首页 > 文献资料
-
IVF晚卵泡期孕酮持续高水平对于妊娠结局的影响
目的 探讨IVF患者注射HCG日与注射前两日血清孕酮(P)持续高水平对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析1 520例体外受精-胚胎移植周期患者的临床资料,根据HCG注射日及前两日的血清P水平将患者分成3组,A组:3日P均≤2.93 nmol/L(n=1 128),B组:任意两日P＞2.93 nmol/L(n=307),C组:连续3日P＞2.93 nmol/L(n=85),比较各组间移植后14 d血HCG阳性率、临床妊娠率、继续妊娠率和妊娠丢失率. 结果 C组移植后14 d HCG阳性率(41.18％)较另两组(A组67.55％、B组62.21％)显著下降,而A、B、C3组间临床妊娠率(44.59％ vs.42.02％ vs.36.47％)、继续妊娠率(37.50％ vs.37.13％ vs.29.41％)及妊娠丢失率(44.49％ vs.40.31％ vs.28.57％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 晚卵泡期P持续高水平可能影响胚胎着床,但对临床妊娠率和妊娠维持的影响并不明显.
-
长方案及拮抗剂方案中HCG日孕酮水平对IVF-ET妊娠结局的影响
目的 探讨IVF-ET促排卵过程中HCG日孕酮水平对IVF结局的影响. 方法 回顾性分析2008年6月至2015年4月我中心行IVF-ET助孕的1 611个周期,其中长方案IVF 1 264个周期,拮抗剂方案IVF 347个周期;两种方案的患者均根据HCG日孕酮(P)水平分为三组:A组P≤0.62 nmol/L;B组0.62 nmol/L＜P≤4.68 nmol/L;C组P＞4.68 nmol/L.比较各组间促排卵及妊娠结局. 结果 长方案与拮抗剂方案HCG日孕酮水平及HCG日孕酮＞4.68 nmol/L的发生率均无统计学差异(P＞0.05);无论是长方案还是拮抗剂方案,A组的＞14 mm卵泡数、HCG日E2水平及获卵数均显著低于B组及C组(P＜0.001),而成熟卵率、受精率及优胚率各组间均无统计学差异(P＞0.05);两种方案中,各组间临床妊娠率均无统计学差异(P＞0.05),但B组的活产率显著高于C组(P＜0.05). 结论 长方案及拮抗剂方案HCG日孕酮升高的发生率相似;HCG日P水平过高或者过低都对IVF的妊娠结局有影响,过高对妊娠结局的影响更大.
-
滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的疗效及不良反应观察
目的 探究滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的疗效及不良反应.方法 选择我院收治的黄体功能不足性月经失调患者132例,根据抽签法分为对照组和观察组,每组66例.对照组予以西药治疗,观察组予以滋肾调冲汤治疗.治疗后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、黄体中期孕酮水平、高温相评分及中医证候评分.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的黄体中期孕酮水平、高温相评分及中医证候评分明显优于治疗前(P<0.05),且观察组患者的黄体中期孕酮水平、高温相评分高于对照组,中医证候评分低于对照组(P<0.05).结论 滋肾调冲汤是治疗黄体功能不足性月经失调的有效药物,治疗安全性较高,对于健全患者的黄体功能、延长黄体期时间、改善临床症状、促进月经恢复等具有积极的意义.
关键词： 滋肾调冲汤 黄体功能不足性月经失调 不良反应 高温相评分 孕酮水平 -
地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的疗效分析
目的:分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的疗效.方法:收治先兆流产孕妇128例,随机平分两组.观察组采用地屈孕酮治疗,对照组采用黄体酮治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果:两组治疗后孕7周、孕8周血清孕酮水平均高于孕6周,孕8周血清孕酮水平均高于孕7周,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组保胎成功率、新生儿畸形率、不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地屈孕酮和黄体酮治疗先兆流产,效果相当,临床可结合患者需要酌情考虑治疗方案.
