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靳三针疗法结合康复训练治疗脑梗死偏瘫患者120例疗效观察
目的:探讨靳三针疗法结合康复训练对脑梗死偏瘫患者不同时期肢体活动能力的影响.方法:选择120例符合标准患者,分为靳三针加康复组60例及康复组60例.康复组接受规范化的作业疗法和传统康复疗法;靳三针加康复组在康复治疗的基础上根据病变的不同时期采用不同的靳三针针灸方法,观察两组治疗前及治疗后14天及28天肢体简化Fugl-Meyer评分变化.结果:两组治疗前肢体FM评分比较未见明显差异(P＞0.05).与治疗前比较,两组治疗14天后、28天后肢体FM评分均较治疗前差异有显著性(均P＜0.05).治疗后14、28天后,靳三针加康复组肢体简化Fugl-Meyer评分组间明显优于康复组(均P＜0.01).结论:表明在康复训练的基础上,靳三针对脑梗死偏瘫患者具有更好的优势作用.
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靳三针、电针结合促进技术治疗中风后遗症半身不遂的临床观察
目的 探讨靳三针、电针结合促进技术治疗中风后遗症半身不遂的临床疗效.方法 靳三针、电针组45例取四神针(百会前后左右各旁开1寸取穴)、颞三针(耳尖直上2寸入发际为第一针,其前、后各一寸为第2、3针)、手三针(曲池、外关、合谷)、足三针(足三里、三阴交、太冲)等.靳三针、电针结合促进技术组45例.两组均每日1次,15次为1疗程,连续治疗3个疗程.结果 靳三针、电针组治愈率22.22%,总有效率75.56%;靳三针、电针结合促进技术组治愈率40.00%,总有效率95.56%.靳三针、电针结合促进技术组与靳三针、电针组的治愈率、总有效率相比较,均有显著性差异(P<0.5).结论 靳三针、电针结合促进技术治疗中风后遗症半身不遂的疗效明显.
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用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的疗效
目的:采用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的影响,探讨靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的临床价值.方法:将来源于7家医院的254例脑梗死后偏瘫患者随机分配为靳三针组83例、康复组84例、靳三针结合康复组(结合组)87例.在常规治疗的基础上,靳三针组采用靳三针疗法,取穴以颞三针为主,根据痉孪瘫和弛缓瘫不同结合辨证配以曲池、外关、合谷及伏兔、足三里、三阴交等穴,留针30 min;康复组根据痉孪瘫和弛缓瘫不同给予适宜的康复训练;结合组采用靳三针结合康复训练.3组疗程均为28 d,分别在治疗前和治疗14、28 d后用四肢简式Fugl-Meyer运动量表(FMA),临床神经功能缺损程度评分(NDS)评价患者肢体运动功能的变化.结果:经过28 d治疗后,靳三针组和结合组患者的显效率优于康复组(P<0.05).治疗14d和28 d后,3组患者NDS评分显著降低(均P<0.05),结合组NDS评分较康复组下降明显(均P<0.05).经28 d治疗后,结合组FMA评分高于其它两组(均P<0.05).结论:靳三针结合康复训练能够明显改善脑梗死偏瘫患者肢体的运动功能,二者具有良好的协同作用.
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靳三针疗法治疗儿童孤独症35例
儿童孤独症也称自闭症,是广泛发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍,人际交往障碍,兴趣狭窄及行为方式刻板.目前该病的病因不明,没有针对病因进行治疗的有效药物.笔者采用靳三针方法治疗本病35例,收到较好效果,现报道如下.
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靳三针结合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢功能的影响
目的:比较靳三针疗法结合MOTOmed智能运动训练与单纯MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢功能的疗效差异.方法:将80例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组予靳三针疗法,穴取四神针、脑三针、智三针、颞三针、膝三针、足三针及承筋、承山等,然后进行MOTOmed智能运动训练,并辅以常规康复训练;对照组予MO-TOmed智能运动训练配合常规康复训练.两组均每日治疗1次,20次为一疗程,疗程间休息3～5天,连续进行3个疗程后评估疗效.两组分别于治疗前后进行粗大运动功能(gross motor func-tion measure,GMFM)评估及改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评估.结果:治疗3个疗程后,两组患儿GMFM评分均较治疗前明显提高(P＜0.01,P＜0.05),观察组治疗后GMFM评分较对照组增加更明显(55.32±17.10 vs 47.48±17.18,P＜0.05);治疗后观察组的腓肠肌Ashworth痉挛分级疗效总有效率明显高于对照组[90.0％(36/40) vs (72.5％(29/40),P＜0.05].结论:靳三针疗法结合MOTOmed智能运动训练可明显改善痉挛型脑性瘫痪患儿下肢功能,疗效优于单纯MOTOmed智能运动训练.
