中国癌症防治杂志
Chinese Journal of Oncology Prevention and Treatment 중국암증방치잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西肿瘤防治研究所
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-5671
- 国内刊号： 45-1366/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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免疫增强型肠内营养对中国人群胃癌根治术后免疫功能影响的Meta分析
目的 系统评价胃癌根治术后患者应用免疫增强型肠内营养制剂辅助治疗对免疫功能的影响.方法 计算机检索中国知网、万方医学网、维普医学网、中国生物医学网、PubMed、EMBASE等数据库,搜集胃癌根治术后患者采用免疫增强型肠内营养制剂辅助治疗对免疫功能影响的相关临床随机对照研究,目标人群为中国人群,检索期限均为建库至2018年7月.按照文献纳入及排除标准,筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,合计534例患者,其中采用免疫增强型肠内营养制剂(试验组)283例,常规肠内营养制剂(对照组)251例,文献质量评价均为B级.细胞免疫指标Meta分析结果显示,试验组术后1 d CD3水平低于对照组(MD=-2.06,95％CI:-3.68～-0.43,P=0.01),其余指标差异无统计学意义.术后7～10 d试验组CD3、CD4、CD4/CD8、NK水平高于对照组(MDCD3=6.74,95％CI:1.36～12.12,P<0.01;MDCD4=5.93,95％CI:3.68～8.19,P<0.001;MDCD4/CD8=0.53,95％CI:0.33～0.73,P<0.001;MDNK=1.40,95％CI:0.05～2.76,P<0.05),两组CD8水平差异无统计学意义(MD=2.00,95％CI:-2.87～6.88,P=0.42).体液免疫指标Meta分析结果显示,术后1 d试验组和对照组IgA、IgM、IgG水平差异均无统计学意义,术后7～10 d试验组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组(MDIgA=0.33,95％CI:0.24～0.41,P<0.001;MDIgM=0.21,95％CI:0.14～0.27,P<0.001;MDIgG=1.91,95％CI:1.11～2.72,P<0.001].结论 胃癌根治术后患者采用免疫增强型肠内营养制剂7～10 d后在改善患者免疫功能中较常规肠内营养制剂有优势,但术后1d效果不明显.
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SOX方案联合阿帕替尼一线治疗晚期胃癌的临床研究
目的 观察替吉奥、奥沙利铂联合阿帕替尼在晚期胃癌一线治疗中的临床疗效.方法 选择2015年2月至2016年10月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的晚期胃癌患者88例,随机分为试验组和对照组,每组44例.对照组给予替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)化疗,试验组在对照组的基础上应用阿帕替尼,比较两组患者的近期疗效、不良反应及生存情况.结果 试验组患者的客观缓解率明显高于对照组(40.91％vs 20.45％,x2=4.238,P=0.037),疾病控制率与对照组比较差异无统计学意义(86.36％vs 70.45％,x2=3.289,P=0.070).试验组中位总生存期较对照组长(12个月vs 9.5个月,x2=4.254,P=0.039),中位无疾病进展生存期亦较对照组长(9个月vs 6个月,x2=8.815,P=0.003);试验组高血压和手足综合征总发生率高于对照组(P<0.05),其余不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 替吉奥和奥沙利铂联合阿帕替尼一线治疗晚期胃癌患者可取得较好的临床疗效,能有效延长患者的生存期和疾病进展时间,且安全性良好.
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CMTM4与肿瘤的研究进展
CMTM4属于CMTM家族,是新发现的抑癌基因.研究表明,CMTM4在人正常组织中广泛表达,而在大多数肿瘤组织中表达明显下调,恢复其表达可抑制肿瘤细胞增殖、黏附与迁移.进一步探讨CMTM4与肿瘤的关系,明确其在肿瘤中的作用及分子机制,对肿瘤的治疗与预后判断有重要的价值.本文就抑癌基因CMTM4的来源、结构功能及其与肿瘤的研究进展作一综述.
