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磷酸钠盐灌肠液可增加长期肾损伤的风险
据国家肾脏基金会的《美国肾脏病杂志》新发表的一篇文章报道:磷酸钠盐灌肠液可增加长期肾损伤的风险。研究发现,结肠镜检查前使用磷酸钠盐灌肠液的退伍军人,相比使用聚乙二醇(PEG)的退伍军人,其长期估计肾小球滤过率(eGFR)下降的风险增加。此外,非缺铁性贫血的患者估计肾小球滤过率下降的风险尤其高。
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可溶性转铁蛋白受体在铁缺乏疾病诊断中的应用
目的探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)检测在鉴别缺铁性贫血(IDA)和非缺铁性贫血(ACD)诊断中的意义.方法以免疫比浊法测定IDA和ACD患者和正常对照组血清中sTfR水平.结果正常对照组血清中sTfR水平为0.96~2.32 mg/L,中位数为1.55 mg/L;ACD组血清中sTfR水平为0.99~2.48 mg/L,中位数为1.84 mg/L;IDA组血清中sTfR水平为1.58~8.79 mg/L,中位数为4.30 mg/L.以ACD组中患者高值2.50 mg/L为判断限,sTfR对诊断IDA的特异性为100%;灵敏度为95%.结论以sTfR2.50 mg/L为判断限,对鉴别IDA和ACD有明显的临床诊断意义.
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合理选用补血药
铁剂是治疗贫血合适的药物。常用的铁剂有:硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁等,中药制剂血宝囊、血宝口服液、维血冲剂、血康冲剂等,以及具有补血功能的保健药品,如红桃K口服液等。长期使用铁剂治疗,会使体内铁负荷过重,可致心、肝、胰等重要脏器损害,影响其功能,故非缺铁性贫血,不宜使用铁剂。 维生素类药物对缺乏叶酸和维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血有特效,但对其他贫血无效。大剂量的吡哆醇维生素B6治疗原发性或遗传性铁粒幼细胞性贫血,可使部分病人贫血减轻。