首页 > 文献资料
-
24h动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值
癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步化放电而引起的发作性的、突然的、暂时的脑功能紊乱[1].癫痫的治疗需要准确的临床分型,常规脑电图(EEG)无法满足临床诊断的需要.24 h动态脑电图(AEEG)监测逐渐成为癫痫诊断及监测的必要指标.本研究收集我院近2010年8月至2012年8月AEEG的疑似癫痫患儿356例,并对其进行总结分析,报告如下.
-
癫痫持续状态患儿的健康指导
癫痫是一组由脑部和全身疾病等各种原因引起的表现为反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征.临床上根据发作类型分为癫痫大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作等[1].若在短期内连续出现癫痫大发作或一次癫痫大发作持续时间达30分钟以上,发作间隙期意识不恢复,这种情况称为癫痫持续状态,常伴有高热、脱水、酸中毒、脑水肿[2].癫痫持续状态多见于小儿,是儿科的急、重症,不及时治疗可造成永久性脑损害后遗症,甚至危及生命.症状控制出院时应给患儿及家长及时、正确的出院指导,以避免中断治疗和护理,从而使病情加重.首都医科大学附属北京市儿童医院于1998年1月~1999年12月共收治40例患有癫痫持续状态的患儿.其中男性25例,女姓15例;1岁以内3例,3岁以内17例,3~5岁6例,6岁以上14例;大年龄13岁,小年龄3个月.我们针对14例6岁以上患病儿童及26例6岁以下患儿家长进行健康指导,结果该病的复发率明显减少,复发者在家长的积极配合下也得到了及时有效的治疗.
-
急诊脑卒中的康复护理研究
脑卒中(Stroke)是脑中风学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外,是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.
-
高压氧及脑电治疗仪治疗高血压性脑出血术后脑功能障碍疗效分析
目的:对高血压性脑出血术后脑功能障碍治疗中高压氧及脑电治疗仪的应用效果进行研究。方法:取医院收治的高血压性脑出血术后脑功能障患者182例,利用常规药物治疗的91例纳入对照组,在常规治疗基础上引入高压氧及脑电治疗仪治疗的91例纳入观察组,比较两组患者治疗有效率,并利用神经功能缺损评分量表NIHSS对治疗前后两组患者神经功能情况对比。结果:两组治疗有效率比较,观察组93.41%(85/91)高于对照组82.42%(75/91)。比较两组患者治疗前后NIHSS评分,治疗前神经功能评分无显著差异(P>0.05),治疗后评分比较,观察组(11.34±2.79)分低于对照组(15.58±3.64),差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧及脑电治疗仪的引入,对HICH术后脑功能障碍患者的治疗效果极为显著,可在临床实践中进行推广。
-
柴胡疏肝散对卒中后抑郁大鼠海马组织形态学影响
导致卒中后抑郁发生的因素十分复杂.有研究认为,初几个月中起主要作用的是脑内神经递质的减少,随后是神经递质紊乱带来的一系列脑功能障碍[1].本文观察卒中后抑郁大鼠海马组织变化及柴胡疏肝散的作用.
-
老年痴呆症的预防及家庭干预
随着社会的进步与发展,人口老龄化已成为一个全球性问题,老年痴呆症做为严重危害老年人健康的一种疾病也引起了全社会的关注.老年性痴呆是老年人脑功能障碍导致认知、行为和人格变化的一种综合症.
-
活血化瘀中药联合康复锻炼对脑卒中恢复期患者的影响
脑卒中(stroke),又称脑中风,是各种诱发因素导致的一种急性脑血液循环障碍性疾病,临床表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,具有较高的发病率、病死率、致残率、复发率,约70%~80%的幸存者存在不同程度的肢体功能障碍,43.7%的患者生活不能自理,给患者家庭和社会带来了沉重的负担[1].临床研究及实践表明,在脑卒中患者药物治疗的基础上,进行综合、系统的康复锻炼,对提高患者的生活能力、生存质量具有重要的意义[2].本研究通过对脑卒中恢复期患者予以活血化瘀中药,并联合康复锻炼,观察了对其日常生活能力和生存质量的影响,并与常规康复锻炼患者进行比较,显示活血化瘀中药联合康复锻炼对患者具有较好的康复效果.
