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不同时机的个体化产后盆底康复治疗对盆底肌作用分析
目的 评估产后早期不同时间段开始进行的个体化盆底康复治疗对女性盆底肌力及盆底功能改善的作用.方法 选取2010年1月至2011年12月期间,回我院门诊进行产后访视,手法检测盆底肌力≤3级的产妇174例作为研究对象,分为观察组与对照组.按照产后开始进行盆底康复治疗的不同时间将观察组(125例)分为3组:A组(39例),产后42～56 d;B组(48例),产后57～70 d;C组(38例),产后71～91 d.对照组(D组,49例):产后6～8周,只进行产后盆底康复知识的宣教.观察组各组的产妇治疗前进行盆腹动力学及盆底肌电生理指标检测,按照肌力等异常的具体情况选择个体化的低频电刺激联合生物反馈治疗.治疗结束时及结束后6个月复测治疗前所检测指标.对照组产妇于产后6～8周及产后6个月回院进行同样的盆底指标检测. 结果 各个观察组在治疗结束时及治疗结束后6个月,所检测数据与治疗前相比较,盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维的肌力和静态张力都有显著提高,大肌电位数值增加,肌肉疲劳度得到改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组各组在治疗结束时、结束后6个月相比较,组间各项检测数据对比无显著性差异(P＞0.05). 结论 产后早期不同时间段开始进行的盆底个体化康复治疗,均可以显著提高盆底肌力及明显改善盆底功能.临床上根据实际情况在产后早期的不同时机都可以积极进行盆底康复治疗,值得临床推广应用.
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侵袭性牙周炎基础治疗中不同时机口服抗生素的短期疗效观察
目的 观察探讨侵袭性牙周炎基础治疗中不同时机口服抗生素的短期疗效.方法 选择本人所在医院2014年1月~2016年5月期间治疗的114例侵袭性牙周炎病例,按照其到院排诊顺序的奇偶性,交叉分组分为治疗1组和治疗2组,每组各57例,均采取基础治疗,治疗1组在洁治完成后采用口服抗生素(阿莫西林与甲硝唑)治疗,而治疗2组则在刮治完成后采用服用口服抗生素(阿莫西林与甲硝唑),观察两个治疗组的短期疗效情况.结果 持续治疗8w后,治疗1组患者的探诊深度及附着丧失状况降低效果明显优于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在接受基础治疗的基础上,完成洁治后口服抗生素治疗对于侵袭性牙周炎患者的治疗效果好于刮治完成后再服用相同药物治疗的效果,因此,在不同时机口服抗生素治疗侵袭性牙周炎的短期疗效不同,要把握口服抗生素治疗的佳时间,以提高治愈质量.
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不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果及预后研究
目的:探讨不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果及预后情况.方法:2015年1月-2017年12月,随机选取我院收治急性结石性胆囊炎患者96例作为研究对象,通过简单随机法分为对照组、观察1组和观察2组,每组患者32例,观察2组在发病后48h内行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察1组在发病后48-72h内进行手术,对照组则在72h后进行手术,观察对比三组患者治疗情况、中转开腹率和并发症发生率.结果:与对照组和观察1组相比,观察2组术中出血量较少,肝门首次排气时间较早,住院时间较短,P＜0.05;同时观察1组上述指标优于对照组但差异无统计学意义,P＞0.05;观察2组中转开腹率、并发症发生率均低于对照组和观察1组,P＜0.05.结论:针对急性结石性胆囊炎患者,应尽早进行手术治疗,以此达到良好的手术效果,若超过72h进行腹腔镜手术治疗务必谨慎处理.
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慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不同时机应用无创呼吸机辅助通气的效果对比
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者不同时机应用无创呼吸机辅助通气的效果.方法 选择医院2016年5月至2018年2月收治的82例COPD合并II型呼吸衰竭患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与试验组,各41例.对照组延迟(常规治疗2 h后症状无明显改善)应用无创呼吸机辅助通气治疗,试验组早期(达机械通气指征即刻)给予无创呼吸机辅助通气治疗,比较两组血气分析及气管插管率、住院时间.结果 治疗后试验组血气分析指标明显优于对照组(P＜0. 05);试验组气管插管率较对照组低,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P＜0. 05).结论 早期应用无创呼吸机辅助通气能改善患者血气情况,也能减少气管插管,缩短住院时间.
