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新生儿筛查采血的技巧
目的:为了提高新生儿筛查的采血成功率,改进新生儿筛查采血技巧.方法:改进新生儿疾病筛查采血方法.结果:此种方法在采血所需时间,一针采血成功率,血片合格率三方面都有显著差异性.结论:改进后的采血方法具有减轻新生儿疼痛,提高标本成功率.
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江苏省兴化市新生儿疾病筛查发病率研究与效果分析
目的:对江苏省兴化市2017年1月至2018年9月新生儿疾病筛查情况分析,掌握兴化市新生儿苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能低下(CH)、及先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的发病率.方法对滤纸血片干血标本采用时间分辨荧光测定促甲状腺素(TSH)、17-a羟孕酮水平,对CH和CAH进行筛检;对滤纸血片干血标本采用荧光分析法测定Phe含量,对PKU进行筛检.结果研究结果表明,共召回不合格标本数为138例,不合格样本数为0.9％;对合格的15118份样品进行分析;CH疑似阳性数492例,召回复查率99.59％,确诊CH10例,发病率大约为1/1500;CAH疑似阳性数22例,召回复查率100.00％,确诊0例;PKU疑似阳性数13例,召回复查率100％,确诊4例,发病率大约为1/6500.结论兴化市CH和PKU的发病率较全国水平高,为提高筛检力度,应重视宣传工作,提高高危居民的复检率;对可遗传的代谢病及时检查、诊治,能够改善患者的预后.
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新生儿疾病筛查与听力筛查合并管理模式的研究
目的:在新生儿情况筛查中,研究疾病筛查与听力筛查合并管理模式,并分析效果.方法:在我区的新生儿疾病筛查管理中心中对新生儿实施疾病与听力两项筛查内容进行合并管理,并将该技术放到筛查网络上,进而可以同步进行.同时在我区新生儿疾病筛查管理中心设立相关的部门,专门负责两项筛查合并管理的工作,以及知情随访工作的开展,同时观察其效果.结果:在2017年,我区便已经全面普及听力与疾病的筛查工作,覆盖率将近100％.在患儿听力初筛的随访率、确诊率、复筛率等情况上,比未进行合并管理模式前的高两倍.而经过两病筛查后,可疑患儿的随访率 、 复筛率及确诊率也同样得到了提高,提高了将近两倍.结论:在新生儿疾病筛查工作中,应用疾病筛查与听力筛查合并管理模式,可以高效进行管理,且利于资源的利用.
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佛山市顺德区先天性甲状腺功能减低症筛查10年回顾
目的:总结佛山市顺德区先天性甲状腺功能减低症(CH)10年的筛查情况、了解本地区CH发病情况及治疗效果.方法:对佛山市顺德区出生的新生儿出生72小时(正常哺乳6次以上)后取足跟血,制成干血滤纸片,采用时间分辨免疫荧光分析法测定干血片TSH浓度,对于TSH≥8mU/L为可疑CH患儿,召回并用电化学发光法进行确诊.结果:从2001年至2011年9月共筛查新生儿230997例,确诊 CH 119例,确诊患儿立即给予左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,并定期监测体格和智能发育.结论:顺德区CH发病率为1/1941,基本符合国内CH的发病率.CH 患儿都能得到早期确诊,治疗效果满意.
关键词： 先天性甲状腺功能减低症 新生儿疾病筛查 发病率 -
张家口市苯丙酮尿症患儿治疗随访情况分析
目的 对张家口市6年来通过新生儿疾病筛查确诊的苯丙酮尿症(PKU)患儿的治疗随访情况进行分析,为政府出台救助政策提供依据.方法 采用荧光分析法测定足跟血苯丙氨酸(Phe)浓度,若Phe ＞6 mg/d者则予以低血苯丙氨饮食治疗.结果 对2006年7月至2012年12月在全市各医院出生的239890例新生儿进行筛查,确诊苯丙酮尿症(PKU)患儿60例,发病率为1/3998,部分PKU患儿得到了及时有效的治疗.结论 1.我市苯丙酮尿症(PKU)发病率明显高于全国平均水平.2.新生儿疾病筛查工作的开展有效地减少了残疾儿童的发生,提高了我市人口素质.3.由于种种原因部分患儿未得到救治或有效地救治,需要政府出台救助政策予以帮助.
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342982例新生儿苯丙酮尿症筛查状况回顾分析
目的:回顾性分析衡水地区2003年8月至2011年8月新生儿苯丙酮尿症(PKU)的筛查情况.方法:新生儿出生72小时、喂足6次母乳后,采足跟血在专用滤纸片上制成三个直径>8mm 的血斑,采用苯丙氨酸脱氢酶法测定苯丙氨酸(Phe)含量.结果:2003年8月至2011年8月共计342982例新生儿中确诊PKU45例,发病率为1/7622.结论:新生儿疾病筛查是苯丙酮尿症(PKU)早期诊断的有效措施,通过对新生儿苯丙酮尿症的筛查,全面了解衡水地区新生儿苯丙酮尿症发病情况,并及时治疗发病患儿,有效提高出生人口素质.
