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兔侧后方入路髓核内注射TGF-β1预防软骨终板退变实验研究
目的 探讨经侧后方入路髓核内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)预防椎间失稳后软骨终板退变的作用.方法 选择6月龄日本大耳白兔36只,随机分为对照组和观察组各18只.两组均通过椎间失稳手术制备成腰5～6、腰6～7椎间失稳模型.观察组在术后立即经侧后方入路髓核内注射TGF-β1 25～30 μl.于术后3个月、6个月各取8只动物,分别切取腰5～6、腰6～7椎间盘的软骨终板,对标本进行HE染色组织形态学观察及Mankin评分,测定Ⅱ型胶原,进行组间比较.结果 术后3个月、6个月组织形态学显示观察组较对照组软骨终板退变明显减缓,Mankin评分显著低于对照组(P＜0.01);观察组软骨终板内Ⅱ型胶原表达灰度值显著低于对照组(P＜0.01).结论 髓核内注射TGF-β1对椎间失稳手术后软骨终板退变具有明显的预防作用.
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髓核内注射预TGF-β1防软骨终板退行性变的实验研究
目的 探讨髓核内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对预防椎间失稳后软骨终板退行性变的作用.方法 选用6月龄日本大耳白兔36只,随机分为对照组和预防组,每组18只.所有实验动物均制作为腰5-6、腰6-7椎间失稳模型.对照组不予任何处理.预防组在完成椎间失稳手术后立即于同一切口通过侧后方入路显露腰5~6、腰6-7椎间盘,并行髓核内注射TGF-β1.于术后3、6个月各取8只进行HE染色及Mankin评分.结果 术后3、6个月预防组较对照组软骨终板退行性变明显减缓(P＜0.05,P＜0.01).结论 髓核内注射TGF-β1对椎间失稳后软骨终板退行性变具有明显的预防作用.
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转化生长因子β1注射退变椎间盘内软骨终板的组织形态变化
背景:椎间失稳能导致软骨终板的退变,是椎间盘退变发病机制中的基础环节.目的:观察退变椎间盘内注射转化生长因子β1后,椎间盘软骨终板的组织形态学变化.方法:将日本大耳白兔随机分为对照组、预防组和治疗组.所有兔均建立L5～6,L6～7椎间失稳模型.预防组在完成椎间失稳建模后立即于损伤侧L5～6,L6～7椎间盘内注射转化生长因子β1,治疗组于椎间失稳建模后3个月行相同方法注射转化生长因子β1.结果与结论:建模后3,6个月,预防组较对照组软骨终板软骨细胞分布均匀,潮线清晰.Mankin评分降低(P < 0.05).建模后第6个月治疗组较对照组软骨终板表层光滑,细胞排列均匀,潮线清晰,染色均匀,Mankin评分降低(P < 0.05).结果证实,在兔椎间盘内注射转化生长因子β1可延缓椎间盘软骨终板的退变.
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椎间盘镜下髓核摘除BAK椎间融合治疗椎间盘突出并椎间失稳
目的 寻找微创技术下治疗椎间盘突出并椎间失稳有效办法.方法 腰突患者共6例,单间隙突出5例,两个间隙突出1例,均采用目前国内外先进的微创椎间盘镜下髓核摘除术,并通过通道管放置子弹形BAK(钛合金多孔螺纹状椎间融合器)使椎间融合.结果 术后半年至一年随访,5例单节间隙肢体放散痛及机械性下腰痛消失,疗效满意,1例两间隙患者术后仍间断有机械性下腰痛.结论 椎间盘镜下髓核摘除加BAK椎间融合治疗椎间盘突出并椎间失稳具有明显的优越性,既减少了病人的手术创伤和痛苦,也达到了很好疗效.
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兔髓核内注射TGF-β1对退变软骨终板组织形态学影响的实验研究
目的 探讨兔髓核内注射转化生长因子-β1(TGF-β1)对椎间失稳后软骨终板组织形态学的影响.方法 选6月龄日本大耳白兔36只,体重 (2.5±0.2)kg,雌雄不限.随机分为预防组(18只)、对照组(18只).全部实验动物均通过分离骶棘肌、切断L5～6、L6～7棘上、棘间韧带、关节囊及两侧关节突关节后外1/2,造成L5～6、L6～7椎间失稳模型.预防组动物在完成椎间失稳手术后立即经侧后方入路显露L5～6、L6～7椎间盘,髓核内注射规格为0.01 mg/ml TGF-β1 25～30μl.于术后第3、6个月分别对两组白兔各取8只采集其软骨终板组织,进行HE染色及Mankin评分,并用SPSS 15.0软件进行统计学分析.结果 术后第3、6个月,预防组较对照组软骨终板软骨细胞分布均匀,潮线清晰;Mankin评分降低(P<0.05).结论 兔髓核内注射TGF-β1对椎间失稳后软骨终板退变具有明显的预防作用.
