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南通市通州区2010～2013年临床用血情况调查
目的：了解南通市通州区2010～2013年的临床用血情况，为制订采供血计划及各种血型佳库存量提供依据。方法：分类统计各血液品种的年用血总量、月用血量，各血型用血量、各级医院用血量。按卫生部统计报表规定的计算方法，对2010～2013年通州区临床用血情况进行数据统计分析。结果：4年的临床用血总量增长不均衡，2010年同比增长7.20%，2011年同比增长13.98%，2012年同比增长0.87%，2013年出现负增长为-13.20%；每月的用血量不能维持在一定的水平，每年的2月份用血量小；4年中各种血型用血量以A型和O型用量较大，B型较少， AB型少；区级医院用血占比逐年上升，中心医院用血占比缓慢下降，乡镇医院用血占比下降较快。结论：根据临床用血规律，有计划的安排采血及合理储血，以确保临床急救用血。
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辽宁地区某医院住院患者血型分布研究
目的：分析辽宁地区某医院住院患者血型分布特点。方法对本院2014年9月~2015年7月住院患者36124份标本进行ABO、Rh血型鉴定。结果 ABO血型分布分别为A27.63%、B32.23%、O29.55%、AB10.59%；血型频率特征B>O>A>AB（3.2：2.9：2.7：1.0），属华北型，符合北方地区正常人血型分布特点；RhD阴性血型频率为0.49%；RhD+、RhD-人群及不同性别在ABO血型分布中的差异均无统计学意义（P>0.05）；RhD+和RhD-人群在C、E抗原表型分布中的差异有统计学意义（P<0.01），在RhD+中C+E-表型比例高，而在RhD-中C-E-表型比例高；在RhD+和RhD-血型人群中，不同性别人群在C、E抗原表型分布中总体概率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在B和O血型人群中，不同性别人群在C、E血型表型分布中总体概率比较，差异有统计学意义（P<0.05），而在A和 AB血型人群中的差异无统计学意义（P>0.05）。结论参照某医院住院患者血型分布特点，制定合理安全的用血计划和血液预警机制，对临床安全输血具有重要意义。
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循证医学在指导制订全髋关节置换术红细胞用血计划中的应用
目的:用循证医学方法为临床科学制订全髋关节置换术红细胞用血计划提供实验室依据.方法:统计2011年~2013年本院全髋关节置换术红细胞计划用量和术中实际用量及两者差异,计算每年全髋关节置换术红细胞用量及年间差异.结果:股骨头缺血性坏死、 股骨颈骨折、 其他髋关节病变致全髋关节置换术前红细胞计划用量(U)分别为2.97±1.01、3.26±0.99、3.16±1.07,术中实际用量(U)分别为4.77±2.33、5.42±3.91、6.08±4.80,计划量与实际使用量比较P值分别为0.00、0.02、0.0,差异有统计学意义;2011年~2013年三年间全髋关节置换术中实际红细胞用量(U)分别为5.22±3.01、5.11±3.90、5.00±3.80,每年略有下降,但P值为0.96,差异无统计学意义,三年平均用量(U)为5.11±3.57.结论:循证医学方法具有客观性,分析术中实际用血量从而指导制订同类手术用血计划具有实际意义,用血计划影响血液库存量.
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指数平滑法在临床用血管理中的应用
目的：在临床用血管理中，为了提高用血计划制订的科学性，探讨指数平滑法的应用价值。方法根据2005年1月至2013年12月临床用血统计数据，利用 SPSS17.0中 Forecasting 功能模块筛选佳预测模型，采用平稳的 R 方对模型的拟合优度进行评价，计算优平滑系数并预测。结果悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆以及机采血小板3种血液成分平稳的 R 方分别为0.610、0.614与0.654，模型类型属于简单季节性，平滑系数α均为0.30。结论指数平滑法作为定量预测方法，提高了预测结果的精确性，为临床用血管理工作提供了一种有效的方法。
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手术患者红细胞输注计划与实施符合性评价研究与应用
目的 分析手术患者术前用血计划与术中实际输血量符合率,为术前制订科学合理有效的用血计划提供理论依据.方法 通过对2011年1月1日-2013年12月30日本院手术患者围手术期输血情况进行回顾性调查,统计3年间用血量比较大的手术用血情况,以全髋关节置换术为例统计计划量与实际用血量的差异,采用t检验方法分析评价其符合性.结果 1)手术输血患者占手术患者比例逐年降低,手术患者人均红细胞输注量逐年降低.2)用血比例较大的几类手术3年间手术中红细胞输注量差异不具统计学意义(P＞0.05).3)超计划输血占总手术用血人次的16.3％,超计划用血患者计划血量与实际用血量差异具统计学意义(P＜0.05).4)股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、其他髋关节病变所致全髋关节置换术患者红细胞术前计划量与术中实际用血量分别为:2.97±1.01 U,4.77±2.33 U;3.26±0.99 U,5.42±3.91 U;3.16±1.07 U,6.08±4.80 U,计划量与实际输注量差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 术前制订有效的用血计划非常必要,对保障输血安全、手术安全意义重大,应尽量避免超计划用血,杜绝无计划用血,在综合评估患者个体情况下,术前红细胞用血计划可参考该类手术近3年平均用血量.
