首页 > 文献资料
-
腰椎峡部裂滑脱前期MRI的诊断价值
目的：探讨磁共振成像( MRI )对滑脱前期腰椎弓峡部裂( SPLS )的诊断价值。方法收集SPLS患者69例，对照组69例，由3名资深的影像科医师盲法阅读每个患者的MRI图像。结果 SPLS组中在MRI旁矢状面图像均可见椎弓峡部骨质连续性中断，63例显示断端间可见不同程度分离、错位、成角，与上位腰椎椎弓峡部对照可见失去叠瓦状走行规律，60例显示远侧断端向后下移。SPLS组中显示L5间盘退变60例，两组间差异有统计学意义(χ2＝17.03，P＜0.05)。SPLS组可见脊柱发育畸形39例，两组间差异有统计学意义(χ2＝26.61，P＜0.05)。结论 MRI对SPLS具有重要的诊断价值，SPLS有特征性的MRI表现，椎弓后部的移位，与上下位椎弓峡部对照失去叠瓦状走行，为诊断椎弓峡部裂的重要的间接征象，当峡部裂直接征象未能显示时，看到此征象应想到本病可能。可为临床评价提供正确、全面的影像学证据。
-
腰椎峡部不连螺旋CT扫描的应用价值
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描及多平面(MPR)重建对诊断腰椎峡部不连的应用价值.方法:回归性分析200例腰腿痛患者的CT检查资料,研究L2/3~L5/S1椎间盘扫描和L2~S1螺旋扫描的结果.结果:CT明确显示峡部不连的有165例,共206处峡部不连;35例需对椎弓进一步检查.结论:L2~S1螺旋CT扫描价值高于L2/3~L5/S1椎间盘扫描.
-
滑脱前期腰椎峡部裂影像诊断分析
目的 分析滑脱前期腰椎弓峡部裂(slipping prophase lumbar spondylolysis,SPLS)常规影像检查表现,探讨其诊断策略.方法 收集经影像诊断明确的SPLS患者69例,均因腰腿痛首诊,分别做了不同种类的常规影像学检查,检查前均无临床提示.分析SPLS常规影像学表现,计算X线、多层螺旋CT(MSCT)和MRI首诊率并做统计分析.结果 69例患者中,31例摄X线正侧位片,其中5例同时加摄双斜位片;33例行腰椎间盘MSCT扫描,其中24例及时做了补充扫描;5例行MRI常规扫描.X线、MSCT和MRI首诊率依次为:61.3%(19/31)、72.7%(24/33)和20.0%(1/5).SPLS常规影像表现为:椎弓峡部变细,X线可见透亮线影;MSCT下位椎体上关节突附近发现碎骨块和椎管矢状径增大;MRI峡部皮髓质信号欠连续.结论 SPLS常规影像检查表现隐匿,敏感而及时地发现其蛛丝马迹并进一步做MSCT容积扫描多方位重组或反机架层面扫描是防止SPLS漏诊的关键;后者因其低耗、低辐射和高诊断率,可以作为SPLS筛选和确诊的首选检查方法.
