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山西省吕梁地区孕妇人群TMPRSS6基因多态性与血清铁蛋白和可溶性转铁蛋白受体水平的相关性
目的 分析TMPRSS6基因多态性与孕妇人群血清铁蛋白(SF)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)之间的关系.方法 采用整群随机抽样的方法,于2014年在山西吕梁地区选取孕期妇女807名.使用免疫比浊法检测研究对象的SF和sTfR的浓度,并分别按照SF＜25 ng/mL和sTfR＞4.4 mg/L的标准对研究对象进行铁缺乏(ID)的判定.使用Sequenom MassArray系统对样本的rs11704654、rs1421312、rs2111833、rs2235321、m2543519、rs4820268和rs855791位点进行分型检测.结果 rs2111833的各基因型之间Ln SF水平的差异有统计学意义(F=3.57,P=0.0287),其中T等位基因携带者人群的Ln SF水平低于CC纯合子携带者人群(t=2.03,P=0.0429);rs855791的A等位基因携带者Ln SF水平低于GG纯合子携带者人群(t=1.97,P=0.0490).rs11704654中T等位基因携带者人群SF＜ 25 ng/mL的率大于CC纯合子携带者人群(x2=4.5456,P=0.0330);rs2111833中T等位基因携带者人群SF＜25 ng/mL的率大于CC纯合子携带者人群(x2=4.6431,P=0.0312);rs855791中GG纯合子携带者人群SF＜ 25 ng/mL的率小于A等位基因携带者人群(x2=5.0134,P=0.0263).三个位点经过Logistic分析,并用年龄和孕周进行调整后,rs1 1704654 (T)和rs855791 (A)与SF＜ 25 ng/mL的关联性依然存在.在与sTfR水平的关联性分析中,rs11704654的T等位基因携带者人群Ln sTfR水平高于CC纯合子携带者人群(t=-2.012,P=0.024);rs2543519的G等位基因携带者人群LnsTfR水平高于AA纯合子携带者人群(t=-1.954,P=0.011).结论 在孕妇人群中,TMPRSS6基因的多态性与SF和sTfR水平存在关联.
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铁营养状况主要评价指标检测方法的研究进展
综述目前铁营养状况评价所涉及的主要指标血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体、C-反应蛋白的检测方法及正常值范围的研究进展.通过综合比较后认为免疫浊度法与免疫标记法更适合于血清铁蛋白的检测,免疫标记法更适合于可溶性转铁蛋白受体与C-反应蛋白的检测.血清铁蛋白的正常值范围已经明确,但可溶性转铁蛋白受体与C-反应蛋白因尚无统一的检测方法做标准,其正常值范围尚待进一步确定.
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可溶性转铁蛋白受体评价中国育龄期妇女缺铁性贫血临界值的研究
目的 比较中国居民育龄期妇女缺铁性贫血人群与铁营养状况正常人群血浆可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平,并确定sTfR在评价缺铁性贫血时的适宜临界值.方法 从2002年中国居民营养与健康状况调查采集的静脉血液样本中随机抽取251名铁营养状况正常的育龄期妇女作为正常对照组,224名缺铁性贫血的育龄期妇女作为病例组,采用酶联免疫法检测两组人群sTfR水平,并采用ROC曲线法探讨其评估缺铁性贫血的佳临界值.结果 缺铁性贫血组与正常对照组血浆sTfR浓度分别为(42.67±20.29)nmol/L和(21.08±6.70)nmol/L,缺铁性贫血组sTfR水平显著高于正常对照组(P《0.01).采用ROC曲线法确定sTfR判断缺铁性贫血的佳临界点为25nmol/L.结论 中国育龄期妇女缺铁性贫血人群血浆sTfR水平高于铁营养状况正常人群.
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铁营养状况评价指标的研究进展
本文对目前铁营养状况评价所涉及的主要指标血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体、C-反应蛋白的研究进展进行了综述.以期为真实反映人群实际的铁营养状况,预防铁缺乏提供参考.
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晚断脐和早断脐对新生儿结局和4月龄时铁营养状况影响的随机对照研究
晚断脐是预防婴儿铁缺乏的方法之一.众多研究表明、在低收入国家,晚断脐是比较经济有效且值得推广的干预措施,但是其有益作用和潜在不良影响在高收入国家研究的还很少.该研究探讨了晚断脐和早断脐对欧洲地区新生儿一般状况及婴儿4月龄时铁营养状况的影响.研究者将荷兰、哈尔姆斯塔德、瑞典地区400名足月妊娠、低妊娠风险的孕妇随机分为晚断脐组(胎儿娩出3 min后结扎脐带)和早断脐组(胎儿娩出 10 s内结扎脐带),记录孕妇及新生儿的一般状况,并收集脐血、婴儿出生2天及4个月龄时的静脉血,检测血常规、C反应蛋白、血清铁、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体等铁状况指标.
