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应用显微外科技术不保留支架输卵管吻合术的临床研究
女性绝育术是一种安全可靠的永久性避孕方法,术后因子女病残、夭折等意外情况而要求"复孕"者日益增多.我站自1989年以来应用显微外科技术不保留支架所做的54例输卵管吻合术取得了较满意的疗效.
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显微外科技术输卵管吻合52例报告
本文报告应用显微外科技术进行输卵管吻合52例,随访50例,失访2例,随访率为96.2%.随访时间为术后1个月-5年,其中,术后1个月者12例,术后半年以上者38例.术后1个月的12例处于本组规定的避孕期内,半年以上的38例中有35例妊娠,妊娠率为92.1%.我们认为,输卵管重建术成功与否与绝育手术时对输卵管的损伤程度有密切关系.在生育期内的妇女,复通术后复孕与否与绝育时间的长短关系不大.
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输卵管吻合术后配合中药治疗临床观察
目的:探讨怎样提高输卵管吻合术后宫内受孕率.方法:将42例输卵管吻合患者,根据患者术后是否服用中药进行分组,随机分中药组,非中药组.结果:中药组19例,宫内孕人数18例,受孕率94.7%,非中药组23例,宫内孕人数19例,受孕率82.6%;两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).结论:输卵管吻合术后配合中药治疗可促进输卵管结构功能恢复,可提高输卵管吻合术后宫内受孕率,降低异位妊娠发生率.
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直视下手术吻合输卵管19例体会
我站自1995年以来,对19例绝育术后子女夭折的育龄妇女在直视条件下,吻合输卵管手术,效果显著,现作如下体会.
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未破裂型输卵管妊娠部分输卵管切除并吻合临床研究
目的 探讨未破裂型输卵管妊娠患者行输卵管妊娠部切除并吻合术的可行性及疗效.方法 27例有生育要求的未破裂型输卵管妊娠患者,行输卵管妊娠部切除并吻合术(吻合组),30例输卵管妊娠切开取胚(切开组).比较两组患者手术疗效,随访6个月～5年观察两组输卵管通畅率及妊娠率.结果 术后血β-HCG、手术时间、术中出血量、住院时间吻合组分别为(2.3±1.5)IU/L、(60.0±5.5)min、(45.2±5.7)ml和(6.0±1.2) d;切开组分别为(2.6±1.8)IU/L、(53.3±6.3) min、(50.3±5.5)ml和(6.0±2.1)d,差异均无统计学意义;吻合组输卵管吻合通畅率和宫内妊娠比例分别为92.6 %(25/27)和92.6 %(25/27).切开组输卵管造口的通畅率和宫内妊娠率分别为76.7 %(23/30)和66.7 %(20/30),吻合组输卵管通畅率和宫内妊娠率均高于切开组,差异有统计学意义.结论 异位妊娠有生育要求,未破裂型输卵管妊娠患者,输卵管妊娠部切除并吻合安全性好,远期效果优于输卵管切开取胚.
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机器人辅助的腹腔镜手术在妇科领域中的应用
近年来,机器人辅助的腹腔镜手术正在逐渐引入妇科领域,在子宫切除、输卵管吻合、肿瘤切除及阴道壁膨出修补等手术中,显示了一定的优越性.本文就目前机器人辅助的腹腔镜手术的种类、系统组成、手术特点及此项技术在妇科领域的临床应用等综述如下.
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宫腹联合输卵管吻合对输卵管绝育术后患者性生活质量及妊娠情况的影响
目的:探讨宫腹联合输卵管吻合对输卵管绝育术后患者性生活质量及妊娠情况的影响.方法:选择2013年1月至2015年5月本院收治的是输卵管结扎术后要求再孕患者80例,按照随机数字法将其分为40例.观察组行腹腔镜联合宫腔镜手术,对照组行腹腔镜下输卵管吻合术,比较1年内所有入组者恢复性生活时间以及进行规律性生活时间,统计随访两组性生活质量及生殖相关激素情况,并对术后1年内可能妊娠方式进行统计.结果:观察组恢复性生活时间及存在规律性生活时间均显著早于对照组(P＜0.05),1年内FSFI量各项得分均显著优于对照组(P＜0.05),E2和PRL水平基本正常,且低于对照组(P＜0.05),自然受孕率高于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜联合宫腔镜下卵管吻合治疗输卵管绝育术后患者,能有效提高患者性生活质量,减轻对机体内分泌的影响,进而提高自然妊娠率.