-
排卵障碍引起不孕的检查及治疗
检查项目卵巢功能检查方法有基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液检查.子宫内膜活体组织检查、血中雌、孕激素测定、腹腔镜及B型超声波检查等,前三种较为简易及常用.血中雌二醇及孕酮水平的放射免疫测定,有较高的准确性.腹腔镜可直接观察卵巢的卵泡发育及排卵的特征性变化,必要时可作活组织检查.
-
卵泡晚期孕酮水平对体外受精结局的影响
目的 探讨在控制性超排卵中,晚期卵泡期孕酮水平与体外受精结局的关系.方法 2003年4月～2004年12月在该院生殖中心接受体外受精助孕的不孕症患者1408例,其中短方案垂体降调节692人,按照注射HCG日血清孕酮浓度的不同分为3组:血清孕酮≤1 ng/mL者462例,血清孕酮1～2ng/mL 211例,血清孕酮＞2ng/mL 9例,长方案垂体降调节716人,血清孕酮≤1ng/mL者588例,血清孕酮1～2ng/mL 108例,血清孕酮＞2ng/mL 20例,回顾性分析体外受精的结局.结果 长短方案各组问获卵数,受精率,卵裂率,优胚率无明显差异,随着孕酮水平的升高,着床率和妊娠率逐渐降低,自然流产率升高,但是无统计学差异.结论 控制性超排卵中,卵泡晚期孕酮水平对着床率,临床妊娠率,自然流产率无显著影响.
-
孕12周诊断胎儿全前脑一例
1临床资料1.1 一般资料孕妇,28岁,孕2产0,自然流产1次.本次妊娠末次月经:2011-01-15.早孕50+天,在本院门诊检查HCG增长不佳,孕酮水平偏低,行保胎治疗.
-
女性激素可能成为男性避孕的关键因素
科学家近发现孕酮可以识别和引导精子与卵子相会,只有这样才有受精的可能.精子奔向卵子的途径是远比循路而行的奔跑速度更为关键的可能阻碍精卵结合的问题.在射出的千万个精子中终脱颖而出的、足够幸运的那个精子抵达输卵管,卵子则在那里守株待“精”,当然精子还必须穿透围绕在卵子之外的厚厚的凝胶状黏液和细胞层才能获取其战利品.幸运的是精子并不是孤立无援的,《自然》杂志刚刚发表的两项研究表明,精子是如何感觉到围绕在卵子之外的细胞所释放的女性激素孕酮的.这一激素会引导精子接近卵子,而且后还给力推精子一把.这一发现可能给男性避孕提供了新的思路,这是理解精子调节的新进展.过去的研究表明射精后的精子将游向孕酮水平高的地方,激素引起精子尾更加有力的鞭打运动,这种称之为“高度活跃性”的状态使得精子更好地游向卵子.应该说具有充分的理由说明这是对孕酮事态的反应,可是很难肯定这一点.
-
IVF-ET促排卵过程中HCG日孕酮水平对IVF结局的影响
目的 分析体外受精-胚胎移植(in virto fertilization-embryo transfer,IVF-ET)促排卵过程中,人体绒膜促性腺激素(HCG)注射日孕酮(P)水平升高或降低对妊娠结局的影响.方法 回顾分析洛阳市妇女儿童医疗保健中心在2012年4月-2016年7月行IVF-ET助孕的870个新鲜周期,根据患者HCG日P水平分为3组:A组:P＜1.0 ng/ml;B组:1.0 ng/ml≤P≤1.5 ng/ml;C组:P≥1.5 ng/ml,比较3组促排卵及妊娠结局.结果 比较HCG日3组受试者临床资料,3组受试者年龄、Gn天数、促黄体生成素(LH)等比较均无统计学意义(P＞0.05),A组雌激素(E2)水平较B、C两组显著降低(P＜0.05),B、C两组无统计学意义(P＞0.05),且卵泡经线明显低于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05);比较3组妊娠结局,移植率、临床妊娠率从高到低依次是A、B、C组,异位妊娠率由高到低依次是C、A、B组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IVF-ET控制性超排卵中,HCG每日注射量孕酮水平升高对胚胎质量无显著影响,但HCG日P水平升高对妊娠率、移植成功率均有一定的影响.