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侵袭性牙周炎基础治疗中不同时机口服抗生素的短期疗效观察
目的 探讨在侵袭性牙周炎治疗的不同时机为患者口服抗生素的疗效.方法 将104例研究对象随机分成观察组与对照组,每组52例.对照组在全口龈下刮治1d后给予患者使用抗生素,而观察组在首次龈下刮治前0.5h～ 1h使用抗生素,观察两组治疗效果.结果 治疗后观察组各项牙周参数均优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组牙齿无松动人数明显比对照组多(P＜0.05).结论 临床治疗侵袭性牙周炎上,于龈下刮治前给予患者抗生素能够有效缓解患者的临床症状,改善患者牙周参数及牙齿松动状况,值得推广.
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不同时机硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响
目的:分析并探讨不同时机硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治的180例初产妇作为研究对象,对其随机分为三组,各60例.A组在宫口开至1cm时行分娩镇痛,B组在宫口开至3 cm时行分娩镇痛,C组为对照组.对比三组产妇在分娩时的产程时间、剖宫产例数、产后出血量与新生儿1min Apgar评分情况.结果:对比三组出血量、剖宫产例数差异不明显,无统计学意义;三组新生儿1min Apgar评分差异不明显,无统计学意义.A组宫口1cm开至3cm所需时间短于B、C组,A、B组活跃期短于C组组间比较差异明显,有统计学意义.结论:采用潜伏期硬膜外分娩镇痛,可加快宫颈口扩张,缩短产程时间,适合临床应用.
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初产妇产后盆底功能障碍性疾病早期康复治疗 不同时机的疗效比较
目的 研究分析盆底功能障碍性疾病产妇采用不同时机早期康复治疗的临床治疗效果分析.方法 研究样本选自该院2016年1月—2017年1月间收治的80例盆底功能障碍性疾病产妇中,采用无特异性随机的原则将其分为对照组与观察组,观察组产妇在会阴切口拆线且无疼痛感后给予康复治疗,对照组产妇在产后42 d开始康复治疗.对比产妇治疗效果.结果 观察组产妇与对照组产妇夜尿次数评分、尿失禁盆底综合肌力、生活质量组间差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组产妇较为优异;观察组产妇中疗效标准为显效的30例,疗效标准为有效的9例,其中再出血产妇有1例,止血有效率为97.5％;对照组产妇中疗效标准为显效的24例,疗效标准为有效的6例,其中再出血产妇有10例,止血有效率为75.0％;组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组产妇治疗后治疗满意率组间差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组较为优异.观察组产妇干预后治疗满意率评判为非常满意25例,干预后治疗满意率评判为比较满意14例,干预后治疗满意率评判为不满意1例,总满意率为97.5％;对照组产妇干预后治疗满意率评判为非常满意16例,干预后治疗满意率评判为比较满意10例,干预后治疗满意率评判为不满意14例,总满意率为65.0％.结论 盆底功能障碍性疾病产妇在会阴切口拆线且无疼痛感后给予康复治疗,可有效提高治疗效果,改善治疗质量.
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BPH患者经尿道前列腺电切术不同时机的疗效观察
目的 探讨不同时机BPH患者经尿道前列腺电切术的临床效果.方法 对我院自2010年6月-2012年12月收治的69例良性前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采用经尿道前列腺电切术,对患者手术前、后的基本临床指标、治疗效果及术后并发症发生情况进行观察分析.结果 患者平均尿流量、残余尿量、大尿流率等临床指标等均有明显改善,患者治疗有效率为94.2％,患者出现6例并发症.结论 经尿道前列腺电切术治疗BPH患者临床效果显著,安全性高,有着较高的临床价值.
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不同时机连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症患者疗效探析
目的:探究脓毒症患者在不同时机接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)的价值.方法:选取脓毒症患者100例为本研究对象,所选时间为2017年1月～2017年10月,通过计算机随机化法分为2组,其中实验组患者在疾病发生的2d内接受CRRT治疗,对照组则在疾病发生的2d后接受CRRT治疗,对比2组脓毒症患者治疗结果的差异性.结果:实验组治疗3d后IL-10、HLA-DR水平明显优对照组(P<0.05);实验组机械通气时间以及ICU治疗时间均明显短于对照组(P<0.05);2组临床病死率相比,无统计学意义(P>0.05).结论:脓毒症患者在其疾病发生的早期,为其实施CRRT治疗,能够取得较高的价值.
