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胸部小切口、胃底再造、吻合口下肺韧带包埋治疗食管下段、贲门癌478例临床分析
吻合口瘘、狭窄及胃食管反流是贲门癌切除术后常见并发症,其中吻合口瘘危害严重,病死率高[1,2].吻合口狭窄与反流也大大降低了患者的生活质量.1998年9月-2006年9月,我们采用胸部小切口开胸、再造胃底、下肺动脉包埋吻合口方法治疗食管下段、贲门癌478例,无一例吻合口瘘及反流,疗效满意,现报告如下.
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贲门癌根治附加胃底再造346例临床观察
目的总结经胸贲门癌根治附加胃底再造的临床经验.方法为346例胸贲门癌患者行根治术并附加胃底再造,术后对返流性食管炎发生率进行评价.结果 346例患者2例死亡,290例随访2~5年,其中优241例,良32例,一般12例,差5例,27例发生胃食管返流.结论经胸贲门癌根治附加胃底再造术操作简便,能显著减少胃食管返流的发生率.
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吻合口纵隔胸膜包埋、胃底再造治疗贲门癌及其抗瘘抗反流功能研究(100例报告)
目的 采用吻合口纵隔胸膜包埋、胃底再造治疗贲门癌,来进行防止术后吻合口瘘和反流性食管炎的临床研究.方法 实验组和对照组各50例,实验组采用胃底再造,吻合口下肺韧带包埋术行贲门癌切除食管胃吻合术,对照组采取常规术式.结果 对照组吻合口痿发生2例,发生率为4%,而实验室无吻合口瘘发生,统计学意义显著(P<0.001).结论 吻合口纵隔胸膜包埋、胃底再造术治疗贲门癌具有一定的抗瘘效果及明显的抗反流作用.该术式操作较为简单,术后并发症少,恢复快,可明显提高病人术后生活质量.