-
血清β-hCG、孕酮水平及子宫内膜厚度检测对早期不明位置妊娠者异位妊娠的诊断效果研究
目的 本研究分析β-hCG、孕酮以及子宫内膜厚度3个指标检测早期的、不明位置异位妊娠中的诊断价值.方法 本文选取2015年6月～2016年12月期间本院妇产科收治的80例异位妊娠患者作为研究对象,命名为观察组,同期80例宫内正常妊娠孕妇命名为对照组,对比两组各个指标的数据差异,分析其诊断价值.结果 观察组血清β-hCG水平为(3689.55±714.32)mIU/ml低于对照组(8933.45±867.45)mIU/ml(P<0.05).观察组孕酮水平为(8.75±2.14)mmol/L低于对照组(23.64±7.33)mmol/L(P<0.05).观察组子宫内膜厚度为(8.32±2.37)cm小于对照组(11.32±2.19)cm(P<0.05);三者联合检测的准确率高于单独检测(P<0.05).结论 在早期的临床诊断中血清β-hCG、孕酮水平、子宫内膜厚度等可准确判断异位妊娠,具有显著医学价值.
-
拮抗剂方案中HCG日孕酮水平对IVF/ICSI胚胎质量的影响
目的:探讨拮抗剂方案促排卵过程中HCG日孕酮水平对IVF/ICSI胚胎质量的影响.方法:回顾性选择2017年2月-2018年2月于淮安市妇幼保健院不孕不育科行拮抗剂方案IVF/ICSI助孕的患者118例.根据HCG日孕酮(P)水平分为三组:A组P＜0.50ng/ml (n-30);B组0.50＜P＜1.50ng/ml (n=57);C组P≥1.50ng/ml (n=31).比较三组间促排卵及胚胎结局.结果:B组D3可移植胚胎率和D3优质胚胎率高于A组和C组.结论:拮抗剂方案中HCG日孕酮水平过高或过低均影响高质量胚胎形成.
-
HCG日血清激素水平对供精体外受精妊娠结局的影响
目的:探讨在控制性超排卵(COH)过程中人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin HCG)注射日激素水平与供精体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer with donor seman,IVF-D/ICSI-D)结局的关系.方法:回顾性分析2007年12月～2011年10月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行IVF-D或ICSI-D助孕的157例患者170个取卵周期资料,比较妊娠组及非妊娠组HCG日激素水平与妊娠结局的相关性,并根据HCG日孕酮水平分为≤0.9 μg/L组及＞0.9μg/L组,比较两组间的各项指标变化.结果:妊娠组HCG日孕酮水平明显低于未妊娠组(P＜0.05)；孕酮＞0.9 μg/L组较≤0.9μg/L组HCG日血清E2水平、获卵率升高(P＜0.05),而可利用胚胎率、优质胚胎率降低(P＜0.05),胚胎种植率和临床妊娠率明显降低(P＜0.05)；两组受精率、卵裂率及冻融胚胎移植周期临床妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HCG日孕酮水平一定程度上影响卵子质量及子宫内膜容受性,根据HCG日孕酮值可有效预测供精体外受精胚胎移植的妊娠结局.