关键词： 脑性瘫痪 靳三针疗法 MOTOmed智能运动训练 -
袁青教授治疗痹症临证撷华
介绍袁青教授运用靳三针疗法结合双针刺法治疗痹症临床经验.袁师(袁青教授简称,下同)在治疗痹症时,强调病因病机,重视经络、脏腑辨证论治;取穴精确,注重应用传统针刺手法治疗;辨证准确,疗效突出,对该病的认识颇有独到之处.
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A型肉毒毒素与靳三针治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿尖足步态的疗效观察
目的 观察A型肉毒毒素注射结合靳三针疗法纠正痉挛型双瘫脑瘫患儿尖足步态的疗效.方法 78例以尖足步态为主的痉挛型双瘫脑瘫患儿,均采用A型肉毒毒素局部注射治疗后,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组患儿均采用综合康复治疗的方法,治疗组在此基础上增加靳三针疗法.在治疗前、治疗2周、3个月和6个月时对肌张力、运动功能进行评定.结果 治疗后,两组患儿的观测指标均有改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 A型肉毒毒素注射结合靳三针疗法治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿疗效显著,靳三针疗法可以提高康复治疗的效果.
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针刺配合作业疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍的效果
目的：观察靳三针疗法结合作业治疗对脑卒中后上肢功能障碍患者的影响。方法90例脑卒中患者随机分为对照组(n=30)、观察组(n=30)和试验组(n=30)。对照组接受常规康复，观察组在常规康复基础上给予个体化作业治疗，试验组在常规康复的同时予靳三针结合作业治疗，疗程4周。治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评定(FMA)和Barthel指数(BI)进行评定。结果各组治疗后FMA、BI评分均较治疗前显著改善(P<0.001)，FMA、BI评分差值试验组显著高于观察组和对照组，观察组显著高于对照组(P<0.001)。结论在常规康复治疗基础上采用靳三针治疗和个体化作业治疗能明显改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能，改善日常生活能力。
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靳三针疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效研究
目的:观察靳三针疗法结合康复训练对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者治疗效果.方法:60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予靳三针疗法结合康复训练,对照组给予单纯康复训练,疗程28d.治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评分(FMA)、视觉模拟量表(VAS)、功能综合评定量表(FCA)对患者的运动功能、疼痛及综合功能进行评定.结果:治疗后,两组患者的上肢运动功能、疼痛程度、综合功能与治疗前相比均有显著改善(P<0.01),且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论:靳三针疗法结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者有良好的疗效.
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靳三针疗法结合康复训练对脑卒中后肩手综合征的临床价值
目的:探讨靳三针疗法结合康复训练对脑卒中后肩手综合征(SHS)的临床研究.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的脑卒中肩手综合征(SHS)患者60例,随机分为结合组和对照组,对照组单独给予康复训练治疗,结合组在康复训练基础上联合应用靳三针疗法治疗,并比较两组疗效.结果:结合组治疗后的疼痛评分VAS为(4.28±0.32)分、患肢运动功能评分FMA为(85.3±4.1)分、综合功能评定评分FCA为(88.6±9.3)分,均明显优于对照组(P＜0.05).结论:靳三针疗法结合康复训练应用于脑卒中后肩手综合征的治疗可明显缓解患者疼痛症状,提高患肢运动以及全身综合功能,对改善患者预后,提高生活质量具有重要意义.
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靳三针疗法对精神发育迟滞的临床疗效观察
目的:探讨靳三针疗法对精神发育迟滞的临床疗效.方法:选择2016年7月～2017年7月来我院进行治疗的86例精神发育迟滞患者作为此次研究对象,采用靳三针疗法对86例精神发育迟滞患者进行治疗,以针刺头部特定穴四神针、智三针、颞三针以及脑三针为主,配合穴位注射脑活素、维生素B12.结果:86例精神发育迟滞患者中,显效56例,占65.11％;有效21例,占24.44％;无效9例,占10.46％.总有效77例,占89.54％.不同年龄层次精神发育迟滞的各分测验量表分的提高也不一致,年龄小者较年龄大者疗效好.随着疗程的延长,针刺次数的增加,疗效也随之提高,对精神发育迟滞的治疗以2个疗程为宜,同时也表明,精神发育迟滞智力提高的幅度是有限的,其智力与正常同龄儿童还存在一定的差距.不适应穴位注射者,可配合电针治疗(伴癫痫除外).86例精神发育迟滞患者治疗后平均Wechsler韦氏智力量评分(68.49±2.85)显著高于治疗前(55.21±3.21),前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:靳三针疗法对精神发育迟滞的临床疗效显著,对治疗儿童弱智有良好的作用,值得临床推广应用.