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ELAM-1在鼻咽癌裸鼠移植瘤中的表达及其与转移的关系
目的 建立裸鼠鼻咽癌转移模型并探讨E-选择素(ELAM-1)与鼻咽癌转移的相关性.方法 将鼻咽癌5-8F细胞悬液注射于裸鼠左后肢爪垫,观察裸鼠状态、成瘤情况并测量裸鼠体重及移植瘤长短径;采用连续病理切片苏木精-伊红染色观察移植瘤及转移情况,将16只人鼻咽癌荷瘤裸鼠分为转移组和非转移组;采用免疫组织化学法检测两组移植瘤组织中ELAM-1的表达.结果 16只裸鼠均成瘤,成瘤率为100.0％,其中10只裸鼠出现转移瘤,转移率为62.5％.建模前,两组裸鼠体重差异无统计学意义[(13.83±0.56)g vs(14.62±0.30)g,t=1.026,P=0.071].建模后4～7周,裸鼠瘤体体积呈指数增长,且转移组移植瘤增长速度较非转移组快,非转移组裸鼠瘤体体积小于转移组[(198.91±163.29)mm3 v s(268.76±174.31)mm3,t=4.376,P=0.005].ELAM-1在鼻咽癌裸鼠移植瘤、淋巴结转移灶及远处转移灶中的表达均为阳性,主要表达于细胞膜.转移组移植瘤光密度值高于非转移组(0.4497±0.0705 vs 0.0435±0.0082,t=4.388,P=0.001).结论 本研究成功构建稳定性好、转移率高的鼻咽癌裸鼠移植瘤转移模型,且ELAM-1在裸鼠移植瘤中高表达,可促进鼻咽癌裸鼠移植瘤生长和转移.
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2015年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析
目的 分析2015年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡情况.方法 按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,对广西26个县区上报的恶性肿瘤发病、死亡和人口数据进行汇总,按地区、性别、年龄进行分层,计算恶性肿瘤发病与死亡的粗率、标化率、累积率(0～74岁)和前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位及构成等.人口标准化率计算采用全国2000年人口普查人口结构和Segi's世界人口结构.结果 2015年纳入分析的26个县区(其中城区19个,县及县级市7个),覆盖人口9414305人(其中城市5679778人,农村3734527人),新发恶性肿瘤病例22644例,死亡病例13737例,恶性肿瘤发病率和死亡率分别为240.53/10万(男性275.63/10万,女性202.99/10万)和145.92/10万(男性191.62/10万,女性97.05/10万),中标发病率和死亡率分别为191.79/10万和112.83/10万,世标发病率和死亡率分别为186.76/10万和110.91/10万,累积(0～74岁)发病率和死亡率分别为21.07％和12.52％.城市地区发病率和死亡率分别为254.16/10万和146.47/10万,中标发病率和死亡率分别为203.42/10万和114.47/10万.农村地区发病率和死亡率分别为219.79/10万和145.08/10万,中标发病率和死亡率分别为175.86/10万和111.80/10万.发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、胃癌、鼻咽癌、子宫体癌、前列腺癌和脑肿瘤,占全部新发病例的76.90％.死亡前10位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌、食管癌、前列腺癌和白血病,占全部恶性肿瘤死亡报告病例的82.32％.结论 2015年广西肿瘤登记地区常见发病与死亡恶性肿瘤为肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌和宫颈癌,应将其作为防治工作的重点,同时前列腺癌和女性甲状腺癌发病率上升,亦要加强关注.