-
中药治疗儿童多动症58例临床观察
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)又称儿童多动症,是儿童时期较常见的一种行为障碍综合征,近年来其发病率有逐年增加的趋势.该病儿童智力正常或接近正常,以精神不集中、过分活动、任性冲动、学习困难为主要临床特征.患病率很高而又缺乏治愈的方法,严重危害儿童的身心健康,在国内外均受到很大的重视.现代医学认为本病为脑功能障碍,中医认为是心脾两虚、肝肾阴亏的阴阳失调所致.而临床上以肾阴不足,肝阳偏旺型为多见,作者从调整肝肾入手,运用滋水涵木法治疗儿童多动症58例,取得较好疗效,现报道如下.
-
早期康复对儿童重症脑功能障碍的疗效研究
大量临床实践表明,早期康复干预能更有效的提高脑功能障碍患者的促醒率,促进神经功能及肢体运动功能恢复,提高患者生活质量.儿童大脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强,与成人相比有更好的预后.儿童患脑炎、无菌性脑膜炎、急性中毒性脑病、神经系统慢病毒感染、急性脑损伤(溺水、窒息、中毒、交通事故、脑部肿瘤、脑血管畸形、运动损伤)等疾病所致的重症脑功能障碍致残率高,且发病率有逐年递增的趋势,其康复治疗也越来越为人们所重视.目前,国内在儿科进行系统化、规范化的早期干预治疗方面仍是一项空白,常见的康复措施多不全面,正中神经电刺激仅在颅脑损伤后植物状态病例中有个别报道.本研究旨在探讨正中神经电刺激结合早期综合康复治疗对儿童重症脑功能障碍所致的意识及运动功能障碍的疗效.
-
老年性痴呆的早期诊断
痴呆(Dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合症,从临床角度可将痴呆定义为:因脑功能障碍而致获得性、持续性智能障碍,并在记忆、认知(概括、计算、判断等)、语言、视空间功能和人格中,至少三项受损.其中Alzheimer病被认为是一种神经退化性改变,约占痴呆的70%.
-
大连市精神病患者弓形虫感染情况调查
精神疾病的病因学非常复杂,目前流行病学和神经病理学研究提示,精神病除了与遗传、体质、性格等因素有关外,某些病例可能与环境因素有关,例如接触病原微生物,但尚未肯定与精神病发生有关的特定病原微生物.弓形虫(Toxoplasma gondii)是一种广泛存在于有核细胞内的寄生虫,可侵犯多种脏器,包括中枢神经系统,可能引起脑功能障碍.因此,关于弓形虫感染与精神病的研究,近年来颇受关注 [1~5].为了解大连市精神病患者弓形虫感染情况,作者等开展了该项研究.
-
一氧化碳中毒患者血浆一氧化氮及氧自由基含量与病情的关系
急性一氧化碳(CO)中毒是临床上较为常见的中毒疾病之一,由于脑组织缺氧引起脑损伤, 严重者可引起脑功能障碍,部分患者可以引起迟发性脑病(DNS),这是目前临床上一个非常棘手的问题[1].我们观察了近几年来在我院住院的急性CO中毒患者108例,并在入院后第1、3、7天及第 14天进行血浆一氧化氮(NO)、脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)检测,以探讨它们的变化与CO中毒脑损伤的程度及病情和预后之间的关系,现将结果报告如下.
-
重症监护室内脑电监测患者的生存分析
目的 探讨重症监护室内脑电监测与患者预后的关系.方法 选取湘雅医院重症医学科自2014年1月至2015年12月收住的58例神志障碍患者的脑电监测,分析特殊波形以及评分与患者预后之间的关系.采用SPSS 23.0(MAC)录入以及统计数据.计量资料采用均数±标准差((-x)±s)描述,组间比较采用成组t检验,以P< 0.05为差异有统计学意义.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线及Cox回归模型进行分析.结果 共纳入58例脑电监测患者,分别按照Young评分标准以及Synek评分标准予以评分,共有50例脑电结论回报可见周期样放电或Delta波为主等异常改变,7例患者可见痫性波,脑电监测异常的患者S100p蛋白水平较正常患者更高,差异具有统计学意义;患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分) (OR:1.08;95% CI[1.03~1.14])、Synek评分>2(OR:0.17;95% CI [0.03 ~ 0.80])、是否出现痫样波(OR:23.70;95% CI [2.02~277.73])以及电节律减慢(OR:8.54;95% CI [1.72 ~ 42.32])与患者的28 d病死率独立相关.结论 行脑电监测的神志障碍的重症患者Synek评分>2、是否出现痫样波以及电节律减慢与其28 d病死率独立相关.
