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显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术疗效及安全性评价
目的:探究并分析显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术临床疗效以及安全性.方法:在我院神经外科选择2013年5月-2015年5月期间确诊收治垂体瘤的患者56例.将其随机分为2组,即对照组和试验组,每组28例.经过不同方案手术后,测定临床指标和并发症相关指标.结果:显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的试验组患者手术时间、手术过程出血量和平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05);试验组患者的激素恢复正常者20例(71.4%)和改善者6例(21.4%)显著高于对照组13例(46.4%)和3例(10.7%);试验组患者并发症情况为3例(10.7%)显著低于对照组8例(28.6%)(P<0.05).结论:显微镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术临床疗效较好,且安全性高.
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导航下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理配合
[目的]探讨计算机导航下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的配合方法，总结手术护理配合经验。[方法]73例病人显微镜下经鼻蝶窦切除垂体瘤，均应用计算机导航定位。配合主要包括做好与导航相关的术前宣教及仪器、物品的准备；术中及时应用观察棒跟踪定位以及仪器使用中的配合方法；术后注重鼻腔护理、重点观察呼吸和尿量。[结果]本组73例手术定位准确，肿瘤完全切除，手术配合过程顺利，无一例并发症发生。[结论]计算机导航使手术的安全性、准确性、微侵袭性得到很大提高的同时，也需要手术配合工作更熟练、更精确、更细致、更周到。
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显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与口唇下－鼻中隔－蝶窦垂体瘤切除术的疗效比较
目的：探讨显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术与口唇下－鼻中隔－蝶窦垂体瘤切除术的疗效差异。方法选取112例垂体瘤患者为研究对象，根据其入院顺序分成A、B两组，各56例。 B组予以口唇下－鼻中隔－蝶窦垂体瘤切除疗法，A组予以显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除疗法。比对两组患者肿瘤完全清除率及术后并发症发生情况，记录其平均术程、术中失血量及总住院时间等治疗指标差异。结果①A组患者平均术程、住院时间及术后出血量等治疗指标均显著低于B组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；②治疗后A组患者肿瘤完全清除率为87．5％，显著高于B组的55．4％，且术后并发症发生率为10．7％，显著低于B组的26．8％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对垂体瘤患者予以显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术，临床疗效确切，肿瘤清除率较高，值得临床推广。
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显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术疗效及安全性评价
目的:研究显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除手术疗效及安全性.方法:选取笔者所在医院收治的44例垂体瘤患者,对其进行显微镜下经鼻蝶窦入路肿瘤切除手术.观察治疗效果、并发症以及相关激素水平变化.结果:显微镜下手术治疗泌乳素腺瘤有效率为94.44%;治疗生长激素腺瘤有效率为92.86%;治疗皮质激素腺瘤的有效率为85.71%;治疗无功能腺瘤有效率为80.00%.手术后泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平显著降低,生长激素腺瘤患者的生长激素水平显著降低.44例垂体瘤患者手术后有3例(6.82%)并发症.结论:对垂体瘤患者进行显微镜下经鼻蝶窦入路的垂体瘤切除手术可以有效治疗患者病症,改善患者激素水平,减少患者术后并发症.
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经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后的护理
垂体瘤是颅内良性肿瘤,目前手术切除是治疗垂体瘤较理想的方法,而经鼻蝶窦入路肿瘤切除手术,具有创伤小,出血量少,颅面无改变,并发症少,恢复快等优点,术后护理对病情恢复至关重要.