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针刺联合作业治疗对于脑卒中后上肢功能障碍的疗效
目的 探讨靳三针疗法联合作业疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍效果.方法 将90例脑卒中患者随机分成三组,即试验组、观察者和对照组,每组各30例脑卒中患者.对照组:接受常规的康复治疗,观察组:常规康复治疗联合作业疗法;试验组:常规康复治疗联合靳三针再联合作业治疗法,治疗时间均为4 w.结果 (1)治疗4 w后,3组脑卒中患者FMA、ADL评分高于治疗前,差异均具有统计学意义,同时试验组和观察组的治疗效果均好于对照组的治疗效果,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)3组治疗前后的FMA、ADL评分差值的平均效应不全相同,经过两两比较,试验组FMA、ADL评分差值均高于观察组和对照组,观察组两项评分差值均高于对照组评分.结论 脑卒中患者在常规康复治疗的基础上应用靳三针治疗结合个体化作业治疗可以明显缓解患者的偏瘫的上肢功能,从而提高患者的生活质量.
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颤三针治疗原发性震颤中西医机理探析
通过介绍颤三针,概述现代医学和祖国医学对原发性震颤的认识,分别从西医发生机制、病理变化、治疗方案和中医病因病机、治疗方法论述原发性震颤,进而从局部解剖、分子生物学及经脉循行等方面探讨颤三针治疗原发性震颤的机理.
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靳三针疗法联合康复训练法治疗中风所致痉挛性偏瘫的效果研究
目的:探讨用靳三针疗法联合康复训练法治疗中风所致痉挛性偏瘫的临床疗效.方法:择取近期内我院收治的128例中风所致痉挛性偏瘫患者作为研究对象.将这128例患者随机分为靳三针组(64例)和对照组(64例).我院对对照组组患者进行康复训练,在此基础上,为靳三针组患者加用靳三针疗法进行治疗.治疗结束后,观察并对比两组患者的临床疗效、CSI(临床痉挛症状量表)的评分、FMA(运动功能评定量表)的评分和NDS(临床神经功能缺损程度量表)的评分.结果:靳三针组患者治疗的总有效率为90.6%,其CSI的评分平均为(6.7±2.1)分,其FMA的评分平均为(86.1±13.2)分,其NDS的评分平均为(4.1±1.7)分.对照组患者治疗的总有效率为78.1%,其CSI的评分平均为(8.3±2.2)分,其FMA的评分平均为(71.3±15.6)分,其NDS的评分平均为(7.6±2.4)分.与对照组患者相比,靳三针组患者治疗的总有效率和FMA的评分更高,其CSI的评分和NDS的评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用靳三针疗法联合康复训练法治疗中风所致痉挛性偏瘫的临床疗效显著,可有效地改善患者的神经功能和运动功能,缓解其痉挛的症状.
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"靳三针"治疗中风后偏瘫临床研究的系统回顾与进展
通过对自1993年以来靳三针治疗中风后偏瘫的所有相关文章进行回顾总结,发现靳三针治疗中风后偏瘫具有较好的临床疗效,但是临床研究尚存在诸多问题,需要采用多中心、大样本的随机对照研究,应该采用现代康复医学的评定方法,以准确地评定靳三针疗法的有效性和优势.
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针刺结合康复训练改善轻度认知功能障碍的疗效观察
目的：观察靳三针疗法结合认知训练对轻度认知功能障碍患者的认知功能的影响。方法：选取符合纳入标准病例的63例轻度认知功能障碍患者，根据随机原则，将其分成两组：靳三针结合认知训练组（治疗组）与单纯认知训练组（对照组）。治疗组31例，采用靳三针针刺结合认知训练；对照组32例，单纯采取认知训练。两组治疗均每周5次，连续治疗8周。应用蒙特利尔认知量表（ MoCA）进行认知功能评定。结果：治疗组总有效率为77．41％，对照组总有效率为59．38％，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：靳三针疗法结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍有较好的临床疗效，为临床上靳三针疗法结合认知康复训练改善轻度认知功能障碍提供了循证学依据，突显了靳三针疗法的实用性及科学性。
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靳三针疗法结合康复训练治疗脑梗塞偏瘫
目的:探讨靳三针疗法结合康复训练对脑梗塞偏瘫患者不同时期肢体活动能力的影响.方法:选择120例符合标准患者,分为3组,其中靳三针加康复组40例、靳三针组40例和康复组40例.治疗方法:(1)弛缓瘫:靳三针组:取颞三针、手三针、足三针为主穴.康复组:康复训练方案依据<康复医学>第3版制定.靳三针加康复组:其治疗方案为靳三针治疗同时加康复治疗.(2)痉挛瘫:靳三针组:取颞三针、上肢挛三针、下肢挛三针为主穴.康复组:康复训练方案依据<康复医学>第3版制定.靳三针加康复组其治疗方案为靳三针治疗同时加康复治疗.疗程均为28天.结果:3组上、下肢体功能活动均随着时间的延长而改善.在治疗后14天3组之间的上、下肢肢体功能尚无明显差异(P＞0.05).在治疗后28天,靳三针加康复治疗组的上肢活动评分明显优于单纯康复组,在下肢则优于单纯康复和单纯针刺组(P＜0.05) .结论:在脑梗塞早期,针刺和康复的介入同等重要,针刺与康复具有良好的协同作用.