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绝育术后输卵管复通术78例分析
输卵管复通术是临床治疗输卵管堵塞、积水等常用的方法.1998年2月-2010年2月,我们采用双侧输卵管吻合法,对绝育术后78例行输卵管复通术治疗,效果满意.现分析报告如下.1临床资料1.1一般情况 选择绝育术后行输卵管复通术78例,年龄22～42岁.其中,22～25岁36例,26～29岁22例,30～33岁9例,34～37岁8例,≥38岁3例.输卵管结扎均采用潘氏改良法.结扎时间:1～2年39例,3～4年17例,5～6年14例,7～8年5例,≥10年3例.
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直视下支架法输卵管吻合18例临床研究
输卵管绝育术对世界范围内抑制人口发挥了重要作用,是一种安全、永久的节育措施.但由于各种原凶结扎术后要求再生育者也并非罕见,因此,输卵管吻合术解决了绝育术的后顾之忧,从而有利于计划生育工作的顺利开展.我院自2001年1月至2008年1月,采用直视下支架法进行输卵管吻合术,并经追踪的18例患者进行回顾性分析,效果满意,现介绍如下.
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228例输卵管结扎术后输卵管吻合临床分析
目的 了解输卵管结扎术后再行吻合术,术后复孕情况,更好地提供优质计划生育技术服务.方法 随访近11年在我站行输卵管吻合术后再次妊娠情况,了解输卵管吻合术后复孕的影响因素.结果 2000-2010年在我站行输卵管吻合术228例,失访13例,未孕17例,已孕或已分娩198例,再次妊娠率92.09%.其中输卵管结扎方式,输卵管吻合部位,吻合后输卵管长度及患者年龄均是影响吻合术后复孕的因素.结论 输卵管结扎术是一种安全有效的节育措施,输卵管吻合术后复孕率高.
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输卵管吻合术54例分析
目的 探讨经腹输卵管吻合与再孕效果的关系.方法 1995年1月～2005年12月54例输卵管结扎后,夫妇双方身体健康,符合计划生育政策,无手术禁忌症.经腹行输卵管吻合术.结果 复通率100%,宫内复孕率85.19%.结论 经腹输卵管吻合术是输卵管结扎术后恢复再孕功能的方法之一,具有手术成本低、成功率高的优点.值得在基层医院推广.
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输卵管结扎后直视下输卵管吻合术36例临床分析
目的 探讨榆卵结扎后直视下行输卵管吻合术的临床效果.方法 选用36例输卵管结扎术后、夫妇身体健康、符合计划生育政策、年龄在26-39岁之间、无手术禁忌证的患者;妇科检查子宫及附件无肿瘤、无明显炎症粘连:月经周期规律、卵巢功能良好者.开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术.结果 复通率97.4%,复孕率92.5%.结论 榆卵管结扎后直视下输卵管吻合术具有手术成本低、时间短、成功率高的优点.更适用于经济困难人群或基层医院.
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输卵管再通成形术后患者的出院指导
输卵管再通成形术是对输卵管的不同部位阻塞或女性输卵管绝育术后要求再通等应用显微外科技术行输卵管造口术、吻合术等手术,而达到输卵管再通的目的.该手术是治疗慢性输卵管炎症所致的输卵管积水、粘连、扭曲不通而引起不孕的有效手段,是输卵管绝育术后重建生育系统功能的方法.而输卵管再通成形术后,由于输卵管原有的病变或手术的影响及输卵管吻合术后瘢痕的形成是并发异位妊娠的一个高危因素.因此,在患者出院前认真、全面的做好出院指导,对促进患者机体恢复,预防异位妊娠的发生,保证术后妊娠的成功起着十分重要的作用.
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加压输卵管通液术治疗不孕症51例体会
我站自1998年12月至1904年12月,应用加压输卵管通液术治疗输卵管堵塞性不孕症28例及输卵管吻合术后吻合粘连狭窄7例,因炎症而致输卵管狭窄16例,效果满意.现报道如下.