关键词： HCG 孕酮水平 供精体外受精-胚胎移植 妊娠结局 -
早期异位妊娠血清β-HCG和孕酮水平的临床价值
异位妊娠(Ectopic Pregnancy EP)是孕卵在子宫腔外着床发育,俗称宫外孕[1],是妇产科常见的急腹症之一,近年来发病率升高,如果处理不及时,可导致孕妇死亡,由于异位妊娠的病状不典型,易造成误诊漏诊,延误治疗时机,而其早期诊断难以从影像学得到证据,因此人们开始研究能否通过一些生化指标对异位妊娠进行早期诊断[2],并给予积极有效的治疗,其对挽救孕妇生命,保留生育能力显得十分重要.
-
妊娠早期监测孕酮水平及血β-HCG增长速度在妊娠预后中的意义
目的 探讨妊娠初期血清孕酮(P)水平和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)增长速度与妊娠预后之间的关系.方法 将2011年11月-2013年11月在辽宁省营口开发区中心医院接收的孕周在7～11周的孕妇99例分为3组:实验1组、2组和3组,对3组研究对象给予治疗和随访,观察并比较3组胚胎预后情况.结果 实验1组、2组的保胎成功率分别为90.9％,87.9％,显著高于实验3组(P＜0.05);实验1组血β-HCG增长速度明显高于实验2组和3组(P＜0.001).结论 测定血清P水平、血β-HCG水平以及β-HCG增长速度,能够对妊娠早期的胚胎预后进行准确判断,同时为制订临床治疗方案提供重要依据.
-
控制性促排卵过程中HCG日孕酮水平对胚胎发育及全胚冷冻周期累积活产的影响研究
目的:探讨辅助生殖技术控制性促排卵过程HCG日孕酮水平对全胚冷冻患者胚胎发育及累积活产的影响.方法:回顾收集2015年1月1日至2017年12月30日于唐都医院妇产科生殖医学中心行全胚冷冻的患者的临床资料,共计6414个首次促排卵周期纳入研究.根据既往文献,将患者按HCG日孕酮水平分为3个浓度组:<0.5ng/ml、0.5～1.5ng/ml和≥1.5ng/ml.采用单因素和多因素回归分析方法探讨HCG日孕酮水平对胚胎发育和累积活产率的影响.结果:患者的总累积活产率为56.27％.HCG日孕酮<0.5ng/ml、0.5～1.5ng/ml和 ≥1.5ng/ml组的卵裂率分别为(93.57±18.40)％、(92.07±19.92)％ 和(90.45±21.76)％,可用胚胎率分别为(0.62±0.25)％、(0.56±0.20)％和(0.53±0.23)％,囊胚形成率分别为(23.83±34.15)％、(28.00±34.03)％ 和(27.16±32.86)％,累积活产率分别为61.86％、56.29％和52.30％;3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,3组的卵裂率、囊胚形成率和累积活产率无统计学差异(P>0.05).0.5～1.5ng/ml、≥1.5ng/ml组与<0.5ng/ml组比较,可用胚胎率显著下降,差异有统计学意义(0.5～1.5ng/ml组:β=-0.04,95％CI为-0.06～-0.02;≥1.5ng/ml组:β=-0.05,95％CI为-0.08～-0.02,P均<0.05).结论:促排卵过程中HCG日孕酮水平升高可降低可用胚胎率,但对全胚冷冻后续累积活产率并未发现明显影响.对于促排卵过程中HCG日孕酮提前升高的患者,全胚冷冻仍是第一选择的移植策略.
-
人绒毛膜促性腺激素注射日血清孕酮水平对体外受精妊娠结局的影响
目的:探讨在控制性超排卵中,HCG注射日孕酮水平与体外受精妊娠结局的关系.方法:回顾性分析2009年6月～2010年5月在我院生殖中心采用长方案垂体降调节行体外受精助孕的1145个周期.按照HCG注射日血清孕酮水平的不同分为四组,A组:血清孕酮<0.9ng/ml者313周期;B组:血清孕酮0.9～1.5ng/ml者411周期;C组:血清孕酮 1.5～2.5ng/ml者337周期;D组:血清孕酮≥2.5ng/ml者84周期.结果:D组(P ≥2.5ng/ml)种植率和临床妊娠率明显降低,异位妊娠率明显升高,与其余各组比较有统计学意义(P<0.05),而各组间受精率、卵裂率、优胚形成率及冻融胚胎移植周期临床妊娠率差异无统计学意义.结论:控制性超排卵中,HCG注射日孕酮升高仅影响了新鲜周期的妊娠结局,而不影响解冻周期的妊娠率.因此,高孕酮水平患者可考虑放弃新鲜胚胎移植,行全胚胎冷冻.