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sTfR、EPO的检测对孕妇缺铁性贫血诊断价值分析
目的 探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和促红细胞生成素(EPO)在不同孕周妊娠期缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值.方法 选取2016～2017年我院产科产前门诊建档定期产检的妊娠＜13周、13～28周、＞28周孕妇各100例分别作为早孕组、中孕组和晚孕组,选取同期体检中心体检健康女性100例作为对照组,检测并比较各组血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)和sTfR、EPO水平,以《2014年妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》中对缺铁性贫血的诊断标准为依据,比较sTfR、EPO在不同孕周孕妇中对IDA诊断价值.结果 对照组和早孕组Hb、SF水平均高于中孕组和晚孕组(P＜0.05);对照组、早孕组、中孕组、晚孕sTfR、EPO水平依次升高,各组间比较均有统计学意义(P＜0.05).普通标准在早孕组、中孕组、晚孕组IDA中诊断率低于sTfR、EPO诊断,sTfR在中孕组、晚孕组IDA中诊断率低于EPO诊断(P＜0.05).结论 sTfR、EPO水平在不同孕周IDA中具有有较高诊断或筛查价值.
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可溶性转铁蛋白受体在慢性肾衰伴缺铁贫血诊断及治疗中的应用
本文通过对42例慢性肾衰(CRF)患者、20名健康对照者进行转铁蛋白受体(sTFR)及其它铁参数的检测, 以评价sTFR在CRF伴缺铁贫血诊断和治疗中的应用价值.
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慢性肾病患者可溶性转铁蛋白受体测定的临床意义及影响因素的研究
目的 探讨慢性血液透析(HD),并用重组人促红细胞生成素(rHuEpo)治疗的患者,体内可溶性转铁蛋白受体水平(sTfR)测定的临床意义及其相关的影响因素.方法 随机观察35例慢性HD患者和18例贫血但肾功能正常的患者,测定:血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞百分比(Ret%)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)、血清促红细胞生成素(sEpo)、sTfR,并将结果两组对比.结果 两组在HB、HCT、SF、SI、TIBc以及TS方面均无差异(P>0.05),HD组sTfR、sEpo和Ret%则低于对照组(P<0.05).单变量相关分析表明HD组sTfR水平与sE-po呈正相关(r=0.770,P<0.001).多变量逐步回归分析表明sEpo、SF是两个能够独立影响sTfR水平的因素.结论 在HD患者接受rHuEPo治疗时,循环中sTfR水平是反映骨髓红细胞生成活性的良好指标,sTfR的水平反映了HD患者铁的贮存和红细胞生成刺激的综合效应.
关键词： 血液透析 重组人促红细胞生成素 可溶性转铁蛋白受体 -
可溶性转铁蛋白受体测定及其临床意义
可溶性转铁蛋白受体(sTfR)是存在血清中完整的膜TfR单体的截断形式,sTfR的测定具有广泛的临床意义,它不仅可用于评估机体铁状况和红细胞生成速率,而且有助于肿瘤性疾病诊断和疗效的评价.
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晚期恶性肿瘤患者的sTfR、TPO与骨髓功能关系的初步报道
目的：观察分析恶性肿瘤患者血中TfR、TPO的表达水平及其作为骨髓功能监测指标的意义。方法：用双单克隆抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)方法，检测了17例首治的晚期恶性肿瘤患者血中sTfR、TPO水平。结果：2例sTfR升高，1例伴有上消化道大出血，另1例伴有脾功能亢进症；12例sTfR正常，3例减低，肿瘤患者中，12例有贫血。14例患者的血清TPO增高，其中伴有贫血的1l例，正常的7例，增高的5例。结论：晚期肿瘤患者多伴有贫血，sTfR未能反馈性增高可能与恶性肿瘤患者存在着骨髓抑制或铁代谢异常有关。TPO水平增高并非仅主要受血小板低下的调节已有报道；本组结果也证实这一结论，TPO血中浓度是否与肿瘤性贫血有关，有待进一步研究。因此结合sTfR与TPO分析方能更全面地反映骨髓功能。
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三种诊断缺铁性贫血检测指标的诊断价值比较
目的:比较可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)和血清铁(SI)三种诊断指标在诊断缺铁性贫血中的诊断价值.方法:分别采用 ELISA 法、微粒子免疫捕捉发光法和比色法,测定正常组46人和贫血组30例(排除合并其他疾病)的 sTfR、SF 和 SI.结果:正常组 sTfR、SF 和 SI 平均值分别为24.83±6.18 nmol/L、22.71±19.35 ng/L 和1 2.73±4.61 mmol/L,贫血病组 sTfR、SF 和 SI 的平均值分别为31.37±6.8 nmol/L、14.24±17.99 ng/L 和9.53±4.26 mmol/L.经统计学处理,正常组与贫血组比较,除 SF 外,sTfR、SI 差异均显著(P<0.05).ROC 曲线显示:sTfR、SF 和 SI 曲线下面积分别为0.778、0.243、0.304.结论:sTfR 在缺铁性贫血诊断中的敏感性和特异性高,具有更好的诊断价值.
