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右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠临床效果分析
目的：分析右佐匹克隆用于慢性原发性失眠症临床治疗的效果。方法：以118例接受回访及调查问卷调查的患者为对象，随机平均分成两组，观察组59例以右佐匹克隆治疗，对照组59例以艾司唑仑治疗，1月为一个疗程。于治疗前及治疗完成后，分别对两组中患者实施睡眠质量评价，对比本组治疗前﹑后及两组治疗前﹑后的差异。结果：两组患者治疗后的PQSI评分均明显地低于治疗前评分，观察组：6.31±1.24分<18.51±1.61分，对照组：8.21±1.04分<18.52±1.28，P<0.05；治疗前，观察组与对照组无显著差异，P>0.05；治疗后，观察组显著地对于对照组，P<0.05。结论：右佐匹克隆与艾司唑仑两种药物用于慢性原发性失眠症的治疗，均具有良好效果，但是，右佐匹克隆可以更好的提升患者睡眠质量，促进患者痊愈。
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小柴胡汤合防己地黄汤治疗失眠阴虚肝郁痰扰证75例
目的:观察经方小柴胡汤合防己地黄汤加减治疗慢性原发性失眠阴虚肝郁痰扰证的疗效.方法:将150例反复服用催眠药助眠的原发性失眠患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各75例.对照组仅口服艾司唑仑,观察组口服小柴胡汤合防己地黄汤加减配合艾司唑仑(一周减半、二周停用),4周一疗程.结果:两组治疗2周后,PSQI评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组PSQI评分较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗4周后,PSQI评分与治疗2周后比较无统计学意义(P>0.05);治疗第8周(停药4周后)PSQI评分观察组与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),对照组反弹升高,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05).结论:经方小柴胡汤合防己地黄汤加减配合服用少量艾司唑仑治疗阴虚肝郁痰扰型慢性原发性失眠疗效可靠,治疗2周即有明显疗效,减停西药及停服中药后基本无反弹,临床安全性高.
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星状神经节阻滞治疗慢性原发性失眠50例
目的 观察星状神经节阻滞治疗慢性原发性失眠的效果.方法 选择2007年3月-2011年1月收治的慢性原发性失眠患者50例,治疗前均停服与治疗失眠有关的药物,在患者气管旁和胸锁乳突肌前缘胸锁关节上方穿刺约2～3cm,缓慢注入2％利多卡因4 ml+维生素B0.1 g+维生素B120.5 mg,每天1次,两侧交替进行,10d为1个疗程,共治疗两个疗程.比较治疗前后患者入睡时间、睡眠持续时间、夜间觉醒次数以及对睡眠质量的评价.计数资料采用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 治疗两个疗程后,38例能在30 min内入睡,占76.0％；30例睡眠持续时间≥6h,占60.0％；31例夜间觉醒次数＜1次,占62.0％；37例对睡眠质量评价满意,占74.0％.与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 星状神经节阻滞治疗慢性原发性失眠是一种行之有效的方法,值得推广.
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右美托咪定镇静人工睡眠术对慢性原发性失眠症近期治疗效果的评价
目的：探讨右美托咪定（ Dex）镇静人工睡眠术对慢性原发性失眠症患者的治疗价值。方法选择诊断为慢性原发性失眠的患者60例（ ASAⅠ～Ⅱ级），自愿接受Dex镇静睡眠疗法，入院后通过常规检查，采用连续7 d给予Dex微量泵输注治疗，每晚22点开始，Dex初始剂量为1.0μg／（ kg· h），持续10 min，然后改维持剂量0.2～0.7μg／（kg· h），持续输注到次日凌晨6点共8 h，Dex治疗期间采用多参数仪记录开始时（T0）、治疗后15 min（T1）、30 min（T2）、1 h（T3）、2 h（T4）、4 h（T5）、结束时（T6）患者无创动脉压（SBP／DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）变化值；治疗结束后进行7 d随访，分别了解患者治疗前（D0），治疗后第1天（D1）、3天（D3）、5天（D5）、7天（D7）里兹睡眠问卷（LSEQ）睡眠情况和多导睡眠监测情况；记录D0、D1、D3、D5、D7各观察点患者睡眠潜伏期时间、维持时间、觉醒次数、觉醒时间、总睡眠时间；分析 D0、D1、D3、D5、D7各时点患者的多导睡眠图，统计S1、S2、S3、S4及REM时间，并计算出其百分率即S1％、S2％、S3％、S4％、REM％。结果Dex治疗期，所有患者睡眠良好；治疗结束后进行7 d随访，患者LSEQ总评分及反应入睡情况、睡眠质量和警觉行为的各个因子得分比治疗前增加（P＜0.05），而反应宿醉状况的分值减少（P＜0.05）；患者睡眠潜伏期、觉醒时间缩短、觉醒次数减少（P＜0.05），而睡眠维持时间和总睡眠时间明显延长（P＜0.05）；多导睡眠图分析显示S2、S3、S4以及REM明显延长（P＜0.05），而S1明显缩短（P＜0.05）；Dex输注在一定程度上导致患者HR减慢达（15.3±2.5）％，血压下降（10.4±1.5）％，但不产生严重的低血压，无恶心呕吐和呼吸抑制现象。结论在一个治疗时间窗（7 d）对慢性原发性失眠症患者采用连续微量泵输注Dex安全可靠，对早期改善慢性原发性失眠症患者的睡眠质量有一定价值，可在临床选用。
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右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠临床疗效观察
目的 观察右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠临床疗效.方法 将120例慢性原发性失眠患者随机分为两组,治疗组60例用右佐匹克隆片3 mg,每晚1次,睡前服用；对照组60例用艾司唑仑片2 mg,每晚1次,睡前服用.疗程均为30d.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组患者治疗前后的睡眠质量进行评估.结果 两组治疗前后睡眠质量均有改善.治疗组与对照组治疗后相比,治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 右佐匹克隆能改善慢性原发性失眠患者的睡眠质量.
