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进展性肝纤维化与2型糖尿病周围神经病变的关系
目的:研究进展性肝纤维化与2型糖尿病周围神经病变(DPN)之间的关系。方法选取近3年(2013年2月—2015年2月)在天津市第三中心医院住院的2型糖尿病(T2DM)患者173例(男89例,女84例),根据非酒精性脂肪性肝病纤维化评分(NFS)分为3组:A组(NFS≤-1.455)49例,B组(-1.455<NFS<0.676)95例,C组(NFS≥0.676)29例。比较3组DPN、感觉神经病变(SNCA)和运动神经病变(MNCA)的发生率,并分析3种疾病的影响因素。DPN、SNCA和MNCA由神经电图确诊,肝纤维化严重程度由NFS确定。结果 A、B、C组患者DPN、SNCA、MNCA的发生率分别为69.4%、78.9%、86.2%,65.3%、73.7%、86.2%和38.8%、49.5%、65.5%,组间差异均无统计学意义。Logistic回归分析示高NFS为DPN、SNCA、MNCA的独立危险因素。结论非酒精性脂肪性肝病导致的肝纤维化与DPN发生率的增加有关,高NFS是导致T2DM患者发生DPN、SNCA、MNCA的独立危险因素。
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降脂药物应用在脂肪肝治疗中的矛盾
降低肝脂含量是脂肪肝治疗的一个重要原则,但是在降低肝脂含量过程中,降血脂药物的应用存在治疗矛盾,现分述如下.