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  • CT扫描对儿童腺样体增生肥大的诊断意义

    作者:侯振洲;董凤群

    目的:探讨CT副鼻窦冠扫对儿童腺样体的诊断价值,儿童腺样体增生与副鼻窦炎之间的关系.方法:总结病例84例,分两组,腺样体无增生为正常组,42例;腺样体增生为腺样体增生组,42例.分成对照组分别为:正常组;腺样体增生CT冠扫组,腺样体增生CT标绘图组.并对腺样体厚度、实际气道宽度(腺样体增生肥大变形后的鼻咽腔宽度)、固有鼻咽腔宽度(腺样体厚度+实际气道宽度-后述称鼻咽腔宽度)以及腺样体厚度/实际气道宽度、腺样体厚度/鼻咽腔宽度分别进行了测量和比较.结果:正常组与腺样体增生组在腺样体厚度、实际气道宽度、腺样体厚度/实际气道宽度、腺样体厚度/鼻咽腔宽度明显不同,鼻咽腔宽度(腺样体厚度+实际气道宽度)无明显差异;儿童鼻窦炎多与腺样体增生肥大有密切关系.结论:儿童腺样体肥大增生是引起儿童付鼻窦炎的主要原因之一;儿童腺样体一般增生不会对儿童的身体健康产生危害,但过度的增生肥大会直接压迫气道,使气道变窄,严重者可堵塞后鼻孔,使鼻腔通气不畅 ,从而引发一系列症状及并发症.

  • 经口鼻内镜辅助腺样体刮除术治疗158例腺样体肥大疗效观察

    作者:金永德;姜宪;崔春莲;自尚杰;金顺吉

    [背景]观察经口鼻内镜辅助腺样体刮除术的疗效.[病例报告]给158例腺样体肥大患者行经口鼻内镜辅助腺样体刮除术,随访1~6个月,所有患者鼻塞、睡眠打鼾及张口呼吸等症状均消失,未见复发,未发生严重并发症[讨论]经口鼻内镜辅助腺样体刮除术可彻底切除腺样体组织,复发率低,不损伤鼻咽部周边结构,少见并发症.

  • 158例经口鼻内镜下腺样体刮除术患者的护理体会

    作者:朴明子;申花淑

    腺样体肥大主要发生于儿童,是引起上呼吸道阻塞的主要原因,可引发鼻窦炎及中耳炎等并发症,亦可引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征[1].延边大学医院耳鼻咽喉科对158例腺样体肥大患者施行了经口鼻内镜辅助腺样体刮除术,取得了较好的疗效.本文对158例患者护理体会进行了总结.

  • 鼻内镜下等离子射频消融治疗成人腺样体肥大

    作者:龚士砦

    目的:探讨鼻内镜下等离子射频消融治疗成人腺样体肥大的疗效.方法:回顾性分析8例成人腺样体肥大患者,行鼻内镜下等离子射频消融术治疗腺样体肥大.结果:8例患者术后均无出血,无腺体残留,无咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、软腭损伤,无鼻咽粘连.术后12个月观察8例成人腺样体肥大患者症状完全消失.结论:鼻内镜下等离子射频消融腺样体直观、清晰、手术彻底、并发症少,是治疗成人腺样体肥大慢性炎症的有效方法.

  • 经鼻内镜腺样体切除结合双侧扁桃体低温等离子消融术治疗小儿鼾症

    作者:陈合新;陈环;江广理;文卫平;王涛;杨钦泰;许庚

    目的 探讨经鼻内镜腺样体切除后采用等离子消融术处理扁桃体肥大手术方式的优势.方法 将112例腺样体合并有扁桃体肥大的儿童,随机分为扁桃体消融组和剥离组,对手术后出血、发热、疼痛指数、打鼾以及扁桃体炎急性发作等临床症状进行分析比较.结果 消融组患儿手术后仍然有约1/4的扁桃体被保留.两组在术后出血、疼痛指数、发热等方面均有明显的差异.结论 扁桃体消融技术具有微创、痛苦小、康复快的特点,保留部分扁桃体功能,特别适用于儿童患者.

  • 成人鼻咽腺样体肥大的影像诊断

    作者:刘林;李恒国

    mm~11mm.结论 成人鼻咽部腺样体肥大的诊断不难;MRI具有良好的软组织分辨率,可分辨粘膜,腺样体增生肥大与肌层,诊断价值优于X线平片和CT检查.

  • 小儿扁桃体、腺样体切除术的麻醉体会

    作者:陆利君

    桃体及腺样体切除术对咽部刺激大,小儿常不合作,且扁桃体肥大常伴有不同程度的呼吸道梗阻症状,给麻醉及手术带来一定的困难[1].为提高手术及麻醉的安全性,我院2008年1~12月,对42例行扁桃体及腺样体切除术的患儿采用气管内插管静吸复合全麻,效果满意,现报告如下.

  • 56例儿童鼻咽腺样体增生的CT影像学分析

    作者:李家德;李科锦;黄永俊

    目的 探讨CT扫描对儿童鼻咽部腺样体增生的临床应用价值.方法 回顾性分析56例经临床病理证实的鼻咽部腺样体增生患儿的CT影像学资料.结果 CT扫描56例表现均为鼻咽顶后壁增厚、形成肿块并向鼻咽腔内隆突,其中19例累及两侧后鼻孔,肿块较小未累及两侧后鼻孔者前缘呈火焰山状、锯齿状或不规则状,鼻咽腔变形、狭窄;肿块较大累及两侧后鼻孔者前缘平直、稍隆突或稍凹陷,鼻咽腔狭窄、闭塞.并发副鼻窦炎35例,其中单侧副鼻窦炎12例,双侧副鼻窦炎23例;上颈部淋巴结肿大2例;并发分泌性中耳乳突炎6例,其中单侧2例,双侧4例.结论 CT扫描能较全面地观察儿童鼻咽腺样体增生病变形态、大小、范围,以及有否并发鼻旁窦、乳突等器官的炎症,对临床诊断治疗有重要价值.

  • 腺样体增生对小儿中耳炎发病的研究进展

    作者:王景学

    目的:探讨腺样体增生对小儿中耳炎发病的影响.方法:2001年6月至2010年6月10年检的腺样体增生患者122例,随机的将其分为治疗组和对照组.治疗组对患者进行常规的腺样体刮除术,在治疗后对其使用阿莫西林和0.5%麻黄素液滴鼻,用药时间为1周;对照组不施行手术治疗,而是采用阿莫西林、0.5%麻黄素液滴鼻、强的松以及开瑞坦口服,并同时采用薄氏耳咽管吹张术,其治疗时间为2-3周.治疗组和对照组患者都在治疗结束后采用声导抗及其纯音测听的方法对其进行复查.结果:治疗组鼓室导抗图"A"型,声反射正常89耳(85%),纯音测试正常85耳(80%),对照组鼓室导抗图"A"型声反射正常43耳(47%),纯音测试正常,56耳(61%).结论:腺样体增生导致了小儿中耳炎发病的主要原因.

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