-
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕160例观察
米非司酮是一种孕酮受体拮抗剂,口服后吸收迅速,半衰期长,约25～30 h,米非司酮与孕酮竞争结合受体,使体内孕酮水平下降,蜕膜出血剥脱,内源性前列腺素释放使宫颈软化、扩张(即宫颈成熟)[1];米索前列醇具有很强的子宫收缩作用,两者配伍用于终止早孕已被公认是一种安全、有效、方便的非手术终止妊娠的方法.受孕期限越短,流产效果越好.我院妇产科门诊2006年3月至2008年3月,应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕160例,效果满意.现报道如下:
-
监测血清β-HCG与孕酮水平,探讨其在诊断早期异常妊娠的临床价值
目的:研究并分析血清β-HCG与孕酮联合测定在早期以藏妊娠中的诊断价值与临床意义.方法:选取我院于2011年1月~2012年1月所收治的异常妊娠患者共计260例为研究对象,按照上述患者所表现出的妊娠结局将其划分为异位妊娠组、先兆流产组以及难免流产组.患者分布为83例(31.92%)、76例(29.23%)、101例(38.85%).针对上述三组异常妊娠患者临床血清β-HCG指标以及孕酮指标进行详细检测与记录.结果:24h后,先兆流产组患者血清β-HCG水平以及孕酮水平明显高于其余两组患者血清β-HCG水平以及孕酮水平;72h后,异位妊娠组患者血清β-HCG水平明显高于其余两组患者血清β-HCG水平,先兆流产组患者孕酮水平明显高于其余两组患者孕酮水平.结论:在异常妊娠早期诊断过程中采取血清β-HCG水平联合孕酮测定的方式效果显著,值得临床应用与推广.
-
血清HCG和孕酮监测在早期先兆流产中的临床应用分析
目的 分析研究早期先兆流产孕妇血清孕酮、β-HCG水平在早期先兆流产中的应用价值.方法 选取2013年4月到2016年3月在我院收治的94例早期先兆流产孕妇为研究对象.按照妊娠结局分为保胎成功组和保胎失败组,将两组孕妇的血清β-HCG和孕酮水平进行比较观察.结果 保胎成功组的血清β-HCG水平与保胎失败组比较,有明显的差异(P<0.05).保胎成功组的孕酮高于保胎失败组,有明显差异(P<0.05).分析发现,血清β-HCG和孕酮水平与早期先兆流产妊娠结局有相关性.结论 血清β-HCG和孕酮水平可预测早期先兆流产的妊娠结局,血β-HCG的检测价值要高于孕酮.
-
检验孕妇血清HCG和孕酮水平在早期先兆流产患者病情预测中的应用价值
目的 为研究并检验在预测早期先兆流产患者病情时应用的孕妇血清HCG和孕酮水平的效果.方法 对2014-2017年在我院治疗的80例早期先兆流产患者进行研究,并通过治疗后的妊娠效果分为两组,持续妊娠的患者为A组,妊娠失败的患者为B组,在动态监测两组患者的情况后,对比两组患者孕酮和孕妇血清HCG的水平.结果 A组患者的水平比B组患者的高P<0.05.结论 孕妇血清HCG和孕酮水平可以准确预测患者早期先兆流产,而且对孕妇的情况进行动态监测可以高准确率的评估患者情况.