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血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值
目的 探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、转铁蛋白(Tf)在儿童缺铁性贫血合并急性感染(iron deficiency withacute infection,IDAI)中的变化和诊断价值.方法 采用速率散射免疫比浊法,测定IDAI组、单纯缺铁性贫血(IDA)组、IDAI组治疗后及健康对照组的血清sTfR、Tf、铁蛋白(SF)水平.常规铁染色观察骨髓储存铁.结果 IDAI组和IDA组患儿sTfR、Tf均显著高于对照组(P＜0.01),两组间无显著差异(P＞0.05),IDAI组治疗后血红蛋白(Hb)上升至100g/L以上,但与对照组还有差距时(P＜0.05),sTfR、Tf值降至对照组水平(P＞0.05).结论 sTfR、Tf对诊断缺铁性贫血特异强,测定结果不受感染因素干扰,是临床判断贫血合并感染儿童是否缺铁和监测疗效的可靠指标,临床应用价值优于SF和骨髓储存铁.
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可溶性转铁蛋白受体在慢性病贫血中的应用
目的:探讨可溶性转铁蛋白受体在慢性病贫血中的临床应用.方法:将63例慢性病贫血患者分为慢性病贫血缺铁组(30例)和慢性病贫血非缺铁组(33例),并选择同期23例健康体检者作为健康对照组.三组均采用生物素-亲和素-酶联免疫法定量检测可溶性转铁蛋白受体(sTFR)水平,并结合血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)对结果进行分析比较.结果:慢性病贫血缺铁组sTFR为(46.1±29.4)nmol/L,慢性病贫血非缺铁组sTFR为(18.4±5.7)nmol/L,健康对照组sTFR为(15.5±6.2)nmol/L,慢性病贫血缺铁组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),慢性病贫血非缺铁组sTFR水平与正常组比较,差异无统计学意义 (P>0.05).结论:sTFR是一个灵敏、可靠的缺铁诊断的定量指标,在慢性病贫血人群的铁状况评估方面具有重要的临床价值.
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三种血液系统肿瘤血清促红细胞生成素与红系细胞增生活性相关性分析
目的 分析急性白血病(AL)、多发性骨髓瘤(MM)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清促红细胞生成素(sEPO)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、血液血红蛋白(Hb)及骨髓有核红细胞百分数(Eb)4种指标的相关性,并探讨联合检测的临床意义.方法 纳入68例AL、41例MM、33例NHL患者作为研究对象,采用ELISA法测定sEPO、sTfR,使用全自动血液细胞分析仪测定Hb,穿刺采集骨髓进行骨髓细胞学检查,计数Eb.使用SPSS软件对检测结果进行统计分析.结果 三种血液肿瘤患者的sEPO均较对照组不同程度的增高,贫血患者的增幅较无贫血患者更大.AL、MM贫血患者的sTfR分别为2.24±0.89mg/L和2.6±0.9mg/L,均低于对照组;AL、MM无贫血患者的sTfR分别为4.50±1.22 mg/L和3.72±1.09 mg/L,均高于对照组;NHL贫血患者与无贫血患者的sTfR分别为2.93±0.48 mg/L和3.28±0.68mg/L,与对照组无差异.AL、MM贫血患者的sEPO与Hb、sTfR及Eb均呈负相关;NHL贫血患者的EPO与Hb、Eb均呈负相关.结论 AL、MM、NHL贫血患者的血清EPO明显增高,主要是因贫血导致的低氧血症引起的反应性增高; AL、MM、NHL血清EPO增高还存在贫血以外的其他机制;sEPO、sTfR、Hb及Eb的联合检测分析将有助于客观全面评价AL、MM、NHL贫血患者内源性EPO的有效含量和促红细胞生成活性.