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不同时机艾灸对腹腔镜全麻术后胃肠功能恢复的影响
目的:评价术前、术后不同时机艾灸对促进腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的效果.方法:将108例患者随机分为术前艾灸组(36例)、术后艾灸组(36例,1例剔除)、对照组(36例,1例剔除).3组均接受腹腔镜术后常规护理,术前艾灸组与术后艾灸组分别从术前1d、术后6h开始艾灸双侧足三里,每穴20min,至患者出现首次排气或排便即停止干预.记录各组患者首次自主排气或排便时间、耐受固体食物时间、术后1～3d视觉模拟量表(VAS)腹痛评分及干预期间的不良反应.结果:与术后艾灸组、对照组比较,术前艾灸组排气或排便时间较早(均P＜0.01),术后耐受固体食物时间较早(均P＜0.01),术后1～3d VAS评分均较低(P＜0.05,P＜0.01);术后1～3 d,术后艾灸组VAS评分低于对照组(均P＜0.05).3组均无不良反应发生.结论:术前艾灸能更有效地促进腹腔镜术后胃肠功能恢复,提高患者术后生活质量.
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不同时机急诊胃镜对肝硬化出血治疗的临床价值分析
目的 探究对肝硬化出血患者采用不同时机急诊胃镜治疗的临床价值.方法 选取确诊为肝硬化出血的患者63例,将其随机分为三组,各21例.①组入院后5 h内进行胃镜检查;②组入院后5～10 h内进行胃镜检查,③组入院后10～24 h进行胃镜检查.对比分析各组的再出血率、病发率、死亡率等差异.结果 在各组不同时机急诊胃镜开展中,①组的再出血率、病发率和死亡率比其他组的数值低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肝硬化出血患者开展不急诊胃镜治疗,选择时机很重要,越早临床效果越好.
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重症急性胰腺炎肠源性感染患者不同时机肠内营养的作用分析
目的：分析不同时机肠内营养（EN）对重症急性胰腺炎（SAP）患者肠源性感染的影响。方法选取2010年5月-2012年5月收治的180例S A P患者，将其随机分为A、B、C 3组，每组各60例，分别在入院第2、4、6天实施肠内营养，比较3组患者各时期生理指标变化、肠源性感染及不良反应发生率，所有数据采用SPSS13．0进行统计分析。结果 A组出现2例肠源性感染，感染率3．3％，B、C组各出现5例、9例肠源性感染，感染率分别为8．3％、15．0％；A组入院第5天后C-反应蛋白、白细胞及内毒素含量下降，于第9天时分别降至（54．9±13．9） mg／L、（10．2±1．1）×109／L及（0．29±0．07）EU／L ，下降程度显著优于B、C组，差异有统计学意义（P＜0．05）；3组患者各出现4例不良反应，发生率均为6．7％，不良反应发生率差异无统计学意义。结论 SAP患者入院第2天内给予肠内营养可有效降低炎症反应程度，预防肠源性感染的发生发展，是一种高效、可靠的SAP治疗手段。
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剖宫产术抗生素应用时机对高龄产妇术后尿道和切口感染及炎症因子的表达影响分析
目的:探讨剖宫产术中抗生素的应用时机对高龄产妇尿道及切口感染以及相关炎症因子的表达的影响.方法:取2013年1月至2015年1月间于我院行剖宫产手术的高龄产妇150例,随机均分为A、B、C三组,各50例,A组于术前30min采用29头孢曲松钠静脉滴注,手术结束后连续给药2d,1次/d;B组于术中断脐时给予静脉滴注头孢曲松钠29,手术结束后连续给药2d,1次/d;C组在手术前、中均不给予任何抗生素药物,在手术结束后30min静脉滴注头孢曲松钠29,连续给药5d,1次/d.比较各组产妇手术指标、经济学指标、尿道及腹部切口感染情况以及相关炎症因子水平.结果:各组产妇手术时间、手术出血量无显著性差异(P＞0.05),但手术后体温恢复时间A组＜B组＜C组,A、B两组间差异无统计学意义(P＞0.05),C组与A、B两组均具有统计学差异(P＜0.05);三组产妇住院天数、平均住院费用A、B两组差异无统计学意义(P＞0.05),C组较A、B两组显著增高(P＜0.05);产妇切口感染、尿道感染率A组＜B组＜C组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),PCT、CRP、WBC,A组＜B组＜C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对高龄产妇行剖宫产手术,选择适当抗生素用药时期,能够降低产妇炎症因子水平,减少发生术后尿道及切口感染的几率,减少住院时间及经济学负担,值得临床推广使用.
