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复方四黄液联合负压封闭引流技术治疗感染创面的实验研究

郑臣校;梁武胜;刘思景;李绪松;苏培基

摘要: 目的:研究复方四黄液联合负压封闭引流技术( VSD)治疗感染创面的疗效及作用机制。方法将90只家兔随机分成3组,均采用改良全层皮肤切除感染法造模。造模成功后,A组给予复方四黄液联合 VSD治疗,B组给予复方四黄液治疗,C 组给予 VSD 治疗。在治疗后第5,10,15天测定外周血白细胞计数( WBC)及 C 反应蛋白( CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;观察创面外观并行组织学观察,计算肉芽组织中成纤维细胞数及新生毛细血管数。结果治疗后第5天开始,A 组WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平均低于 B 组和 C 组(P 均﹤0.05),并持续降低。治疗后第5天,A组 PCT明显低于 B组和 C组(P 均﹤0.05),治疗后第10天与 B 组比较差异无统计学意义,但均低于 C组(P均﹤0.05)。创面外观评分各个时间段 A 组均优于 B 组和 C 组(P 均﹤0.05);肉芽组织中成纤维细胞数、新生毛细血管数 A组﹥B组﹥C组,且各组内在第10天时测得值高。结论复方四黄液联合 VSD 治疗感染创面疗效更优,其机制可能在于二者联用能抑制病菌生长,减轻炎症反应,降低 IL -6、TNF -α水平,刺激肉芽组织中成纤维细胞和新生毛细血管生长。

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