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  • DD3 mRNA 及 DD3 mRNA/D 定量检测对前列腺特异性抗原灰区前列腺癌诊断的临床价值

    作者:李慧峰;吴振启;刘敏;陈磐;陈瑛;郭剑明

    目的:研究前列腺组织中DD3 mRNA及DD3 mRNA/D定量检测在前列腺特异性抗原( PSA)灰区前列腺癌临床诊断中的应用价值。方法选择sPSA 4~10 ng/ml的前列腺增生( BPH)患者112例和前列腺癌( PC)患者25例,进行RT-PCR、PSA检测、B型超声检查及前列腺穿刺活检。观察其DD3 mRNA、DD3 mRNA/D、血清PSA( sP-SA)、前列腺穿刺活检标本PSA(uPSA)、总PSA/游离PSA比值(f/tPSA)、s/uPSA、PSA密度(PSAD)等参数的差异,并应用ROC曲线分析各参数的诊断价值。结果2组患者年龄、前列腺体积比较差异无统计学意义( t =12滗.87、12.31, P >0.05);tPSA、PSAD比较差异均有统计学意义( t =7.31、6.89, P <0.05);PC组DD3 mRNA/PSA mRNA比值明显高于BPH 组( t =7.86, P =0.009);PC组DD3 mRNA/D比值明显高于BPH组( t =7.28, P =0.05)。 ROC曲线分析结果表明,以0.27为截断值,DD3 mRNA/PSA mRNA的曲线下面积为0.841(95%CI 0.666~0.997);以2.01为截断值,DD3 mRNA/D的曲线下面积为0.907(95%CI 0.790~0.869)。结论 DD3 mRNA含量、DD3 mRNA/D定量检测可以显著提高检出PSA灰区前列腺癌的敏感度,对PSA灰区前列腺癌的早期筛查诊断意义重大,DD3 mRNA/D具有更好的诊断效能。

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