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不同时机产后盆底康复治疗对尿失禁和性生活质量的影响
目的:探讨不同时机开展产后盆底康复治疗对产妇盆底功能障碍患者尿失禁和性生活质量的影响及应用价值.方法:将在临海市妇幼保健院妇治疗的产妇盆底功能障碍患者120例根据开展产后盆底康复治疗时间分为A、B两组,其中A组在产后42-56d开展治疗,B组在产后57-70d开展治疗,对比两组治疗效果.结果:A组干预后阴道肌张力(138.97±15.66)cmH2O,阴道肌电压(24.97±4.57)μV,夜尿次数(0.72±0.16)次;B组干预后阴道肌张力(137.64±15.71) cmH2O,阴道肌电压(24.88±4.62) μV,夜尿次数(0.74±0.15)次,组间对比,差异无统计学意义(P＞0.05).A组发生子宫脱垂0例,膀胱脱垂2例,直肠脱垂1例,尿失禁2例,性生活质量评分(9.35 ±0.21)分;B组发生子宫脱垂1例,膀胱脱垂1例,直肠脱垂2例,尿失禁3例,性生活质量评分(9.41±0.19)分,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:产后早期不同阶段开展盆底康复治疗均可以提升给患者盆底肌力并改善患者盆底功能,能够有效减少尿失禁发生、提升性生活质量,临床应当根据实际情况在产后早期不同时机开展积极的盆底康复治疗.
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不同时机硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响分析
目的 分析不同时机硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响.方法 168例头胎足月产妇,按照产妇入院顺序分为A组、B组和C组,各56例.A组接受活跃期硬膜外分娩镇痛,B组接受潜伏期硬膜外分娩镇痛,C组产妇进行自然分娩,对比分析三组产妇的产程和母婴的影响.结果 C组产妇宫口扩张速度(1.5±0.3)cm/h慢于A组的(2.6±0.7)cm/h和B组的(4.3±0.9)cm/h,差异具有统计学意义(P<0.05),活跃期(179.6±82.1)min明显长于A组的(140.3±69.4)min、B组的(125.2±61.0)min,差异具有统计学意义(P<0.05);B组产妇第二产程(90.1±43.2)min短于C组的(101.6±59.5)min,差异具有统计学意义(P<0.05);三组产妇第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组产妇缩宫素使用率分别为50.00％(28/56)、46.43％(26/56),显著高于C组的17.86％(10/56),差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组产妇产钳助产率分别为26.79％(15/56)、30.36％(17/56),高于C组的16.07％(9/56),差异具有统计学意义(P<0.05),A组和B组产妇剖宫产率分别为7.14％(4/56)、7.14％(4/56),明显低于C组的21.43％(12/56),差异具有统计学意义(P<0.05).三组产妇顺产率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 潜伏期硬膜外分娩镇痛可以有效缩短产妇第一产程时间,加速产妇宫口扩张速度,且安全有效,可有效降低产妇的剖宫产率.
