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A型肉毒毒素与玻尿酸在眉间纹联合注射的临床治疗分析
目的 :本次实验课题主要探讨眉间纹中应用A型肉毒毒素联合玻尿酸注射的临床效果.方法 :参研对象选取2016年2月-2017年2月医院诊治的104例眉间纹患者,遵从随机的分组标准分为研究组和对照组,后者给予A型肉毒毒素治疗,前者给予A型肉毒毒素联合玻尿酸进行治疗,对比两组并发症率与用药持续时间.结果 :研究组眉间纹患者用药持续时间长于对照组,并发症发生率小于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 :眉间纹患者的用药持续时间与并发症情况能够通过A型肉毒毒素联合玻尿酸治疗明显改善,值得推广.
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A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用效果探究
目的 探讨A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用效果.方法 本次临床研究选择2011年1月至2012年12月之间收治的60例面部整形美容患者为观察对象,所有患者均接受A型肉毒毒素联合减张压迫法进行切口治疗,回顾分析患者临床治疗效果.结果 患者手术切口均一期愈合,无一例患者发生A型肉毒毒素并发症,80％患者切口部位皮肤恢复至术前水平,切口瘢痕增生率为15％.结论 由本次临床研究结果可知,A型肉毒毒素联合减张压迫法应用于面部整形美容切口的治疗中,有助于改善患者切口部位皮肤质量,因而临床应用价值较高.
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A型肉毒毒素与眼袋整形术联合应用在眼周皮肤松弛患者中的价值与安全性分析
目的 将眼周皮肤松弛患者运用A型肉毒毒素与眼袋整形术联合干预作为本次研究的论述中心,就A型肉毒毒素与眼袋整形术联合应用的效用进行揭示.方法 依托样本分析法,选取2016年7月～2018年4月至我院接受干预治疗且自愿参与本次研究的眼周皮肤松弛患者42例作为研究对象,根据其临床治疗方案的差异性将其分为对比组与研究组,各21例,分别采用单独眼袋整形术干预及A型肉毒毒素与眼袋整形术联合干预.观察对比两组干预方案的临床价值及安全性.结果 动态情况下,研究组患者的睑袋发生率为4.7％,鱼尾纹发生率为0.0％,而对比组两项面部表情的发生率为33.3％、33.3％,差异有统计学意义(P<0.05),静态情况下,研究组患者的睑袋发生率为0.0％,鱼尾纹发生率为0.0％显著低于对比组的23.8％、28.0％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组接受干预后并发症发生率情况:切口红肿(4.7％),术眼红肿(4.7％),分泌物(4.7％)与对比组(4.7％),(9.5％),(4.7％),相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的切口瘢痕发生率(4.7％)显著低于对比组(28.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 为眼周皮肤松弛患者患者采用A型肉毒毒素联合眼袋整形术的方案进行联合干预,可显著降低患者在面部状态下鱼尾纹和睑袋发生率,同时降低切口瘢痕的发生率,效果安全可靠,具有较高的推广价值.
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国产A型肉毒毒素治疗Meige综合征
目的:观察A型肉毒毒素对Meige综合征的治疗效果.方法:对24例Meige综合征进行面部肌肉局部多点注射A型肉毒毒素,评价其治疗效果.结果:1-3天出现症状缓解,1周症状明显缓解,有效率达100%.有效作用时间为10-20周 (平均13.2周).结论:A型肉毒毒素局部肌肉注射治疗Meige综合征是一种安全、有效、简便、易行的方法.
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黛力新联合A型肉毒素治疗面肌痉挛临床观察
目的:观察黛力新配合A型肉毒素治疗面肌痉挛的临床疗效.方法:将96例面肌痉挛患者随机分为治疗组47例和对照组49例.两组均注射A型肉毒素治疗,治疗组加服黛力新,与对照组在不同时间点进行疗效对比观察.结果:治疗组疗效在治疗后4个月及6个月时显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:较单用A型肉毒素,黛力新配合A型肉毒素治疗面肌痉挛可显著提高疗效.
