首页 > 文献资料
-
高水碘摄入对成人空腹血糖影响的探讨
目的：对不同碘水平下人群的血糖水平进行调查，初步探讨高水碘摄入对空腹血糖水平的影响。方法：选择河北省沧州市海兴县为调查地区，收集成人空腹晨尿及静脉血，采用砷-铈催化分光光度法测定其尿碘，采用化学发光免疫法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、灵敏促甲状腺激素（sTSH）水平，空腹状态下用血糖仪测定末梢指血的血糖。结果：高碘地区的水碘、尿碘显著高于非高碘地区（P<0.05），高碘地区水碘、尿碘分别为841.4μg/L、1137.3（646.8～1450.8）μg/L，非高碘地区为12.79μg/L、216.6（146.5～366.9）μg/L。FT3水平分别为（4.72±0.48）pmol/L、（4.96±0.36）pmol/L，高碘地区较低（P=0.021）；FT4水平分别为（14.13±1.42）pmol/L、（14.71±1.06）pmol/L，两地无差异；sTSH水平高碘地区显著高于非高碘地区（P=0.001），分别为（3.07±2.17）μIU/mL、（2.30±1.07）μIU/mL。非高碘地区甲状腺疾病患病率10.13%（8人），高碘地区甲状腺疾病患病率22.75%(43人)，高碘地区甲状腺疾病患病率显著高于非高碘地区（χ2=5.763，P=0.016）。高碘地区和非高碘地区的空腹血糖水平分别为（5.7±0.4）mmol/L、（5.8±0.5）mmol/L，两地无差异。经相关性分析发现年龄、FT4与空腹血糖水平呈正相关（r=0.258，P<0.001；r=0.154，P=0.013）；其他指标与空腹血糖之间没有相关性。结论：两个地区的成人空腹血糖水平无明显差异，高水碘摄入对空腹血糖水平的影响仍需在大样本流行病学调查的基础上进一步研究。
-
江苏省高水碘地区学龄儿童碘营养状况调查
目的:了解江苏省高水碘地区8～ 10岁学龄儿童的碘营养状况.方法:在江苏省徐州市的丰县、沛县、铜山县、睢宁县、邳州市和淮安市的楚州区6个存在高水碘乡镇的县(市、区),每个县(市、区)用随机抽样的方法抽取5个高水碘乡(镇),不足5h全部抽取,每个乡(镇)随机抽取1所小学,在每所小学随机抽取20名8～10岁学龄儿童作为调查对象.用砷、铈催化分光光度法检测尿样中碘含量,用盐碘半定量检测方法检测其所在居民户食用盐盐样.结果:已停供碘盐地区,非碘盐覆盖率为98.2％;共检测儿童尿样600份,总的尿碘中位数为452.7μg/L,停供碘盐和未停供碘盐地区尿碘中位数分别为538μg/L和231.5 μg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高水碘地区应进一步开展居民饮用水水碘含量调查,慎重对待部分地区的停供碘盐措施,对于儿童碘营养严重过剩的地区,不仅仅要停供碘盐,还要改水降碘.
-
缺碘补碘地区与高水碘地区女性亚临床甲状腺疾病检出率的比较
目的：通过对供应碘盐的缺碘地区与山西省停供碘盐的水源性高碘地区孕妇、哺乳妇女和育龄女性亚临床甲状腺疾病检出率的比较，分析2组人群在不同碘来源和碘营养水平下亚临床甲状腺疾病的患病情况，为碘相关甲状腺疾病敏感人群的筛检提供依据。方法：在我国6个省份选择缺碘补碘地区，调查当地孕妇、哺乳妇女、18～45岁育龄妇女3类人群，共991名；孕妇碘营养水平按＜150、150～249、250～499和≥500μg·L-1进行分组，哺乳妇女碘营养水平按＜100和≥100μg·L-1进行分组；在山西省选择高水碘地区，按水碘水平选择50～99、100～149、150～299和≥300μg·L-14个地区，每个地区选择孕妇、哺乳妇女和育龄妇女各20名，共计241名。分别采集上述调查对象的血样和尿样，采用化学发光免疫测定法或放射免疫法测定血清学甲状腺功能指标，采用砷铈催化分光光度方法测定尿碘水平。结果：在碘缺乏地区和高碘地区，女性人群亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）和甲状腺抗体阳性的并发率分别为2.32％和4.98％，亚临床甲减患者中甲状腺抗体阳性人群约占1／3～1／2。碘缺乏地区和高碘地区女性人群亚临床甲状腺疾病的患病率分别为27.55％和34.85％，约占总女性人群的1／3。高水碘地区孕妇、哺乳妇女、18～45岁育龄妇女亚临床甲减检出率明显高于碘缺乏地区（P＜0.05）；高水碘地区哺乳妇女甲状腺抗体阳性和亚临床甲减伴抗体阳性检出率明显高于碘缺乏地区（P＜0.05）。不同碘来源下，当摄碘量适宜时，女性亚临床甲状腺疾病检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。随着碘暴露水平的增加，女性人群亚临床甲减和甲状腺抗体阳性患病率增加，二者的重合率也增加。孕妇碘营养＜100μg·L-1组低T4血症和总亚临床甲状腺疾病检出率均明显高于碘营养250～499μg·L-1组（P＜0.05），哺乳妇女碘营养＜100μg · L-1组低 T4血症和总亚临床甲状腺疾病检出率均明显高于碘营养≥100μg·L-1组（P＜0.05）。结论：在摄碘量适宜时，盐碘摄入碘与水碘摄入碘对亚临床甲状腺疾病的发生无影响；碘摄入量升高时，亚临床甲状腺疾病发病随之升高。
