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许占民教授运用祛痰活血法治疗窦性心动过缓
窦性心率慢于每分钟60次称为窦性心动过缓(sinusbradycardia)。常见于健康的成人，多为迷走神经张力过高所致。生理的因素多发生于安静或睡眠时，久经锻炼的体育工作者或强体力劳动者，于安静时心率可50次左右；在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌的早期)、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般不引起症状。如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或中枢神经系统功能障碍，西医可用阿托品、麻黄素或含服异丙肾上腺素以提高心率。 窦缓属于祖国医学的迟脉、胸痹范畴，其病机本虚标实。本虚主要是脏腑气血阴阳亏损；标实多为痰饮、瘀血、气滞、寒凝等。治疗用益气、养阴、补血、温阳、活血、化痰等法配合运用。许占民教授通过长期临床观察认为：窦缓病人心阳不通者往往伴有痰瘀阻滞，在治疗上，不仅要温通心阳，并应重用社痰化瘀之品，重在痰瘀并治。因人体津液精血均赖阳气的推动而行于周身，若阳气不足，津液凝滞则为痰浊；血液凝聚则为血瘀。痰瘀相搏，更致心阳不通痼结难消。唐容川在《血证论》中指出，心病怔忡，若不属虚证，则多“夹痰瘀”为患。且痰浊、瘀血皆属阴邪，同源于津血而互结，故治疗窦缓属痰瘀痹阻，心阳不通者，在温通心阳的同时必须痰瘀并治，重用活血祛痰药，方可奏效。许教授临证多用化瘀消痰汤(自拟方)或通窍活血汤(《医林改错》)加减。阳虚者合全真一气汤(《冯氏绵囊秘录方》)；气滞者合丁沉透膈汤(《和剂局方》)；气虚者合补中益气汤(《脾胃论》)。
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活血祛痰法治疗血管性痴呆
血管性痴呆指由各种脑血管病引起的脑功能障碍而产生的认知损害综合征,是一种常见多发病,好发于老年人的渐进性疾病.西医影像学上常见于多发性脑皮层和皮层下梗死及以上两种多兼有的病变.属中医"呆症"、"痴症"、"善忘"等范畴.中医认为本病虚实夹杂,标实本虚,治疗上多着手于祛邪与扶正相结合.笔者由2006年始,对该病运用祛痰活血法辨治,临床疗效肯定,对改善患者临床症状、提高生活质量取得了较好的效果.
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祛痰活血法对抗联苯双酯停药反跳
联苯双酯在肝炎治疗中有疗效确切、价格低廉等优点,但也有疗程长、撤减药困难、停药后反跳率高等缺点,医生多不喜用之.我们采用祛痰活血法停用联苯双酯,取得了满意疗效.现报告如下:
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祛痰活血法治疗非酒精性脂肪肝60例
目的 观察祛痰活血法治疗非酒精性脂肪肝疗效.方法 将118例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟方:拟舒肝健脾,化痰活血治疗,对照组采用硫普罗宁,疗程3个月.结果 治疗组痊愈25例,显效20例,有效12例,无效3例,总有效率95.00％,对照组治疗组痊愈22例,显效18例,有效12例,无效6例,总有效率89.66％,P＞0.05.结论 祛痰活血法治疗非酒精性脂肪肝有显著疗效.
