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正常成年人颞叶周围结构的CT影像学研究
目的 测量正常成年人侧脑室颞角在CT横断面上的宽度、侧裂池宽度及颞叶脑沟数目,探讨其年龄相关性,研究颞叶生理性萎缩的特点.方法 选取2007年3月至2008年2月15～88岁健康成年人218例,其中男108例,女110例.观察测量指标包括:性别,年龄,双侧颞角、侧裂池宽度,双侧颞叶脑沟数量等.结果 颞角宽度参考值范围为0.92～6.78 mm;双侧颞角宽度、双侧侧裂池宽度、颞叶脑沟数目均与年龄呈正相关.结论 经过比较颞角宽度、侧裂池宽度及脑沟数目随年龄变化曲线,大致可以得出在颞叶生理性萎缩进程中,颞叶外侧萎缩较内侧显著,颞叶外侧发生萎缩要早于颞叶内侧,生理性脑萎缩性别差异因大脑不同亚区而不同,随年龄增长,脑萎缩男性多于女性.
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Alzheimer病患者头部结构MRI与认知功能的相关性
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者海马、侧脑室颞角、杏仁核等结构磁共振成像(MRI)表现与其认知功能的相关性.方法 对30例临床诊断AD的患者和30例健康老年人组成的对照组进行认知功能量表评分及MRI扫描,测量其海马高度、体积,杏仁核体积及颞角宽度,对比两组间差异;同时将各MRI测量值与认知功能评分做相关性分析.结果 AD组的认知功能量表评分,双侧海马高度、体积,双侧颞角宽度及右侧杏仁核体积与对照组比较均有显著差异(P＜0.05).双侧海马高度、体积,颞角宽度与认知功能量表评分存在一定的相关性(P＜0.05).结论 认知功能量表及海马、侧脑室颞角的MRI量化评估,可为AD的临床诊疗提供可靠依据.
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标准大骨瓣减压并侧脑室颞角开放治疗重型创伤性颅脑损伤85例疗效分析
目的：探讨标准大骨瓣减压并同侧脑室颞角开放治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析我院2003年7月～2013年7月收治的245例重型颅脑损伤行标准大骨瓣减压患者，其中标准大骨瓣减压并颅内血肿清除或额极颞极切除及侧脑室颞角开放85例（ A组），标准大骨瓣减压并颅内血肿清除或额极颞极切除90例（ B组），单纯标准大骨瓣减压70例（ C组）。记录所有患者的性别、年龄、术前格拉斯哥昏迷评分（ GCS）、受伤至手术的时间、瞳孔大小、CT表现、血压、动脉血氧分压、血糖等临床资料和6个月后的格拉斯哥预后评分（ GOS）。根据GOS分级，比较A、B、C三组之间6个月后的疗效。结果 A、B、C三组存活者6个月后GOS良好或轻－中度残疾的比率分别是23.5％、20.0％、20.0％，GOS重度残疾或植物生存的比率分别是50.6％、47.8％、40.0％，A、B、C三组的死亡率分别是25.9％、32.2％、40.0％。运用SPSS 15.0统计软件，经Ridit分析显示： F＝3.37，P＝0.0371。结论对于重型颅脑损伤，在降低死亡率方面，标准大骨瓣减压并颅内血肿清除或额极颞极切除及侧脑室颞角开放优于标准大骨瓣减压并颅内血肿清除或额极颞极切除和单纯标准大骨瓣减压，但没有明显提高6个月后良好或轻－中度残疾的比率。
