可重复性。
方法：施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术的患者121例137眼,分别用PCI与接触式A超于术前测量眼前节相关参数,术后测量佳矫正视力和实际屈光度。
结果：PCI与接触式 A 超测量前房深度( anterior chamber depth,ACD)值分别为2.94±0.49mm,2.69±0.51mm,配对t检验,两者的差值为0.25±0.22mm(P<0.001),有显著差异(r=0.823,P<0.001)。测量眼轴长度(axial length, AL)值分别为24.17±1.64mm,23.81±1.83mm,配对t检验,两者差值为0.36±0.24mm(P<0.001),有显著差异(r=0.996,P<0.001)。两者测量ACD和AL的95%一致率分别为-0.08mm ~+0.48mm,-0.09mm ~+0.69mm。IOLMaster生物测量平均预期屈光误差为-0.15±0.38D,平均绝对屈光误差为0.29±0.27D,而优化后的接触式A超测量与IOLMaster相比,平均绝对屈光误差明显增大为0 .41±0 .38 D。同一测量者应用IOLMaster进行AL、ACD、角膜曲率半径的连续测量获得的标准差分别为±25.6μm,±33.4μm,±12.9μm,变异系数分别为0.11%,0.52%,0.17%；两位不同测量者间测量标准差分别为±21 .5 ,±29.8,±15.9μm,变异系数分别为0.09%,0.62%,0.21%。各测量参数的可信度AL为99.9%,ACD为97.8%,角膜
曲率半径(r1/r2)为99.8%/99.5%。
结论：PCI与接触式A 超均可用于眼前节参数的生物测量,两者的相关性好。但基于光学原理的PCI与接触式A超相比,具有良好的精确性和可重复性,并可同时测量出其他相关参数,具有较好的临床应用前景。 -
IOLMaster与接触式A超测量前房深度和眼轴长度的比较研究
目的:比较IOLMaster与接触式A超测量中央前房深度和眼轴长度的差异,以评价两者在人工晶状体度数计算参数测量中的准确性.方法:2006-10/2007-01在我院眼科施行白内障超声乳化摘除手术联合人工晶状体植入的患者121例(137眼),分别用IOLMaster与接触式A超于术前测量中央前房深度和眼轴长度.结果:IOLMaster与接触式A超测量中央前房深度分别为(2.94±0.49)mm,(2.58±0.51)mm,配对t检验,两者的差值为(0.36±0.30)mm(P＜0.001),差异有显著性,相关系数r=0.823(P＜0.001).测量眼轴长度分别为(24.37±3.04)mm,(23.81±2.83)mm,配对t检验,两者差值为(0.56±0.34)mm(P＜0.001),差异有显著性,相关系数r=0.996(P＜0.001).结论:IOLMaster与接触式A超均可用于前房深度和眼轴长度的测量,两者的相关性好.但基于光学原理的IOLMaster在准确测量眼轴长度和前房深度的同时,简便、快捷、非接触的特点是A超无法比拟的,并可同时测量出其他相关参数.