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鄂州市新生儿疾病筛查现状及对策
目的:对新生儿疾病筛查现状进行分析,提出一定的干预措施,提高新生儿疾病筛查率.方法:全市各级助产单位做好本单位新生儿疾病筛查的采样工作,然后递送至市妇幼保健院,市妇幼保健院作为全市新生儿疾病筛查中转站,将各单位递送的标本定期送到湖北省新生儿疾病筛查中心检测.结果:2008-2012年鄂州市新生儿疾病筛查率分别为44.09%、46.69%、57.00%、61.26%、72.28%,CH平均发生率为0.93/万,PKU发生率为0.结论:鄂州市新生儿疾病筛查率呈逐年上升趋势,但仍然偏低.应加大新生儿疾病筛查的宣传力度,采取切实有效的措施及对策,才能推进新生儿疾病筛查工作有序开展,进一步提高出生人口素质.
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信息化管理系统在新生儿疾病筛查中的应用
目的 探讨在新生儿疾病筛查中使用新生儿疾病筛查信息管理系统的效果.方法 应用新生儿疾病筛查信息网络系统,建立信息管理平台,对照组及试验组各收纳200例足月新生儿,对照组新生儿采用手工录入,试验组新生儿采用电脑录入,采用问卷调查的方式,评价工作者及产妇对其的满意度.结果 试验组工作者满意度及产妇满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用新生儿疾病筛查信息系统实现了信息资源共享,工作效率提高,流程的改变节省了时间让护士有更多的时间护理产妇,工作者满意度及产妇满意度均得到提高,使新生儿疾病筛查工作顺利开展.
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婚前医学检查与围产保健质量的相关性分析
目的探讨富阳市2003～2012年间婚前医学检查(以下简称婚检)与围产保健质量的相关性。方法对自愿婚检后未采取干预措施的2003～2007年与采取干预措施后2008～2012年的婚检及围产保健状况进行对比性分析。结果自愿婚检后，未采取干预措施的2003～2007年婚检率急剧下降，各种疾病的检出率明显下降；一般与重症高危孕产妇检出率明显增加，产前筛查阳性率与确诊率明显下降；产科产时与产后抢救率明显增加；围产儿出生缺陷与死亡率显著上升，新生儿疾病筛查与听力筛查率显著下降，经统计学分析有显著性差异(P＜0.001)。结论重视婚检率，加强婚前保健、孕前检查、孕期保健、产时分娩、新生儿各项筛查，是提高围产保健质量的有效保障。
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新生儿疾病筛查可疑患者随访研究
目的:对新生儿疾病筛查中心返回海淀区协助追访的可疑患者情况进行分析,为提高新生儿疾病筛查的效果提供科学依据.方法:选取北京市新生儿疾病筛查信息管理系统中的相关数据,采用回顾性研究的方法对2010～2014年324例海淀区妇幼保健院协助追访的新生儿疾病筛查可疑患者的基本情况及影响复查的因素等进行汇总和分析.结果:324例患者中先天性甲状腺功能减低症(CH) 308例,苯丙酮尿症(PKU) 16例,其中103人未复查,占31.79％.过去5年,需要返区追访的可疑患者逐年减少,复查率呈逐年上升的趋势;二级医院可疑患者复查率高于三级医院;每年10月份需要返区追访的可疑患者少,复查率高,12月份返区患者多,复查率低(仅38.03％).复查患者接到通知的平均时间为出生后48.73d,未复查者为55.43d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).未复查者中家长同意复查但一直未去的多(36.89％),其次为接通知时儿童已离开北京(33.98％),失访和拒查占13.6％,家长称已在外院复查正常占11.65％,还有4例(3.88％)未复查儿童的家长自称是医务人员.结论:新生儿疾病筛查发现的可疑患者属于高危人群,需尽快复查,应通过各种途径提高群众对新生儿疾病筛查的认知度,主动配合医务人员完成筛查和可疑患者的复诊工作;加强流动人口的管理,设法加快筛查速度,尽早发现可疑患者,为家长提供复诊便利条件,从而减少CH和PKU导致的残疾和死亡的发生,达到新生儿疾病筛查工作的目的.
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新生儿疾病筛查采血方法分析
新生儿疾病筛查是指对一些危害严重的先天性遗传性代谢病,在新生儿早期临床未表现之前进行筛查,得以早发现、早诊断、早治疗,防止机体组织、器官、发生不可逆的损害,避免患儿发生智力低下、严重的疾病或死亡,提高人口素质,保障儿童健康.要保证新生儿疾病筛查结果的准确性,血样标本的采集方法非常重要,也是筛查工作基本、关键的一步.如何在短时间内一次成功地采集到合格的血样标本,是采血单位极为关心的一个新课题.为此我院自2010年6月至12月比较两种不同采血方法采集新生儿筛查的血样,取得满意效果,现报告如下.