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新生儿脐部暴露的不同时机对新生儿的影响比较
目的：探讨新生儿脐部暴露时机对新生儿的影响。方法320例新生儿进行研究分析,按照脐部暴露时间不同将新生儿分成A、B、C、D四组,每组80例。A组在断脐时将残端暴露；B组在断脐12h后暴露,C组在24h后暴露,D组在48h后暴露。对四组新生儿10d内的感染和出血情况进行对比,记录新生儿脐带残端脱落时间以及愈合时间。结果 A组感染率为5%,A组新生儿脐部出血和感染几率比其他三组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患儿的脐带残端平均脱落和愈合时间分别是(3.94±0.13)d和(4.21±0.12)d,分别低于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿断脐后立刻将其曝露能够大限度的降低脐部感染率和出血率,让脐部愈合时间缩短,残端更快脱落,临床中需要引起注意。
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不同时机的个体化产后盆底康复护理在产妇产后的效果比较
目的 比较不同时机的个体化产后盆底康复护理在产妇产后的效果.方法 选取2016年2月～2017年6月我院收治的260例产妇作为研究对象,按照个体化盆底康复护理的不同阶段及护理方式分为A、B、C、D组,每组各65例.A组产后42～56 d采用个体化盆底护理,B组产后57～70 d采用个体化盆底护理,C组产后71～91 d采用个体化盆底护理,D组产后42～56 d采用常规护理.比较四组的护理效果.结果 A、B、C组的盆底静息压分别为(58.71±3.11)、(57.16±6.91)、(58.18±3.11)cmH20,高于D组的(39.10±9.50)cmH2O,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B、C组的盆底收缩压分别为(58.91±2.77)、(59.32±3.63)、(59.42±1.74)cmH2O,高于D组的(43.92±2.81) cmH2O,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B、C组的Ⅰ类肌纤维持续时间分别为(4.67±1.27)、(5.13±1.50)、(5.09±1.27)s,长于D组的(3.12±0.91)s,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B、C组的Ⅱ类肌纤维收缩个数分别为(4.92±1.25)、(4.82±1.29)、(4.79±1.74)个,高于D组的(1.98±0.86)个,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组以及C组的上述指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 个体化盆底康复护理的实施有利于产妇产后盆底功能的恢复,而护理时机的选择对康复护理效果产生的影响较小.
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围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定对患者血流动力学的影响
目的 探讨围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定对患者血流动力学的影响.方法 选取2012年3～6月本院80例上腹部手术患者为研究对象,将其随机分为A组(0.9%氯化钠溶液组)、B组(诱导前右美托咪定组)、C组(诱导时右美托咪定组)和D组(诱导后右美托咪定组),每组20例,将4组患者麻醉前、诱导前、插管前、插管后1、3、5、10 min的SBP、DBP及HR水平进行比较.结果 B、C、D组应用右美托咪啶后HR明显下降,A组仅在插管前低于麻醉前,四组在诱导用药后气管插管前血压降低,B组降低幅度小,四组血压在插管后1 min均上升,但B组升高幅度小于其他各组,差异均有统计学意义(均P ＜ 0.01).结论 诱导前应用右美托咪定可明显减弱麻醉诱导引发的血压下降和气管插管导致的血压升高和HR增快,并可有效减轻患者围麻醉诱导期心血管反应.
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不同时机使用替罗非班对急性心肌梗死急诊介入治疗冠脉血流及近期预后的临床研究
目的 研究接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者在不同时机应用替罗非班对冠脉血流状况和近期预后的影响.方法 抽取2014年12月～2016年12月我院急诊收治的急性心肌梗死患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组46例.对照组术后静脉注射替罗非班;观察组术前静脉注射替罗非班.比较两组介入术治疗前后冠脉TIMI血流分级、肌酸激酶同工酶、左心室射血分数;ST段完全回落率、住院期间不良心血管事件发生率.结果 观察组患者治疗前后的冠脉TIMI血流分级、肌酸激酶同工酶、左心室射血分数的改善幅度大于对照组(P＜0.05).观察组ST段完全回落率为60.9％,高于对照组的32.6％(P＜0.05).观察组住院期间的不良心血管事件发生率为4.3％,低于对照组的23.9％(P＜0.05).结论 接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者在术前通过静脉注射方式应用替罗非班的近期预后更理想,对冠脉血流相关指标可产生更积极、有利的影响.
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不同时机个体化产后盆底康复护理实施的效果分析
目的 研究不同时机的个体化产后盆底康复护理对于产妇的临床症状改善情况.方法 选取在我院进行分娩的108例产妇自由组合后分成4组.A组的27例产妇选择临床常规护理方法,B、C、D组的27例产妇则是在常规护理方法上进一步实施不同时机的个体化护理方法.经过两种护理方式后,对产妇的盆底综合肌力以及护理满意度进行临床专业对比.在进行本次研究与相应护理之前,4组产妇的临床资料没有显著差异,具有统计学意义,P＞0.05.结果 结果显示,B、C、D组产妇经过护理之后盆底综合肌力以及护理满意度等指标改善情况均明显优于A组产妇,P＜0.05.结论 不同时机的个体化护理对于产妇后期身体恢复具有显著地临床疗效,适用于临床推广.