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A型肉毒毒素联合曲安奈德治疗增生性瘢痕效果观察
目的：探讨A型肉毒毒素联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的效果。方法：收治增生性瘢痕患儿74例，分为观察组与对照组各37例。对照组给予曲安奈德注射治疗，观察组给予A型肉毒毒素联合曲安奈德治疗。结果：治疗后1周两组VAS评分均较治疗前降低(P＜0.05)。治疗后3、6个月对照组VAS评分与观察组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后6个月，观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。结论：A型肉毒毒素联合曲安奈德治疗增生性瘢痕效果优于单纯曲安奈德治疗。
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A型肉毒毒素在面部整形美容手术切口愈合中的应用研究
目的 分析A型肉毒毒素在面部整形美容手术切口愈合中的应用效果.方法 选取从2013年9月-2014年9月收治98例接受面部整形手术患者,随机分为对照组(49)与观察组(49),对照组未使用A型肉毒毒素,观察组术中注射A型肉毒毒素,对比两组术后瘢痕颜色、平整度、弹性、宽度.结果 本组手术切口一期愈合,未发生感染或者是血肿.与对照组相比,治疗组瘢痕宽度(0.4±0.2)mm、弹性0.2±0.1、平整度0.3±0.1、颜色0.4±0.1,明显改善(P＜0.05).结论 在面部整形美容手术中应用A型肉毒毒素,能减少术后面部切口瘢痕增生变宽,改善远期效果,具有临床应用价值.
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A型肉毒毒素治疗Meige综合征的疗效观察
目的：研究A型肉毒毒素治疗Meige综合征的疗效。方法：收治Meige综合征患者18例，给予A型肉毒毒素治疗，观察治疗效果。结果：治疗总有效率88.88%，总不良反应率27.77%，复发率38.88%，A型肉毒毒素治疗复发有效率100%。结论：A型肉毒毒素治疗Meige综合征具有治疗效果明显、操作简单等优点。
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A型肉毒毒素多点注射治疗面肌及眼睑痉挛的临床分析
目的:探讨小剂量A型肉毒素多点重复注射治疗半侧面肌痉挛、眼睑痉挛的临床疗效及安全性.方法:应用小剂量肉毒素A型肉毒毒素对138例半侧面肌痉挛及眼肌痉挛患者面部肌肉局部多点重复注射,对不同时间段治疗前后的症状改善率、治疗起效时间、疗效持续时间、及不良反应进行同顾性分析.统计采用SPSS 11.0统计软件包.结果:138例患者接受小剂量BTX A重复注射4轮后,症状改善率分别为98.60%、94.74%、96.15%、95.89%各轮间起效时间、疗效持续时间和症状改善率差异均无统计学意义(P>0.05),起效时间数小时至7 d,缓解时间3～8个月.总体发生不良反应平均为32.12%,主要为局部水肿、淤斑、眼睑闭合不全、视物模糊和复视,绝大多数10 d内自行消失,无全身不良反应和过敏反应.结论:小剂量A型肉毒素重复多点局部注射法简便易行、安全有效可作为眼睑及面肌痉挛治疗的首选方法.
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A-型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛105例疗效观察
目的:观察A-型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效.方法:采用A-型肉毒毒素多点局部注射偏侧面肌痉挛患者105例,6个月后观察疗效,其中复发者一个月后再次给予治疗,多注射治疗3次.并使用Cohen和Albert量表进行评估.结果6个月后症状完全好转90例,占85.71%;明显改善12例,占11.42%;部分改善3例,占2.85%.疗效平均持续约3～6个月,复发者重复注射仍有效,出现局部面部肿胀9例,眼睑闭合不全6例,面肌无力、眼睑下垂各为3例,但是未经过任何处置均在1～2周内恢复.结论:局部注射A-型肉毒毒素确为一种安全有效、简便易行的治疗偏侧面肌痉挛的方法.
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A型肉毒毒素在医学美容中的应用研究
注射除皱一直是人们除皱时的首选方法,而肉毒毒素又是注射除皱常用的填充材料之一,经过多方面的研究证实是十分有效的.本文介绍了A型肉毒毒素的概念及除皱原理,从肉毒毒素的美容除皱机制、适应证、使用方法、临床效果、禁忌证、注意事项等方面综述了A型肉毒毒素在医学美容中的应用.