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椎间盘内注射TGF-β1对兔退变椎间盘软骨终板Ⅱ型胶原的影响
[目的]研究椎间盘内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对兔退变腰椎间盘软骨终板Ⅱ型胶原的影响,以探讨局部注射 TGF-β1 对防治软骨终板退变的作用.[方法]选用 6 个月龄日本大耳白兔46只,雌雄不限,体重为(2.5±0.2)kg,随机分为对照组、预防组和治疗组.对照组 18 只,预防组 18 只,治疗组 10 只.所有实验动物均通过切开皮肤及皮下组织,剥离骶棘肌、切断 L5.6、L6.7棘上、棘间韧带、两侧关节突关节囊及关节后外 1/2 造成 L5.6、L6.7椎间失稳模型.预防组动物在完成椎间失稳手术后立即于同一切口通过侧后方入路显露 L5.6、L6.7椎间盘,并在椎间盘内注射 TGF-β1.对照组及预防组分别于椎间失稳术后 3、6 个月各 8 只取材.治疗组于椎间失稳术后第 3 个月再行侧后方入路 L5、6、L6、7椎间盘内注射 TGF-β1,第 6 个月取材.运用免疫组织化学方法对标本进行Ⅱ型胶原测定,并用SPSS 15.0 软件进行统计学分析.[结果]①术后 3、6 个月预防组软骨终板内Ⅱ型胶原与对照组相比有高表达,差异有显著统计学意义;②术后第 6 个月治疗组软骨终板内Ⅱ型胶原与对照组相比有较高表达,差异有显著统计学意义.[结论]在兔椎间盘内注射 TGF-β1 可以提高Ⅱ型胶原的表达,具有延缓软骨终板退变的作用.
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兔椎间失稳软骨终板退变的实验研究
[目的]通过电镜研究软骨终板在椎间失稳环境下的退变过程,为椎间盘退变的治疗提供新的思路和方法.[方法]取48只6个月龄日本大耳白兔,雌雄不限,体重为(2.5±0.2)kg,随机进行分组,分为对照组和实验组,对照组为21只;实验组为27只;先将实验组兔腰背部皮毛剪除,用安定注射液1.25 mg/kg、氯胺酮0.02 g/kg、阿托品0.125 mg/kg顺次耳缘静脉注射麻醉后,俯卧固定于手术台上,用1%碘伏消毒手术区域,以髂嵴平对椎间隙(即L6.7)为中心,从正中取一长约4 cm纵行切口,切开皮肤及皮下组织,锐性分离,暴露棘突、椎板及上下关节突,将附着于棘突、椎板及小关节的肌肉全部分离开,然后依次切除L6.7棘上及棘间韧带,咬除第6腰椎两侧下关节突,造成椎间失稳,用无菌生理盐水冲洗切口,依次缝合各层组织;术后动物在笼中自由活动.实验组分别在术后2个月、4个月、6个月取材,对照组在相同条件下饲养后2个月、4个月、6个月取材;对椎间盘软骨终板用透射电镜观察软骨终板的结构,以综合判断软骨终板的退变过程.[结果]椎间失稳可导致椎问软骨终板胶原纤维结构由整齐有序、排列紧密向杂乱无章、排列松散退变.[结论]椎间失稳能明显导致椎间软骨终板的退变.
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髓核内注射转化生长因子-β1对兔软骨终板Ⅱ型胶原表达影响的实验研究
目的 探讨髓核内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对椎间失稳后软骨终板Ⅱ型胶原表达的影响作用.方法 选用6月龄日本大耳白兔36只,雌雄不限,体重为(2.5±0.2)kg,随机分对照组及预防组;对照组18只,预防组18只.所有实验动物均通过切开皮肤及皮下组织,剥离骶棘肌、切断L5/6、L6/7棘上、棘间韧带、关节囊及两侧关节突关节后外1/2造成L5/6、L6/7椎间失稳模型.预防组动物在完成椎间失稳手术后立即于同一切口通过侧后方入路显露L5/6、L6/7椎间盘,并行髓核内注射TGF-β125～30μl.于术后3、6个月各取8只取材.运用免疫组织化学方法进行Ⅱ型胶原测定,用JD801图像分析系统进行分析.结果 术后3个月、6个月预防组较对照组软骨终板退变明显减缓(P<0.01),软骨终板内Ⅱ型胶原有高表达(P<0.01).结论 髓核内注射TGF-β,对椎间失稳后软骨终板退变具有明显的预防作用.
