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赴南苏丹维和人员肠道传染病的预防对策
目的 为进一步搞好驻南苏丹维和人员肠道传染病的卫生防疫工作,确保健康与安全.方法 结合在南苏丹维和过程中的卫生防疫保障经历进行归纳总结结果:归纳了做好肠道传染病的做法:一、准备充分是有力保障;二、制度落实是有效措施;三、群抓群防是重要措施.结论:总结出的做法对今后执行维和任务的人员做好肠道传染病的预防工作具有借鉴意义,为完成维和任务提供可靠保证.
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维和医疗队救治批量南苏丹战伤难民的组织指挥
军队医院平时的伤病员救治以个体伤员诊疗为主,而在国际维和任务区因驻在国战乱状态,大批量伤员时有发生,尤其是对大批量难民伤员开展紧急人道主义救护时,难度大、情况复杂.医疗救治过程中的组织与实施,必须做到维和政策把握准确、卫勤力量编组实用、紧急救护简捷有效、安全保障跟进迅速等,才能有效提高对伤员的救治效果,完成维和任务.本文总结报告了2014年4月我国赴南苏丹瓦乌维和医疗队紧急收治不同伤情战伤难民的做法.
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中国驻南苏丹维和二级医院的药品保障
总结维和医疗分队药品保障的做法和经验,并提出建议.通过文献分析和实地调研等方法,归纳、分析南苏丹二级医院的药品保障工作.概括出维和医疗分队药品保障的基本做法和优点.建议维和医疗分队应该重视药品的筹备、运输和管理,并做好移交工作,以顺利完成医疗救治任务.
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南苏丹维和任务区90例疟疾患者治疗分析
目的 回顾性分析青蒿素衍生物对南苏丹维和任务区疟疾病例的治疗效果,为今后优化维和任务区的抗疟治疗方案提供参考.方法 回顾分析2011-2013年2年在联南苏团中国二级医院住院的90例恶性疟疾病例,其中55例患者经青蒿琥酯联合复方双氢青蒿素治疗,35例患者经蒿甲醚联合复方双氢青蒿素治疗.分析一般情况、发病特点、辅助检查及青蒿素衍生物的治疗效果等.结果 2组患者总治愈率均为100％;2组3d治愈率分别为98.2％和94.2％,不良反应发生率分别为7.3％和8.6％,差异均无显著性(P＞0.05);无严重不良反应发生.2组退热时间分别为(26.4±9.23)h和(37.2±12.5)h,(P＜0.05).结论 注射用青蒿琥酯、蒿甲醚分别联合复方双氢青蒿素对南苏丹恶性疟疾患者均具有非常好的临床疗效及安全性,2种治疗效果之间无明显差异.
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中国驻南苏丹维和部队蟑螂侵害及防治调查报告
目的 调查中国驻南苏丹维和部队蟑螂危害状况和防治效果.方法 用药激法调查蟑螂密度,采用物理和化学综合防治方法进行灭蟑螂处理.用蟑螂侵害率和密度下降率评价灭蟑效果.结果 德国小蠊为绝对优势种,蟑螂侵害率防治前为72.48％,防治后12周侵害率下降为14.34％ (37/258);厨房、餐厅蟑螂密度显著高于宿舍及其它场所(P＜0.05);采取综合措施后,蟑螂密度显著下降,在12周监测时下降率达91.50％～100.00％,防治前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中国驻苏丹维和部队蟑螂侵害严重,采用物理和化学综合防治方法杀灭蟑螂效果显著.
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青蒿琥酯和复方双氢青蒿素序贯治疗对南苏丹恶性疟疾的疗效
目的:观察注射用青蒿琥酯和复方双氢青蒿素片序贯治疗对南苏丹恶性疟疾病人的疗效.方法:回顾性分析2011年7月-2013年11月在南苏丹瓦乌中国二级医院住院的55例恶性疟疾病历.结果:肌注或静脉注射青蒿琥酯注射液(首剂120mg,后60 mg/d)1～5 d[(3.2±0.9)d],后一次静脉注射或肌注后24、30、48、72 h口服复方双氢青蒿素片2片,共8片.55例疟疾病人的总治愈率为100％,其中3d治愈52例(94.5％),3～7d治愈3例(5.5％).4例(7.3％)病人发生恶心、呕吐、腹泻或头晕等轻度不良反应.结论:注射用青蒿琥酯和复方双氢青蒿素片序贯治疗,对南苏丹恶性疟疾病人具有非常好的临床疗效,适合多种人群,耐受性好.
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维和医疗队出征前的药品准备经验探讨
我国向南苏丹瓦乌市派遣医疗队已经11批,每批医疗队按照我国及联合国的相关要求,均顺利、圆满完成任务.由于南苏丹历经长期战乱,建国不到3年,基础设施落后,物资匮乏,维和医疗队所需物资大多需要从国内带到任务区,尤其是药品的携带,直接关系到医疗工作能否顺利展开.作者根据维和任务区对二级医院的要求及维和医疗工作的经验,特别是经历2013年南苏丹内乱后,就医疗队携带的药品及装运情况,提出作者的意见,供后去的医疗队参考.
