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《侵权责任法》实施后医疗不良事件如何鉴定?
《临床误诊误治》2011年上半年连续对《侵权责任法》进行专栏研讨,对我们基层医院管理者来说,获益匪浅.《侵权责任法》规定凡是对患者造成医疗损害的都具有侵权的行为,其行为本质上有不可原宥性.事实上,疾病的发生和转归是难以掌控的,所以对医疗不良事件的鉴定就显得十分关键.笔者认为临床与司法两种鉴定不可替代,只能互补.临床鉴定是对医疗全程的决策与体现,而司法鉴定则局限在病理和功能.
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论法医临床鉴定中的创口长度
在法医临床实践中,对被害人身体各部位的创口长度进行医学鉴定是经常出现的情况.尽管《人体轻伤鉴定标准》中对法医实践中常遇到的轻伤的概念、损伤程度等有相关说明,但是在实践中仍然会出现新的情况,需要具体分析.
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浅谈法医临床鉴定中的常见问题
随着司法体制的改革,关于司法鉴定的工作也得到了完善.本文主要分析了法医临床鉴定中的常见问题,同时提出了相应的应对措施,希望能够对诉讼活动的顺利进行有所帮助.
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单纯外伤性蛛网膜下腔出血的法医学临床鉴定时机
目的 探讨单纯外伤性蛛网膜下腔出血(simple traumatic subarachnoid hemorrhage,STSAH)的鉴定时机和鉴定注意事项.方法 对四平市公安局司法鉴定中心2014-2016年受理的51例临床诊断为STSAH的法医临床学鉴定资料(如性别、年龄、出血部位、损伤方式、治疗转归等)进行统计.结果 51例STSAH的中46例经治疗后,随着时间的延长,CT呈现规律性变化(出血部位的高密度影逐渐变窄),临床症状逐渐消失,在临床鉴定中给予认定;另5例STSAH在伤后14天后多次复查颅脑CT均无明显变化,在法医临床学鉴定中未给予认定.结论 STSAH早期评定其损伤程度需慎重,应随访CT片防止出现假阳性.
关键词： 法医学 单纯外伤性蛛网膜下腔出血 CT 临床鉴定 -
法医临床鉴定细节问题的探讨
在社会快速发展,人们观念不断发生改变的情况下,法医职业逐渐受到人们的关注.但是部分仍然对法医工作不了解,对其存在一定得票见见.尤其是对法医临床鉴定细节问题的重要性认识不够充分.而法医临床鉴定在医学、法律案件等方面具有独特的作用,需要重视法医临床鉴定细节问题,以便充分发挥出应有的应用价值.在本文中,对法医临床鉴定概念进行阐述,了解法医临床鉴定注意细节问题的重要性,对其应该注意的细节问题进行分析,制定出加强注意细节问题的优化措施,促使法医工作效率的提高.
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甲型肝炎病毒单克隆抗体细胞株的建立及鉴定
目的 探讨建立和鉴定甲型肝炎(HAV)病毒单克隆抗体(McAb)细胞株的方法,为临床提供抗体来源.方法 通过McAb杂交瘤细胞培养方法进行甲型肝炎病毒单克隆抗体细胞株的培养后,选取实验培养的具有稳定性的McAb杂交瘤细胞后编号,对各细胞株进行特异性、效价的测定,并进行比对.结果 McAb杂交瘤细胞与甲肝病毒抗原的结合特异性效价在1:( 10 000～80 000)间,提示McAb与甲肝病毒抗原的结合具有特异性；McAb细胞培养上清液效价在1:(2 048～16 824)间.结论 通过McAb杂交瘤方法建立的甲型肝炎病毒单克隆抗体细胞株具有较好的稳定性和特异性,且其效价较高,对临床甲型肝炎的诊断和疫苗的培养接种具有十分重要的作用.
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外伤后延迟性脾破裂的法医临床鉴定
探讨外伤后延迟性脾破裂的法医临床鉴定要点。总结32例外伤后延迟性脾破裂患者的致伤原因、临床症状，经影像学检查、病理学检验，后进行法医学鉴定。32例伤者均确诊为脾破裂，其中20例鉴定为轻伤一级，6例鉴定为轻伤二级，6例鉴定为重伤二级。法医在对脾破裂的鉴定中应紧密围绕外伤史、临床症状、影像学检查、病理学检验进行鉴定，提高鉴定的客观性和科学性。
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针对法医临床鉴定细节问题的探讨
法医临床鉴定就是指遵循相应的法律程度，运用一定的法医技术和理论，对相关物证、文证、尸体等进行鉴定，为司法办案提供参考依据的工作。法医临床鉴定是公安部执法的工作内容之一，也是刑事案件的重要组成部分，对于维护人民的合法权益，打击违法犯罪具有重要作用。但在实际的临床鉴定过程中，还存在诸多问题，影响了临床鉴定结果的科学性和真实性，使法医鉴定的价值大打折扣。而这与法医不注重一些细节问题也有很大关系。本文即针对法医临床鉴定工作中应注意的细节问题展开讨论，以期能为有关人员提供参考。
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浅谈超声对乳腺良恶性结节的鉴定价值
目的：研究运用超声设备诊断良性及恶性乳腺结节的效果与作用。方法任意抽选2013年10月~2014年10月在本院接受诊疗的77例乳腺结节患者，对这些患者的诊断资料进行研究回顾。结果通过临床病理检验，有53例患者的乳腺结节属于良性，其余24例患者属于恶性，超声检查误诊例数仅有1例，超声设备判断恶性以及良性结节的准确概率是98.70%。同时恶性及良性结节患者的Doppler血流信号分布情况、2D超声成像等检查结果存在明显区别<0.05。结论运用超声设备为乳腺结节患者进行良恶性检查诊断具有极高的准确性，应于临床全面普及。
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磁共振成像技术在法医临床鉴定中的应用
目的 探讨磁共振成像技术在法医临床鉴定中的应用价值.方法 对近年来法医临床司法鉴定中,应用磁共振成像技术的典型伤者复查资料进行回顾性分析,总结磁共振成像的应用效果与价值.结论 在法医的临床伤者鉴定工作中,通过运用磁共振成像技术可有效判断伤者受伤时间和隐匿性损伤,有利于对积液进行性质分析和判断,可靠性较高可在法医临床鉴定中加以应用并推广.
