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晚断脐对母儿结局影响的研究
目的:探讨晚断脐对产妇及新生儿影响的临床效果观察.方法:选择2017年7月-2017年12月在我院经阴道分娩的产妇314例,其中2017年7月-9月采用新生儿娩出10S内进行断脐处理151例作为对照组.2017年10月-12月待脐带搏动停止后实施断脐操作163例作为观察组.比较两组产妇产后出血量、第三产程时间、新生儿Apgar评分、湿肺及病理性黄疸发生率、胆红素峰值等方面的差异.结果:观察组产后出血量及第三产程时间均低于对照组(p<0.05),观察组新生儿胆红素峰值高于对照组(p<0.05),观察组新生儿湿肺发生率低于对照组(p<0.05).结论:晚断脐可减少产后出血、缩短第三产程时间,降低新生儿湿肺发生率,且不增加病理性黄疸的发生,值得临床推广.
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母乳性黄疸新生儿92例临床分析
目的:总结母乳性黄疸综合征的发病率及发病规律以及母乳性黄疸是否对新生儿神经、精神系统发育有远期影响等.方法:研究对象必须完全符合母乳性黄疸的诊断依据,足月儿、体重≥2 500 g,母乳无代谢疾病或感染性疾病,确诊后每2 d测1次血清胆红素.轻度感染黄疸临床观察;中度黄疸予以停止母乳喂养至黄疸减轻,以及之后继续母乳喂养的胆红素水平观察;血清未结合胆红素≥342 μmol/L时给予光疗,并分为停止母乳喂养组及继续母乳喂养组,观察两组有无差异性,观察母乳性黄疸的预后.结果:母乳性黄疸多发生在生后4~8 d,黄疸峰值多出现在生后2~3周,停母乳喂养48~72 h,黄疸指数可明显下降,继续哺乳黄疸可重复出现,但不会达到原有水平.光疗时停止母乳喂养组与继续母乳喂养组胆红素下降速度差异无统计学意义(P＞0.05).92例患儿中除3例有烦躁、哭闹表现外,无一例核黄疸出现,无神经、精神系统损伤.结论:母乳性黄疸基本预后良好,应提倡早发现、早治疗.轻度母乳性黄疸可观察,中度者可以暂停母乳喂养,对于重度的患儿须光疗,但不必要求停止母乳喂养.
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新生儿高胆红素血症胆红素峰值与肾功能指标的相关性分析
目的 探讨新生儿高胆红素血症胆红素峰值与肾功能指标的相关性.方法 选取新生儿高胆红素血症200例,按相关标准分为轻中度组(121例)和重度组(79例);选取同期健康新生儿100例作为对照组.比较各组患儿的胆红素峰值以及尿素氮和血肌酐水平,采用Pearson相关系数分析胆红素峰值与尿素氮、 血肌酐的关系.结果 三组的血浆胆红素峰值、 尿素氮和血肌酐水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),均以重度组高、 轻中度组其次、 对照组低.Pearson相关系数显示,胆红素峰值与尿素氮、 血肌酐呈正相关.结论 高胆红素血症患儿的胆红素峰值与尿素氮、 血肌酐存在中等程度相关性,胆红素峰值对评价高胆红素血症所致肾功能损伤具有一定的临床价值.