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显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术的疗效
目的：观察显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术的临床疗效。方法选取32例垂体瘤患者，显微镜下经鼻蝶窦入路行肿瘤切除术。记录治疗有效率、并发症及相关激素水平的变化情况。结果全切率及治疗总有效率分别为81．25％、87．50％，皮质激素腺瘤、生长激素腺瘤及泌乳素腺瘤患者的治疗有效率分别为80．00％、90．91％、92．31％，均高于无功能腺瘤患者的66．67％（P＜0．05）。并发症发生率为6．25％。经过治疗，泌乳素腺瘤患者的PRL显著降低，生长激素腺瘤患者的GH显著降低，与术前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论显微镜下经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术可显著提高治疗有效率，降低并发症发生率，以及有效改善激素水平，值得临床推广应用。
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CTVE技术在神经内镜经鼻蝶窦垂体腺瘤手术中的应用价值
目的：探讨CTVE技术在神经内镜经鼻蝶窦垂体腺瘤手术中的应用价值。方法在20例行鼻蝶窦垂体腺瘤手术患者中，对常规术前垂体CT检查数据进行CTVE重建，将其用于术前计划以及术中定位。对CTVE显示的鞍底三维图像与术中显微镜所见图像进行对比分析。结果 CTVE能以三维图像的形式对鞍底解剖结构进行显示，对解剖结构：蝶窦内隔、鞍底、颈内动脉隆起、视神经管隆起以及 O-C 隐窝的显示率分别为100．00％、100．00％、42．50％、40.00％及72．50％，均显著高于术中显微镜显示范围；通过对观察阈值的调高，CTVE可以清楚地显示鞍底深面的颈内动脉、垂体组织、部分视神经管，通过二维图像，可准确地标出肿瘤在CTVE图像上的具体部位。结论 CTVE可显示蝶窦以及鞍底的表面解剖标志同深面结构的三维解剖之间的关系，在经鼻蝶窦垂体腺瘤手术中，CTVE能够很好地指导术前计划以及术中定位。
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经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术麻醉分析
目的 探讨经鼻蝶窦入路38例垂体瘤切除术的麻醉特点.方法 38例垂体瘤病人择期手术.ASAⅠ～Ⅲ级,均为成年人(21～55岁),静注咪唑安定、舒芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,气管插管静脉麻醉.微量泵输注丙泊酚、瑞芬太尼.术中积极控制血糖、血压,拔管前静注小剂量舒芬太尼止痛.结果 所有病人麻醉诱导及维持效果满意.整个麻醉过程生命指标基本平稳,苏醒时间为2～30 min,无明显不良反应.结论 垂体瘤病人常合并有肢端肥大、高血压、糖尿病或其他内分泌综合征,对麻醉药的耐受性不同,力求麻醉平稳、苏醒快、镇痛完善.
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导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术疗效观察
目的 观察导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床疗效.方法 选择2010-01-2013-04我院收治的72例垂体瘤患者作为观察对象,根据手术方式分为内镜辅助显微镜组(A组)36例,内镜组(B组)36例,观察2组患者肿瘤切除情况及相关并发症情况.结果 A组肿瘤体积减少程度、激素分泌水平下降程度显著优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组并发症发生率12.5%,明显高于B组的58.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导航内镜辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除术的疗效令人满意,术后能有效降低并发症的发生率,值得推广应用.
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经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后的护理
垂体瘤是蝶鞍区常见的良性肿瘤,其发生率一般为1/10万.在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%[1].
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垂体瘤患者经鼻蝶窦入路显微手术治疗的围手术期护理体会
目的:探讨垂体瘤患者经鼻蝶窦入路显微镜手术治疗的围术期护理措施及护理效果.方法:选取2014年1月-2015年12月期间在我院治疗的经鼻蝶窦入路显微镜手术治疗的垂体瘤患者80例为研究对象,按照护理方法不同分为观察组(n=40)与对照组(n=40);观察组围术期给予术前、术后综合护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的垂体瘤切除情况及护理效果.结果:观察组垂体瘤有效切除率95.0％(38/40),明显高于对照组有效切除率70.0％(28/40),差异明显(P＜0.05);观察组尿崩症1例、脑脊液鼻漏1例,明显少于对照组尿崩症2例、脑脊液鼻漏2例及死亡1例,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予垂体瘤经鼻蝶窦入路显微手术治疗患者围术期综合护理干预,可提高手术效果,降低并发症发生率,值得推广应用.