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缙云县10年新生儿疾病筛查结果分析
目的:了解缙云县先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症发生情况,达到早诊断、早治疗、早康复.方法:收集全县10年12个采血医疗单位的有效血片,递送到浙江省新生儿疾病筛查中心实验室统一检测2种先天性代谢性疾病,阳性病例返还当地追踪随访,确诊病例省中心统一诊疗.结果:缙云县10年共筛查新生儿33 142例,覆盖率平均达74.12%,确诊甲低29例.发生率为O.88‰,苯丙酮尿症未查出.该县的发病情况可能与出生季节和生活地区有关,有待进一步探讨.结论:扩展筛查面,加强对可疑患儿的追踪随访,确诊病例的重点诊疗,从而不断减少发育落后儿童,提高甲低儿童生活质量.
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新疆昌吉地区20535例新生儿疾病筛查分析
目的：了解新疆昌吉地区新生儿疾病筛查工作开展情况和筛查结果。方法：选择2010年4月-2013年12月出生的15427例活产儿进行新生儿疾病筛查，每例标本同时进行先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)2种疾病的筛查。结果：3年来昌吉地区的新生儿疾病筛查率75.1%，确诊先天性甲状腺功能低下12例，发病率0.07%；苯丙酮尿症患儿15例，发病率0.097%。结论：需要进一步提高新生儿疾病的筛查率，医务人员要严格按规范实施，做到早发现、早治疗，减少对患儿的影响。
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2010-2017年塔城市新生儿疾病筛查结果回顾性分析
目的:探讨塔城市新生儿疾病的筛查情况.方法:新生儿出生72 h后采集足跟血进行筛查.结果:先天性甲状腺功能减低症(CH)发病率为1:1231,男女比例为4:7,随访率100％.苯丙酮尿症(PKU)发病率为1:6769,男女比例为2:0,随访率100％.结论:塔城市CH和PKU发病率高于全国及其他城市平均水平.CH及PKU筛查可使患儿得到早期发现、早期诊断.
关键词： 新生儿疾病筛查 先天性甲状腺功能减低症 苯丙酮尿症 人口素质 -
新生儿疾病筛查分析前的质量管理
目的：新生儿疾病筛查的检测结果会不同程度地受到人为及外界因素的影响，对这些影响因素进行探讨，为筛查工作提供参考依据。方法：对近10年在西安市筛查中心的标本做回顾性分析。结果：针对分析前的影响因素(如采血，标本的储存、运输等)对新生儿疾病筛查检测结果的干扰进行探讨，促使检验人员在整个试验过程中做好质量控制，保证检测质量，提高阳性检出率，避免发生漏诊误诊。结论：由于对新生儿疾病筛查的认识不足，导致标本不合格、递送不及时等，对儿童的智能发育造成不可逆的损害，因此有必要将新生儿疾病筛查检测前影响因素逐一讨论分析。
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有效提高新生儿疾病筛查足跟采血成功率的方法探讨
目的:为临床寻找一种成功采集新生儿足跟血的方法.方法:使用随机抽样法观察200例新生儿,沐浴后,采用不同针刺角度,采血时左手握足底挤压,右手同时握紧同侧小腿,用力适度,并且间歇性放松,选择120例只采用通常的左手握足底挤压作为对照,观察两组的采血成功率,使用X2检验.结果:两组采血成功率差异显著,观察组成功率93.5%,高于对照组.结论:足跟采血一次成功率高,其效果更好且方便安全.
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新生儿疾病筛查采血方法的探讨
目的:探讨不同采血方法对新生儿疾病筛查结果的影响.方法:采用两种不同方法对新生儿采取血标本,用于疾病筛查,并分别观察其对结果的影响.结果:与对照组相比,观察组采血时间短,重复穿刺率低,血样合格率高,假阳性率低,差异均有显著性意义.结论:观察组采血方法所采取血样合格率高.
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巧用血压计气囊及袖带做新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查是我国近几年来全面开展的一项新技术,对提高我国人口素质和预防智力障碍的发生具有重要意义.主要是通过血液检查,对一些危害严重的先天性、代谢性疾病进行群体筛查,使这些病的临床症状尚未表现之前或轻微时即能早诊断、早治疗,从而减少了残疾人的发生,降低了新生儿的病死率.目前,我国推广开展了苯丙酮尿症和先天性甲状腺机能低下的两种疾病的筛查,而要做好这项工作,并且提高新生儿疾病筛查的准确性,那么新生儿采血的质量则非常重要.
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新生儿疾病筛查足跟血采集方法的改进及体会
目的:提高新生儿疾病筛查足跟血采集的成功率.方法:对1700例新生儿足跟采血,随机分为两组,对照组采用传统的采血法,实验组采用改良采血法.结果:试验组1次采血成功率高于对照组(P＜0.01)明显缩短了采血时间(P＜0.01).结论:新生儿足跟采血改良采血法明显优于传统采血法,提高了1次采血成功率,减少了新生儿痛苦.
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新生儿疾病筛查血片采集技术分析
目的:分析新生儿疾病筛查足跟血的采集技术.方法:采集足跟血的标本,观察其合格率和成功率.结果:用A和B两种采集方法比较.结论:采用b的采血方法,提高采血的成功率和采血质量,减少了新生儿足跟的损伤,家属易接受.
