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X 线下经胃镜外置塑料管成功放置结肠直乙交界处粒子支架方法探讨
探讨X线下经胃镜外置塑料管放置直乙交界处结肠粒子支架的方法。方法：总结我院3例通过自制塑料管绑在胃镜上，在X线引导及胃镜直视下成功放置直乙交界处结肠粒子支架的经验及方法。结果：3例患者采用此方法手术均获得成功，提高了此类患者的生活质量。结论：在内镜外边置入自制塑料管的创新思路来源于经内镜钳道置放支架的方法，此方法实际上使内镜多了一条“管道”，而胃镜直径又比结肠镜直径小，这些给支架的成功放置提供了更为方便的条件。
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经内镜乳头切开术治疗胆道蛔虫病的体会
我院于2006年6月收治1例胆道蛔回虫病患者,经十二指肠镜乳头切开术(EST)治疗,疗效满意,现报道如下.
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内镜下射频治疗疣状胃炎
疣状胃炎是一种特殊类型的慢性胃炎,病因尚不清楚,目前无特殊治疗方法,文献报道药物治疗消失率低,笔者采用内镜下射频配合药物治疗疣状胃炎22例,疗效满意,现报道如下.
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上消化道出血内镜下的新疗法--止血夹
上消化道出血是临床常见急症之一,特别是内镜下病灶表现为涌血、喷血者,以往的内镜疗法效果欠佳,易复发,常需外科治疗.止血夹的出现为此类病灶的治疗提供了新的手段,现将我们应用止血夹治疗的22例结果报道如下.
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胃镜下置入食管支架治疗晚期食管癌性狭窄
1998年12月～2001年6月,我院共收治急诊入院的食管癌病人18例,在一般状况改善后,在胃镜下置入国产网状记忆合金金属支架以利进食及恢复,均立即消除了因梗阻引起的吞咽困难,近期疗效显著,明显改善了生活质量,节约了医疗费用,延长了寿命,现报道如下.
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B超补充性探查胃癌72例分析
胃镜是探查胃癌的常用手段,但对胃癌浸润深度及胃外转移观察受到限制.有时,由于病灶范围过大或胃腔狭窄而影响病灶范围估计.近年来我院针对胃镜诊断之胃癌,补充B超探查,为外科医生提供更为详细的术前诊断资料,取得较好效果,现将我院近年来开展B超探查胃癌情况.总结如下.
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辨证镜检一体化治疗消化性溃疡
消化性溃疡(PU)内镜检查一般分为活动期、愈合过程期和疤痕期三期.笔者自2001年1月～2001年12月,根据胃镜检查结果进行分期,结合临床辨证,综合分析,一体化治疗消化性溃疡240例,取得满意效果,报道如下.
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中药致上消化道出血57例胃镜检查分析
为探讨中药对胃黏膜的损害,笔者对从2001年1月～2007年11月因服用中药后致呕血或黑便,且无胃镜禁忌症的57例患者行胃镜检查,并对检查结果进行分析,现报道如下.
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经X-tube与椎间盘镜下微创治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察
目的 探讨X-tube与椎间盘镜下腰椎间盘切除术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析自2009年1月至2012年12月共收治86例腰椎间盘突出患者,经X-tube行髓核摘除手术46例,经椎间盘镜下腰椎间盘切除40人.按Nakai评分标准评价临床效果,同时记录手术切口长度、手术时间、失血量、并发症、住院天数及术后恢复情况.记录术前、后疼痛视觉模拟评分,术前、术后末次随访时OS-WESTRY功能障碍指数(ODI)评分.结果 所有病例均得到随访,随访时间12～30个月,平均18个月.X-tube组与MED组的切口长度、手术时间、术中失血量,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),经X-tube组切口长,手术时间和出血量少.经X-tube组与MED组的住院天数、恢复情况差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,两组患者的VAS评分及ODI评分的术前、术后差异均无统计学意义(P＞0.05).术后出现1例患者伤口皮肤周围坏死,给予对症换药及缝合治疗后愈合;术中静脉丛给予双极电凝止血,未见神经根损伤、硬膜撕裂等并发症.结论 两种微创技术均可达到满意的临床效果,经X-tube微创治疗腰椎间盘突出症的操作相对简便,学习曲线短,适合在基层医院推广.
关键词： 腰椎间盘突出症 椎间盘 镜 腰椎间盘切除术 可扩展通道系统(X-tube)