-
貌似脑血管意外的低血糖反应40例临床分析
目的 分析40例貌似脑血管意外的低血糖反应患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及临床误诊的原因.方法 观察我院5年内收治的低血糖反应患者,分别行头颅CT及实验室检查(包括血糖,电解质、肾功能等),筛出貌似脑血管意外的低血糖反应患者.结果 绝大部分低血糖反应患者首诊均误诊为脑血管意外而收治入院,行CT检查未见明显新梗死或出血灶,后证实为低血糖反应,纠正低血糖后患者迅速恢复.34例很快清醒,临床症状消失,2例住院期间反复出现低血糖反应,4例仍昏迷不醒.结果 临床对于急性意识障碍及类似脑卒中患者,尤其是昏迷病人,常规首先监测血糖水平,排除低血糖反应,尤其是老人、有糖尿病史及不正常饮食者.
-
脑动静脉畸形血管内栓塞治疗并发症的预防护理
导管血管腔内治疗已成为脑血管疾病的主要治疗方法之一[1-2],为微创性治疗,疗效肯定,住院时间短,很受欢迎[2].但介入治疗毕竟是一种创伤性治疗措施,不可避免地会发生各种类型的并发症,轻则影响治疗进行,重则致严重脑功能障碍,甚至造成死亡.
-
经颅磁刺激在儿童脑功能障碍中的应用进展
经颅磁刺激(TMS)是一种非侵入性、无创性的神经系统评估和治疗技术,对儿童脑功能障碍疾病的诊断、评估、检测、治疗有重要价值,广泛应用于实验研究和临床治疗中。本文就TMS基本原理、安全性、存在问题及其在儿童脑功能障碍的基础研究与临床应用方面进行综述。
-
数码听觉刺激与抚触综合干预婴幼儿脑功能障碍效果观察
目的 观察数码听觉刺激与抚触综合干预婴幼儿脑功能障碍的效果.方法 将有围产高危因素、丹佛小儿智能发育检查(DDST)发育商不正常的388例婴幼儿,随机分为A组(n=135)、B组(n=128)和C组(n=125),采用数码听觉刺激合用抚触法(A组)、单纯抚触法(B组)和单纯药物治疗(C组)三种不同治疗方法,均为10 d 1个疗程,疗程结束后进行DDST比较;B组和C组继续6个疗程后,三组再测DDST进行比较;6个月后三组再测Gesell发育商(DQ)进行比较.结果 1个疗程结束后,DQ正常率为,A组71.11%、B组29.69%、C组20.00%;继续6个疗程后,DDST检测正常率为,A组90.37%、B组62.50%、C组40.00%;6个月后,Gesell量表智测DQ≥86分的婴幼儿,A组为125例(92.60%),B组为90例(70.31%),C组为62例(49.60%),三组间有非常显著性差异( P<0.01).结论 数码听觉刺激结合抚触法疗程短,疗效高,是治疗婴幼儿脑功能障碍的一种较理想的治疗方法.
-
脑卒中单侧空间忽略的评价及康复护理
单侧空间忽略症(unilateral spatial neglect,USN)是指患者对来自损伤半球对侧的刺激无反应,是脑卒中患者常见的高级脑功能障碍之一[1-2].一般认为在右半球损伤中多见,发生率约为40%,病变常见于右侧顶枕叶结合部,也见于右侧枕叶、额叶以及丘脑、内囊等部位.左侧大脑半球的病变也可出现忽略症状,但发生率低(<37.8%)且很少迁延到慢性期[1-4].
-
脑损伤儿童脑功能调整训练的疗效分析
儿童脑损伤是指在脑发育的过程中,由于各种原因损害脑组织而导致脑功能障碍.脑损伤部位不同临床表现各异,如:脑瘫、弱智、多动症、自闭症、癫痫、语言障碍、感觉障碍等,常同时合并多种残疾.脑损伤的治疗困难,患儿将终身难以自立,甚至难以自理,成为家庭和社会的负担.我们采用美国费城人类潜能开发研究所的脑功能调整训练方法,对52例脑损伤儿童进行脑功能调整家庭康复训练,取得了良好的疗效.
-
高压氧综合康复治疗对脑梗死患者脑血流动力学与功能恢复的影响
脑梗死(cerebral infarction)是指由于脑部血液供应障碍,缺血缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化川.从而导致部分脑功能障碍,高级智能活动受到影响,多遗留偏瘫、言语功能障碍等严重而持久的功能障碍.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗是将患者置于一个密闭、高压的环境中,吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法[2].本研究应用经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)检测脑血流动力学的变化及与功能恢复的关系,旨在探讨高压氧综合康复治疗对脑梗死患者脑血流动力学与功能恢复的影响.