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建立临床用血保障机制的初步探讨
目的:通过对南京市属医院的临床用血满足率与急救用血比例进行调查,建立用血保障措施.方法:对2012年1月~2014年12月南京市各医院用血需求量、实际用血量和急救用血量进行统计,计算每季度临床用血满足率与急救用血比例.结果:临床用血满足率为78.8%,急救用血比例为9.6%.结论:根据用血需求有计划的招募可提高用血满足率;根据急救用血量设定应急库存量可更好的保障急救用血.
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手术患者红细胞输注计划与实施符合性评价研究与应用
目的 分析手术患者术前用血计划与术中实际输血量符合率,为术前制订科学合理有效的用血计划提供理论依据.方法 通过对2011年1月1日-2013年12月30日本院手术患者围手术期输血情况进行回顾性调查,统计3年间用血量比较大的手术用血情况,以全髋关节置换术为例统计计划量与实际用血量的差异,采用t检验方法分析评价其符合性.结果 1)手术输血患者占手术患者比例逐年降低,手术患者人均红细胞输注量逐年降低.2)用血比例较大的几类手术3年间手术中红细胞输注量差异不具统计学意义(P＞0.05).3)超计划输血占总手术用血人次的16.3％,超计划用血患者计划血量与实际用血量差异具统计学意义(P＜0.05).4)股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、其他髋关节病变所致全髋关节置换术患者红细胞术前计划量与术中实际用血量分别为:2.97±1.01 U,4.77±2.33 U;3.26±0.99 U,5.42±3.91 U;3.16±1.07 U,6.08±4.80 U,计划量与实际输注量差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 术前制订有效的用血计划非常必要,对保障输血安全、手术安全意义重大,应尽量避免超计划用血,杜绝无计划用血,在综合评估患者个体情况下,术前红细胞用血计划可参考该类手术近3年平均用血量.