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输卵管吻合术患者的常规与心理护理
目的 探讨输卵管吻合术的有效护理方法.方法 积极做好输卵管吻合术患者术前、术中、术后的常规护理及心理护理.结果 41例输卵管复通率为100%,其中38例已获得妊娠,复孕率为90.24%.结论 精细的显微外科技术操作与缜密的护理技术相结合,是手术成功率较高的重要因素,其护理的积极作用功不可没.心理护理是一种运用医学心理学理论知识促进疾病痊愈的护理手段,它是现代医学模式的重要组成部分,也是影响疗效的重要因素.
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输卵管结扎术后输卵管吻合临床分析
目的:对育龄妇女进行输卵管结扎术后再行吻合复通术,对患者的临床表现情况进行观察.方法:选择在我院进行输卵管结扎术后再行吻合复通术的妇女共计120例,对其复通与宫内妊娠的情况进行观察并分析.结果 :120例患者中有98例确认输卵管复通,复通率达到了84.67%,96例患者表现出宫内妊娠,妊娠率达到了80%,结扎的方式、吻合部位不同、年龄及输卵管是否存在炎症等问题对复通率无影响(P>0.05),剩余输卵管的长度、患者的年龄以及输卵管是否存在炎症对妊娠率存在着显著的影响(P<0.05).结论:对吻合术后患者宫内妊娠造成影响的主要因素包括输卵管剩余的长度与炎症以及患者年龄的大小,想要提高患者的宫内妊娠率,其中关键之所在便是恢复与保留患者输卵管的生理功能.
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眼镜式放大镜行输卵管结扎术后吻合术120例临床分析
目的：探讨使用眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管结扎术后吻合术的方法及效果。方法：选取近5年来120例输卵管绝育术后，夫妻身体健康，符合再生育政策，无手术禁忌证的患者，使用眼镜式放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的患者作为试验组，选取同期无明显差异的直视下行常规开腹输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照1组，选取台式可移动高倍放大镜(3~5倍)及精细的显微外科手术器械开腹行输卵管结扎术后吻合术的120例患者作为对照2组。结果：对照2组5年随访复通率、复孕率显著高于对照1组，试验组与对照2组复通率、复孕率比较差异无统计学意义。结论：使用眼镜式放大镜及精细的显微外科手术器械开腹行结扎术后输卵管吻合术具有手术成本低、住院费用低、放大效果满意、操作方便、时间短、成功率高等优点，特别适合县级服务站广泛开展。
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腹腔镜输卵管吻合复通术式探讨
2002年3月至2003年3月,我科收治绝育术后要求行输卵管复通术妇女7例,采用腹腔镜技术进行输卵管端端两点分层缝合吻合法,取得良好效果,现报道如下.
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显微镜下输卵管吻合术29例临床报告
目的 评价显微镜下输卵管吻合术的临床效果.方法 对2003-2011 年在我院行显微镜下输卵管吻合术和传统输卵管吻合术共71 例患者进行追踪随访分析.结果 吻合手术复通率均达100%,但术后复孕率显微镜下输卵管吻合术(93.1%)优于传统输卵管吻合术(76.2%),且两组差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05).结论 显微镜下输卵管吻合手术复通率高,复孕率高.
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3种不同方式的输卵管吻合术临床观察
目的观察3种不同方式输卵管吻合术的临床效果.方法在87例绝育术后要求行输卵管吻合术者中,对其中62例输卵管峡部结扎者采用普通牵引法吻合,对11例结扎部位在输卵管子宫角部者采用3点固定法吻合,对14例结扎部位处于输卵管峡-壶腹部者采用斜切近端吻合法.结果3种方法术后通液检查,通畅率均达100%;普通牵引法复孕率91.9%,3点固定法受孕率90.9%,斜切近端吻合法复孕率92.8%.3者复孕率均高于传统方法的术后复孕率.结论普通牵引法用于子宫峡都吻合,3点固定法用于输卵管子宫角部吻合,斜切近端吻合法用于输卵峡-壶腹部吻合,能有效提高复孕率.
