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控制性单侧硬膜外麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用研究

邱建磊;王尔民;赵煜毅

摘要: 目的 观察控制性单侧硬膜外麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选择女性乳腺癌改良根治术患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例,试验组取患侧在下的侧卧位,于T3-4间隙正中入路行硬膜外腔穿刺,穿刺成功后向头端并偏向患侧30°置入硬膜外导管4 cm,保持患侧在下的体位推注1%利多卡因+0.375%罗哌卡因混合液,药物固定15 min后改为仰卧位.对照组则采用常规中向置管、仰卧体位后注药的方法.评测患侧神经阻滞数量、麻醉效果,并记录术中辅助用药及不良反应情况.结果 试验组患侧神经阻滞数量多于对照组、麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组清扫腋窝淋巴组织及术终时段心率、呼吸频率加快,潮气量加大,动脉血氧饱和度下降明显,与试验组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 控制性单侧硬膜外麻醉在乳癌改良根治术中应用效果良好,并发症少.

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