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电话追踪随访对A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的不良反应观察及护理
目的：探讨A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的不良反应以及护理。方法选取我院2012-2013年37例用A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛患者，记录临床治疗效果，并通过电话随访形式记录患者的不良反应和护理情况。结果37例患者中20例出现不良反应，占54.05%，其中上睑下垂和眼闭合不全各5例，（13.51%），口角歪斜4例（10.81），视物模糊、眼部干燥各2例（5.41%），口闭合不全、溢泪1例（2.7%）。患者的不良反应持续时间约为14~42 d。结论合理有效的护理方式能够减少A型肉毒毒素治疗偏侧面肌的不良反应发生率，电话随访则提升患者满意度，有助于提高患者的治疗效果，提升患者的生活质量，体现出人性化服务。
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不同能量参数CO2点阵激光联合A型肉毒毒素对眶周皮肤老化改善效果对比研究
目的:对比研究不同能量参数CO2点阵激光联合A型肉毒毒素对眶周皮肤老化改善效果.方法:对本院2016年10月 ～2017年10月接收的126例眶周皮肤老化患者资料加以探讨,随机分为2组,各组63例,2组均行A型肉毒毒素治疗,同时实验组予能量参数50MJ/8％ 覆盖的CO2点阵激光治疗,对照组予30MJ/4％ 覆盖的CO2点阵激光治疗,比对2组改善效果及安全性.结果:实验组纹理(30.20±10.15)、皮肤水分(70.42±2.51)等指数水平均较之对照组更优(P<0.05);实验组不良反应总发生概率4.76％ 略高于对照组3.17％(P>0.05).结论:眶周皮肤老化患者行能量参数50MJ/8％ 覆盖的CO2点阵激光与A型肉毒毒素联合治疗可取得显著疗效,且安全性高.
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A型肉毒毒素临床应用研究进展
A型肉毒毒素作为一种可逆性的治疗手段,符合医疗美容安全、简便、高效的原则,但合理应用及正确认识肉毒毒素美容的意义和优势,避免和减少并发症,成为更有效使用A型肉毒毒素这一美容方法的基础.
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逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗瘀阻脑络型三叉神经痛临床分析
目的:探讨逐瘀活络方联合A型肉毒毒素治疗三叉神经痛(PTN)瘀阻脑络型的疗效以及对血清5-羟色胺(5-HT),C-反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(HCY)含量的影响.方法:选择四川医科大学附属第一医院收治的PTN瘀阻脑络型患者共130例,参照数字表法随机分为对照组和治疗组,每组均65例;对照组给予A型肉毒毒素局部多点注射治疗,2.5～5.0 U/每点,每次注射总量为40～150 U.治疗组在对照组基础上给予逐瘀活络方治疗.比较两组患者生存质量评分和视觉模拟评分(VAS);分析两组疗后临床疗效;检测两组血清5-HT,CRP和HCY含量.结果:治疗后,治疗组生存质量各指标评分均明显低于对照组(P＜0.01);治疗组患者临床总有效率为93.85％,高于对照组的80％(P＜0.05);治疗后2,4周,治疗组VAS评分分别低于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组患者血清5-HT含量明显高于对照组,CRP和HCY含量显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在西药A型肉毒毒素治疗治疗基础上,逐瘀活络方治疗PTN瘀阻脑络证可明显改善患者生存质量,降低VAS评分,提高临床治疗效果,上调血清5-HT水平及下调血清CRP和HCY水平可能是其作用机制之一.
