首页 > 文献资料
-
胃酸测定在预防和治疗重型颅脑损伤患者应激性溃疡中的应用
应激性溃疡所导致的上消化道出血在颅脑损伤中是常见的并发症之一,尤其是在重型颅脑损伤患者中更为突出,并有逐年升高趋势,严重影响患者的预后,出血病死率可高达30％ ～50％[1],因此预防和治疗应激性溃疡所导致的上消化道出血是提高重型颅脑损伤救治成功率的重要步骤之一.我院于2007年6月至2010年6月共收治重型颅脑外伤354例,均采用测定胃液pH值的办法预防和治疗应激性溃疡患者,取得了良好效果.报告如下.
-
注射用泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡疗效与胃内24 hpH监测的临床研究
目的:客观评价注射用泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡与胃酸监测的临床观察.方法:本研究采用随机对照的临床研究方法.结果:从2009年1月～2009年3月共有27例患者入组,经监测结果用泮托拉唑钠组与用奥美拉唑组pH上升至>4的时间,pH上升至>6的时间,pH上升>4的时间所占百分比,pH上升>6的时间所占百分比均无统计学意义(P>0.05).结论:注射用泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡胃酸抑制是有效而经济.
-
贲门癌切除术后胃食管反流病的诊断和治疗
目的探讨贲门癌切除术后胃食管反流病的诊断和治疗方法.方法对27例贲门癌术后患者定期行24小时食管pH监测,并给予西沙必利、抑酸剂、思密达等药物治疗.结果 (1)治疗前,食管pH各项指标明显高于正常值(P<0.01);(2)治疗3个月后复查,各项指标接近正常(P>0.05);停药3个月后,各项指标又明显高于正常(P<0.01);(3)维持治疗1年时复查,各项指标接近正常(P>0.05).结论 24小时食管pH监测是检测胃食管反流病敏感的方法;药物治疗贲门癌切除术后胃食管反流病,疗效满意,应终身维持治疗.
-
胃酸测定在预防和治疗重度外伤患者应激性溃疡中的应用
目的:评价胃酸测定在预防和治疗重度外伤患者应激性溃疡中的作用.方法:随机抽取重度外伤患者79例,分成3组,胃酸pH≥3.5雷尼替丁组、pH ＜3.5雷尼替丁组和pH ＜3.5奥美拉唑组,治疗1周后比较3组溃疡病例发生率.结果:胃酸pH≥3.5雷尼替丁组溃疡发生率10.5％,与pH ＜3.5雷尼替丁组30.0％和奥关拉唑组27.3％均差异显著(均P＜0.05)；pH ＜3.5雷尼替丁和奥美拉唑2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重度外伤患者当胃酸pH ＜3.5时易发生应激性溃疡,应予以预防用药；H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂预防疗效无显著性差异,可根据经济情况合理选用.
-
小儿十二指肠胃返流与碱性胃食管返流的pH动态变化特点
目的:动态监测小儿十二指肠胃返流与碱性胃食管返流的pH变化特点,研究返流发生的病理生理意义.方法:对68例病理性胃食管返流小儿及39例正常小儿进行胃食管双pH24小时动态监测,观察小儿在进餐及胃排空后以及不同体位下胃食管pH值的变化特点.结果:对照组中19例(48.7%)监测到十二指肠胃返流,以立位及进餐后发生为主,持续时间短暂.病理性胃食管返流者中22例(32.4%)监测到十二指肠胃返流及碱性胃食管返流,以空腹及卧位时发生为主,持续时间及pH值碱化强度显著高于对照组.结论:进餐后短暂的十二指肠胃返流可能为生理现象;在十二指肠胃返流基础上发生的碱性胃食管返流是小儿胃食管返流的主要类型之一;空腹及卧位时的胃食管双pH监测在诊断病理性返流中价值更大.
-
肝硬化患者胃动力多因素相关性研究
目的进一步了解肝硬化患者消化道运动功能紊乱的机理及各因素间的相互关系.方法对46例肝硬化患者行血浆血管活性肠肽(VIP)、胃泌素、胃动素(MTL)检测;胃电图、24h胃内pH监测;同位素核素闪烁法检测胃排空,并与正常组对照.结果肝硬化组与正常组,血浆VIP分别为(14.5±4.8)pmol/L和(9.7±3.4)pmol/L,t=5.181,P＜0.05;胃泌素分别为(58.6±29.8)pg/ml和(38.1±14.6)pg/ml,t=3.871,P＜0.01;MTL分别为(360.0±54.2)pg/ml和(422.0±48.5)pg/ml,t=5.529,P＜0.05.胃电图主频、主功率进餐前后均降低,正常慢波节律减少,胃动过缓增加.胃内24 h pH监测反流积分增加,胃排空延迟.多元线性回归分析,相互间有显著性相关.结论肝硬化患者存在食管胃运动功能紊乱,表现为胃电节律紊乱、胃排空延迟.血浆胃肠激素的异常.肝硬化患者胃内p H异常,存在胃十二指肠反流.
-
24 h胃内pH的节律研究
为探讨24 h胃内pH的节律变化,对42例受试者(正常组10例、功能性消化不良组25例、其它组7例)用便携式pH记录仪作24 h胃内pH监测,所有受试者空腹胃液pH≤2.结果显示24 h胃内pH值随进餐后上升>4,持续2～3h;夜间可出现与进餐无关的无酸波(pH>4),出现率为79%(33/42),以后半夜多见.功能性消化不良组无酸波持续时间较正常组明显长,可能与病理性十二指肠胃反流有关.