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血清转铁蛋白受体测定在诊断妊娠缺铁性贫血中的价值
我国妊娠期贫血的发生率在20%左右,95%属缺铁性贫血.诊断妊娠期缺铁性贫血的方法很多,寻找一种更为可靠的诊断指标成为必需.可溶性血清转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)是反映机体缺铁的一个很特异敏感的检测指标,本研究探讨sTfR诊断妊娠期缺铁性贫血的可行性,旨在为妊娠期缺铁性贫血提供一个较好的检测指标.
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可溶性转铁蛋白受体在急性溶血性贫血诊断中的意义
目的 探讨血清可溶性转铁蛋白受体(soluable transferritin receptor,sTfR)在急性溶血性贫血诊断中的意义.方法 采用ELISA方法检测34例不同类型溶血性贫血患儿和12例非贫血对照儿童的血清sTfR水平并进行对比分析.结果 急性溶血性贫血患儿血清sTfR水平为(49.4±19.1) nmol/L,对照组血清sTfR水平为(13.8±3.3) nmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);在不同类型的溶血性贫血患儿中,地中海贫血患儿血清sTfR水平升高为明显,其中β-地中海贫血患儿高.血清sTRF水平与网织红细胞绝对值计数呈正相关(r=0.8011,P<0.01).结论 血清sTfR变化可作为红细胞生成评价的指标,检测血清sTfR水平有助于急性溶血性贫血的诊断.
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可溶性转铁蛋白受体在慢性肾衰伴缺铁性贫血诊断及治疗中的意义
目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)在慢性肾功能衰竭(CRF)伴缺铁性贫血诊断及治疗中的意义.方法:对42例CRF患者,20例健康对照者采用血液自动分析法进行血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)检测;双吡啶比色法测定血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC);双抗体夹心酶联免疫法测定血清铁蛋白(SF);生物素-亲和素-酶联免疫法测定sTfR.结果:sTfR在CRF伴缺铁组明显升高;与CRF不伴缺铁组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:血清sTfR含量能更加快速、真实地反映体内铁贮存情况,对患者的诊断、治疗具有重要意义.
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妊娠妇女血清贫血检测指标的分析
目的检测血清铁(Serum Iron)、铁蛋白(Ferritin)和可溶性转铁蛋白受体(Soluble transferrin receptor,sT fe)等指标,并分析这些指标在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中的临床意义.方法采用免疫分析法和比色法测定43例妊娠24～28周妇女和同期收集的30例健康妇女的血清铁、铁蛋白和可溶性转铁蛋白受体的水平,利用SPSS10.0软件对实验数据进行统计学分析.结果妊娠组血清铁、可溶性转铁蛋白受体、叶酸均值较正常对照组无显著差异,铁蛋白均值为19.62±11.52 ng/L,明显低于对照组61.14±39.92ng/L(P＜0.05).维生素B12均值为302.3±108.7 Pg/L,明显低于对照组522.4±204.6 pg/L(P＜0.05).按血红蛋白浓度的高低分为3组,1组为Hb＜11.0 mg/L,2组为Hb11.0 mg/L～12.0 mg/L,3组为Hb＞12.0 mg/L.1组铁蛋白、VitB12和转铁蛋白受体与对照组均有显著差别(P＜0.05),2组和3组铁蛋白和VitB12与对照组有显著差别(P＜0.05).结论在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中,铁蛋白是估计人体铁状态的好参数,可溶性转铁蛋白受体测定在怀孕期间没有显著变化,如有功能性铁缺乏会出现sTfe浓度升高.而血清铁是检测缺铁及铁负荷过多疾病的有效指标,但在一定时期内表现不明显,变化不大.
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可溶性转铁蛋白受体在糖尿病患者诊断中的价值
目的探讨可溶性转铁蛋白受体水平对糖尿病患者在鉴别缺铁性贫血(IDA)和非缺铁性贫血(ACD)诊断中的意义.方法采用散射比浊检测技术检测sTfR水平.结果糖尿病患者-IDA组sTfR水平显著高于对照组(P＜0.01);糖尿病患者-IDA组也显著高于糖尿病患者-普通组与糖尿病患者-ACD组(P＜0.05).结论 sTfR在缺铁性贫血和慢性疾病继发性贫血的鉴别诊断上有明显的临床意义.
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可溶性转铁蛋白受体在慢性肾衰伴缺铁性贫血诊断及治疗中的应用
贫血是所有慢性肾功能衰竭(CRF)的必有症状,且相当一部分患者伴有缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA).正确判断CRF患者是否伴有IDA并给予铁剂治疗,具有重要意义.本文通过对CRF伴或不伴IDA患者、健康对照者进行可溶性转铁蛋白受体(sTFR)及其他铁参数的检测,以评价sTFR在CRF伴IDA诊断和治疗中的应用价值.