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矩阵针法结合“五心穴”为主治疗痉挛性斜颈
目的:比较矩阵针法结合“五心穴”针刺与A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛性斜颈的疗效差异.方法:将42例患者随机分为针刺组、肉毒素组,每组21例.针刺组采用矩阵针法结合针刺治疗,取穴以风池、“五心穴”(水沟,双侧劳宫、涌泉)及局部阿是穴为主；肉毒素组采用A型肉毒毒素局部多点注射.两组均治疗1个月,比较两组每一周末的疗效及治疗后半年随访结果.结果:1周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为42.8％(9/21)、90.5％(19/21),优于针刺组的4.8％(1/21)、28.6％(6/21)(均P＜0.01)；2周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为71.4％(15/21)、95.2％(20/21),优于针刺组的19.1％(4/21)、61.9％(13/21)(均P＜0.01)；3周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为66.7％(14/21)、95.2％(20/21),亦优于针刺组的38.1％(8/21)、71.4％(15/21)(均P＜0.05)；治疗1个月及治疗后半年随访两组愈显率与总有效率差异均无统计学意义(均P＞0.05).针刺组未见不良反应,肉毒素组出现局部不良反应14例,其中颈肌无力9例,颈部肌肉疼痛5例.结论:矩阵针法结合“五心穴”为主治疗痉挛性斜颈疗效显著,虽然在起效上不如肉毒素局部注射,但矩阵针法治疗1个月后及半年随访与肉毒素疗效相当,且无不良反应.
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A型肉毒素治疗眼睑痉挛的临床分析
目的:观察A 型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果及副作用.方法:选择严重眼睑痉挛患者60 例,皮下注射A型肉毒素,对治疗前后的病情分级进行对比,分析治疗效果.结果:应用A 型肉毒素局部注射后,55 例( 91.67%)患者在注射后眼睑痉挛完全缓解,5 例明显好转,有效率为100%,所有患者无严重不良反应发生.结论:A 型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果确切,是一种安全、有效的治疗方法.
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A型肉毒毒素与靳三针治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿尖足步态的疗效观察
目的 观察A型肉毒毒素注射结合靳三针疗法纠正痉挛型双瘫脑瘫患儿尖足步态的疗效.方法 78例以尖足步态为主的痉挛型双瘫脑瘫患儿,均采用A型肉毒毒素局部注射治疗后,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组患儿均采用综合康复治疗的方法,治疗组在此基础上增加靳三针疗法.在治疗前、治疗2周、3个月和6个月时对肌张力、运动功能进行评定.结果 治疗后,两组患儿的观测指标均有改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 A型肉毒毒素注射结合靳三针疗法治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿疗效显著,靳三针疗法可以提高康复治疗的效果.
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应用A型肉毒毒素重复治疗上面部动力性皱纹
目的:应用A型肉毒毒素重复治疗上面部动力性皱纹,观察其治疗反应及疗效.方法:采用定点注射A型肉毒毒素稀释液法对58例患者行重复治疗,注射2～5次.注射部位包括额纹、鱼尾纹、眉间纹.结果:有效率100%,主要副作用为皮下淤血、眉型改变、局部紧绷感等.结论:应用定点注射A型肉毒毒素法重复治疗上面部动力性皱纹,安全有效、简便易行.
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PCR合成的A型肉毒毒素重链C端结合区基因的高效表达与免疫原性分析
目的 A型肉毒毒素重链C-端结合区(BoNT/A Hc-C)的PCR拼接合成、重组表达与免疫原性分析.方法经密码子优化软件对编码基因序列重新优化设计,以16条长片段寡核苷酸引物经重叠PCR合成BoNT/AHc-C基因片段,插入表达载体pET-His,再转化大肠杆菌BL21(DE3)plys S中进行诱导表达,以金属螯合亲和层析法纯化重组蛋白,并进行鉴定和抗原性分析.结果表达工程菌裂解液经SDS-PAGE分析,重组蛋白约占细胞总蛋白的65%,为包涵体形式,经亲和层析一步纯化和柱上复性获得纯度大于95%的可溶性重组蛋白,Western blot和ELISA均证明,该重组蛋白与抗天然BoNT/A马血清抗毒素有特异性结合反应,是BoNT/AHc-C抗原,且免疫小鼠可耐受10个LD50 BoNT/A的攻击.结论所获重组BoNT/AHc-C蛋白具有良好的免疫原性,为研制基因工程疫苗奠定了基础.