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安徽省2010～2014年卵巢癌发病趋势分析
目的 分析2010～2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病趋势.方法 收集2010～2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病资料,计算卵巢癌粗发病率,以及中国人口标化发病率(简称中标率)和世界人口标化发病率(简称世标率).采用Possion回归模型比较城市及农村地区发病率,Joinpoint回归模型计算卵巢癌发病年度变化百分比(annual percent change,APC),Joinpoint平行检验比较城市和农村地区卵巢癌年龄别发病率的变化.结果 2010～2014年安徽省肿瘤登记地区新发卵巢癌病例2050例,粗发病率为6.54/10万,中标率为5.35/10万,世标率为5.12/10万.Possion回归分析结果显示,城市地区发病率高于农村地区(OR=1.2391,95％CI:1.2383～1.2399,P<0.001).从年龄别发病率来看,在20岁之前卵巢癌发病率较低,20岁后发病率随年龄增长快速上升,总体发病高峰在60岁和70岁年龄组;城市地区卵巢癌发病率在70岁年龄组达到高峰;农村地区卵巢癌发病率在45岁年龄组出现一个小高峰,60岁年龄组达到高峰.Joinpoint检验结果显示,2010～2014年安徽省卵巢癌粗发病率呈上升趋势,变化趋势差异有统计学意义(APC=11.05％,95％CI:5.04％～17.41％,P=0.012),中标率、世标率变化趋势与粗发病率一致;农村地区上升趋势(APC=10.62％,95％CI:4.37％～17.23％,P=0.009)较城市地区(APC=9.01％,95％CI:-0.31％～19.19％,P=0.056)明显.40～59岁年龄组城市和农村地区卵巢癌发病率均呈上升趋势,但城市地区差异无统计学意义(APC=3.81％,95％CI:-8.85％～18.24％,P=0.441),农村地区差异有统计学意义(APC=9.35％,95％CI:6.52％～12.25％,P=0.002).结论 安徽省卵巢癌发病率呈上升趋势,城市地区发病率高于农村地区,但农村地区发病率上升趋势较城市地区明显,需进一步加强卵巢癌的防控工作,特别是农村地区40～59岁年龄段的女性.
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表观扩散系数直方图对肾透明细胞癌病理分级的诊断价值
目的 探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)直方图对肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)病理分级的诊断价值.方法 对34例CCRCC患者的常规MRI及扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)资料进行回顾性分析.依据病理结果,分为低级别组(19例)、高级别组(15例).测量记录不同级别CCRCC的ADC直方图参数,包括ADC值的大值、小值、平均值、中位数、偏度值、峰度值.采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较不同级别CCRCC ADC直方图参数的差异.结果 低级别组CCRCC的ADC直方图小值、平均值、中位数均高于高级别组[(1.09±0.23)×10-3 mm2/s vs(0.81±0.09)×10-3 mm2/s、(1.86±0.27)×10-3 mm2/s vs(1.58±0.14)×10-3 mm2/s以及(1.85±0.23)×10-3 mm2/s vs(1.59±0.12)×10-3 mm2/s,P<0.05],且低级别组ADC直方图以负偏态分布为主;两组ADC直方图的大值、峰值差异无统计学意义(P>0.05).ADC值直方图的小值鉴别低级别、高级别CCRCC的效能高,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.895,对应的佳诊断阈值、Youden指数以及敏感度、特异度分别为0.898×10-3 mm2/s、0.761、86.67％、89.47％.结论 表观扩散系数直方图有助于鉴别低级别、高级别CCRCC,ADC小值诊断效能优.
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不同MR序列测量宫颈癌放疗靶区的一致性比较
目的 比较不同MR序列测量宫颈癌放疗靶区的一致性.方法 回顾性分析38例经病理学证实的宫颈癌患者MR资料,均行MRI平扫、增强和扩散加权成像检查.分别在轴位T2WI、T1WI增强扫描(T1+C)以及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图上手动勾画肿瘤轮廓,通过面积求和法计算大体肿瘤体积(gross tumor volum,GTV),将不同序列测算的GTV分为T2WI组、T1+C组和ADC组.采用One-way ANOVA计算各组GTV的平均值,Bland-Atlman法计算各组GTV的95％一致性界限(95％limits of agreement,95％LoA).结果 T2WI、T1+C和ADC组GTV平均值分别为(46.35±28.04)cm3、(44.27±26.66)cm3和(47.50±28.55)cm3,组间差异无统计学意义(F=0.132,P=0.877).Bland-Atlman结果显示,T2WI组与T1+C组、T2WI组与ADC组以及T1+C组与ADC组的95％LoA分别为(-16.43～20.59)cm3、(-19.01～25.47)cm3和(-20.13～22.44)cm3,不同组Bland-Atlman散点图比较均存在5.26％(2/38)位于95％LoA范围外,超出临床可替代范围.结论 不同MR序列测量宫颈癌放疗靶区的一致性欠佳,尚不能相互取代,综合分析T2WI、T1+C以及ADC更有利于宫颈癌放疗靶区的准确勾画.