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靳三针疗法治疗血管性痴呆临床随机对照研究
目的:观察靳三针疗法治疗血管性痴呆的临床疗效及对血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的影响.方法:将75例患者随机分为治疗组38例和对照组37例.另设正常组20例.对照组采用药物治疗;治疗组采用靳三针疗法结合药物治疗,连续治疗8周.对比两组的临床疗效;采用MMSE量表和HDS-R量表评价患者治疗前后认知功能;采用ADL量表评价患者治疗前后日常生活活动能力;用放免法测定两组患者治疗前后血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平,并在治疗前同时测定正常组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平.结果:两组疗效比较,治疗组控显率55.3%,总有效率86.8%;对照组控显率43.2%,总有效率62.2%,治疗组优于对照组(P<0.05).MMSE评分治疗后两组均显著升高(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);HDS-R评分治疗后两组均显著升高(P<0.01或P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);ADL评分治疗后两组均显著降低(P<0.01或P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01).两组治疗前与正常组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平比较均有显著性差异(P<0.01);血浆TXB2水平治疗后两组均显著降低(P<0.01或P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.01);血浆6-Keto-PGF1a水平治疗后治疗组显著升高(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).结论:靳三针疗法治疗血管性痴呆疗效肯定,可明显改善患者的认知功能,逐渐恢复其日常生活能力,提高其生活质量,并对患者异常的TXB2、6-Keto-PGF1α水平有较好的良性调整作用.
关键词： 血管性痴呆 靳三针疗法 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1α -
靳三针疗法治疗中风后痉挛性瘫痪的多因素分析研究
目的：探讨靳三针治疗中风后痉挛性瘫痪的佳介入时间及穴位配伍。方法：采用多因素分析法，对靳三针疗法的针刺时机、选穴配伍这两个因素两个不同水平进行2×2析因设计：A组（中风后1～14天＋颞三针、手足三针）；B组（中风后1～14天＋颞三针、手足挛三针）；C组（中风后15～30天＋颞三针、手足三针）；D组（中风后15～30天＋颞三针、手足挛三针）；在治疗前后观察改良Ashworth痉挛等级、简化Fugl－Meyer运动功能评定、Barthel指数、NIHSS评分等疗效评定，分别对其进行统计分析，对靳三针疗法治疗中风后痉挛性的针刺干预时机、选穴配伍进行优化选择。结果：共纳入研究病例240例，脱落16例，A组57例，B组56例，C组56例，D组55例，在考察的因素与水平进行统计分析比较，结果提示B组（中风后1～14天＋颞三针、手足挛三针）疗效优。结论：①在内科及常规治疗同等的基础上，在中风后1～14天之内（急性期），采用靳三针疗法配合手足挛三针，对中风后痉挛性瘫痪患者的改良Ashworth痉挛等级、简化Fugl－Meyer运动功能评定、Barthel指数、NIHSS评分等疗效评定能起到佳的改善效应。②中风后痉挛性瘫痪的针刺方案初步优选：中风后急性期内（1～14天），介入靳三针配合手足挛三针疗法，对中风后痉挛性瘫痪可得到佳临床改善。
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针刺配合镜像疗法对脑梗死偏瘫患者下肢功能障碍的影响
目的：观察靳三针配合镜像膝关节运动疗法对脑梗死偏瘫患者下肢功能的影响。方法将74例脑梗死偏瘫患者随机分为治疗组和对照组，每组37例。治疗组采用靳三针配合镜像膝关节运动疗法治疗，对照组采用单纯镜像膝关节运动疗法治疗。治疗4星期后，采用简式Fugl-Meyer评分(FMA)及改良Barthel指数(MBI)评定患肢运动功能及日常生活能力，采用功能性步行量表(FAC)评定患者步行能力，采用Twichell-Brunnstrom脑卒中恢复阶段评价量表进行偏瘫肢体的Brunnstrom分期评定。结果两组治疗后FMA评分及MBI与同组治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗前后FMA评分及MBI差值与对照组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后FAC分级及下肢Brunnstrom分级比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论靳三针配合镜像膝关节运动疗法是一种治疗脑梗死偏瘫的有效方法，能改善患者下肢运动功能及日常生活能力。