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赴南苏丹维和人员甲状腺及皮质醇激素变化的研究
目的：观察维和队员在南苏丹恶劣的环境所导致的应激状态下甲状腺激素和皮质醇激素的水平，探讨机体遭受应激后激素的变化及其相关原因。方法25名维和队员分别于出国前、出国后1个月、出国后4个月、出国后7个月各采血一次。采用磁分离免疫测定法，测定甲状腺和皮质醇激素水平变化，并分别与出国前比较。结果出国后1个月 T3（1．780±0．345）ng／mL、T4（88．609±14．486）ng／mL、FT3（3．758±4.287）pg／mL、FT4（15．152±6．422）pg／mL，均较出国的（1．458±0．206）ng／mL、（2．060±0．642）ng／mL、（11.672±3．627）pg／mL、（96．958±12．286）pg／mL 明显升高（t ＝3．670、2．410、2．019、2．798，均 P ＜0．0）。出国后4个月 TSH（1．320±0．518）μIU ／mL，较出国前的（1．872±0．821）μIU ／mL 明显降低（t ＝3．175，P ＜0.05）。结论机体在环境改变等应激因素作用下，甲状腺激素和皮质醇激素的水平均有明显的变化，建议尽早作出对策，进行适当干预。同时对维和队员在出国前全面进行一次激素检测和心理疏导，对顺利完成维和任务意义重大。
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我区驻南苏丹维和二级医院在难民潮期间实施人道主义救援的做法＊
2012年11月，济南军区抽组第十批维和医疗队赴南苏丹瓦乌执行联合国维和任务，组建二级医院。2012年12月，任务区驻地瓦乌市突发部族武装冲突，致大量人员伤亡，短时间内5000余名难民涌入UN城避难。临时难民安置点紧邻二级医院，卫生条件差，防疫形势严峻，难民中出现大批伤病员。二级医院迅速启动应急预案，积极开展国际人道主义援助，开设临时难民医疗救助点，对难民聚集区进行防疫消杀，加强卫生防疫。难民潮期间，救治难民各类伤病员137例次，收治6例，无一例差错，成功为1例临产孕妇进行了接生，受到当地政府和联南苏团总部的高度好评。
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中国维和二级医院“医院管理系统”建设构想
中国驻南苏丹维和二级医院驻扎在南苏丹瓦乌,担负联合国赋予的多重医疗保障任务.医院设门诊部、住院部、药房、放射、检验等多个部门,是一所综合性医院.医疗人员定期轮换执行医疗保障任务.1 现状分析目前,医院的就诊流程是患者首先到门诊做就诊登记,然后根据病情分配到各诊室.诊室医师接诊后,根据病情开具检查单、检验单、处方等,需要住院的由门诊护士办理住院手续,送患者至住院部,由住院护士办理相关手续后,医师根据病情下达遗嘱、书写病历,直至出院,整个流程多数以手工登记为主.
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南苏丹维和部队医院门诊护患沟通的难点与对策
沟通，是一个个体传递到另一个个体的过程，是在社会环境下的语言和非语言活动，它的形式可以多样化，包括任何可以传递和接受信息的线索和渠道。在南苏丹维和期间，笔者所在门诊部面对多国维和部队的患者，语言交流存在不同程度的障碍，如何进行良好的护患沟通，了解患者的病情和需求，解决患者的病痛，顺利完成分诊和护理操作，成为维和门诊护理工作的重中之重。
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赴南苏丹维和人员生殖内分泌激素变化的研究
目的 观察维和队员在南苏丹恶劣环境下生殖内分泌激素的水平,探讨机体应激后生殖内分泌激素的变化.方法 21名男性维和队员分别于出国前、出国后1、4、7个月各采血一次.采用磁分离免疫测定法,测定生殖内分泌5项激素水平变化,并分别与出国前比较.结果 在男性中,泌乳素在出国后三次检测无明显差异,促黄体生成素、促卵泡生成素、孕酮、睾酮在出国后1个月变化不明显,出国后4个月与出国前相比,激素水平明显改变,t值分别为3.027、4.262、3.178、2.692,差异具有统计学意义(P<0.05),出国后7个月上述指标大多趋于正常.结论 男性在环境改变等应激因素作用下,促黄体生成素、促卵泡生成素、孕酮、睾酮激素的水平均有明显的变化,建议尽早做出对策,进行适当干预.
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赴南苏丹维和二级医院门诊患者就诊情况分析
中国赴南苏丹维和二级医院担负联合国驻瓦乌地区的各出兵国和联合国雇员、文职人员及其下属机构4000余人的医疗保障任务，涉及60多个国家，人员构成复杂。由于任务区疾病的种类及发病特点与国内相比，存在较大差别，这主要与任务区的地理环境、气候特征、兵员组成、部队人员的体质情况有关。门诊是维和二级医院的窗口，门诊工作的开展情况是评价维和医疗工作的重要指标。因此，通过门诊掌握维和二级医院服务对象的相关信息，为更好地履行联合国赋予的卫勤保障任务奠定基础［1］。现将2013年7月—2014年3月一个任务期内中国赴苏丹维和二级医院门诊患者疾病构成情况进行收集整理和总结分析，为后续维和医疗分队提供参考。
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青蒿琥酯和青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹序贯治疗南苏丹恶性疟疾疗效观察
目的 观察注射用青蒿琥酯和青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹片序贯治疗南苏丹恶性疟疾的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年7月南苏丹朱巴中国维和步兵营一级医院收治的恶性疟疾患者31例,均肌肉注射青蒿琥酯注射液(首剂120mg,4h后再次肌肉注射60 mg,然后每日肌肉注射60 mg)1～3 d,体温恢复至正常范围后24、48、72 h口服青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹片2片,共6片;观察治疗效果.结果 31例疟疾患者的总治愈率为100.0％ (31/31),其中3d治愈率为90.3％(28/31),3～6d治愈率为9.7％(3/31).4例(12.9％)患者发生恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻、头晕等轻度不良反应,治疗结束后均自行消失.结论 注射用青蒿琥酯和青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹片序贯治疗南苏丹恶性疟疾疗效显著,且患者耐受性好.
关键词： 青蒿琥酯 青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹 疟疾 南苏丹
