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前锯肌与颈椎旁肌在C5～7臂丛神经根性损伤电生理诊断中的价值
目的:为了探讨前锯肌与颈椎旁肌在C5～7臂丛神经根性损伤电生理检测中的诊断价值.方法:C5～7臂丛神经根性损伤患者50例,在肌电图检测过程中同时检测前锯肌与C5～7椎旁肌,测定内容包括静息状态时自发电活动.观察比较前锯肌与椎旁肌自发电活动在C5～7臂丛神经根性损伤中的阳性率.结果:前锯肌见到自发电活动的阳性率为97％,椎旁肌见到自发电活动的阳性率为52.4％,前锯肌在C5～7臂丛神经根性损伤中的阳性率更高.讨论:前锯肌在臂丛神经C5～7根性损伤电生理定位诊断中有重要意义.
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耳穴贴压治疗颈型颈椎病42例观察
笔者采取耳穴贴压治疗颈型颈椎病取得显著疗效,介绍如下.1 临床资料共42例,均为重庆市中医院针灸科门诊患者.女30例、男12例,平均年龄(38.5±12.7)岁,平均病程(5.8±2.3)年.诊断标准:根据《颈椎病诊治与康复指南》(2010版)[1]确定颈型颈椎病诊断标准.①颈项僵硬、疼痛,可有整个肩部疼痛发僵,不能做点头、仰头及转头活动,出现斜颈姿势,转头时躯干同时转动,亦可出现头晕症状.②少数患者出现放射性肩臂手疼痛、麻胀,打喷嚏或咳嗽症状不加重.③临床检查可见急性期颈椎活动绝对受限,颈椎旁肌、T1~T7椎旁肌、斜方肌、胸锁乳突肌有压痛,冈上肌、冈下肌也可有压痛.如有继发前斜角肌痉挛可在胸锁乳突肌内侧,相当于C3~C6横突水平扪及痉挛肌肉,稍用力压迫即可出现肩臂手放射性疼痛.有反复落枕史.影像学检查可正常或仅有生理曲度改变,轻度椎间隙狭窄,少有骨赘形成.
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颈椎旁肌肌电图检查对颈神经根受损诊断价值探讨
目的:为临床判定颈神经根受损提供客观的诊断依据.方法:对两组共70例患者颈椎旁肌及上肢5大神经支配的肌肉进行针极肌电图(EMG)检查,其中30例临床确诊为颈椎病(神经根型),40例临床确诊为臂丛神经损伤.结果:两组患者颈椎旁肌EMG异常者分别为25例和23例,异常率分别为83%和58%,其中臂丛神经完全损伤14例,颈椎旁肌EMG异常14例,异常率高达100%.结论:颈椎旁肌EMG检查是判定神经根性受损的一项客观、简单、易行的电生理诊断指标.结合周围神经EMG检查对臂丛神经根性损伤的诊断有着重要作用.
