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  • 1981-2014年江苏省昆山市全死因死亡率趋势分析

    作者:胡文斌;张婷;秦威;仝岚;邱和泉;金亦徐;周杰;史建国;罗晓明

    目的 探究江苏省昆山市1981-2014年全死因死亡率、平均期望寿命时间趋势及主要死因构成,为卫生部门循证决策提供依据.方法 历年全死因死亡病例来源于全死因监测,计算分性别的全死因死亡率和平均期望寿命,使用2000年全国人口普查年龄构成为标准计算年龄标化死亡率;使用年度变化百分比(APC)评价各个指标在年份之间变化趋势.结果 男女合计人群中全死因年龄标化死亡率由1981年的726.26/10万下降到2014年的258.40/10万(APC=-3.33%,95% CI:-3.54%~-3.12%);男性人群中由1981年的830.16/10万下降到2014年的289.30/10万(APC=-3.44%,95% CI:-3.68%~-3.20%);女性人群中由1981年的654.63/10万下降到2014年的226.40/10万(APC=-3.38%,95%CI:-3.60%~-3.16%).男女合计人群平均期望寿命由1981年的69.67岁上升到2014年的82.26岁(APC=0.57%,95% CI:0.53% ~0.61%).恶性肿瘤(30.33%)、脑血管病(17.22%)、心血管病(9.09%)、呼吸系统疾病(15.30%)及损伤和中毒(8.08%)是当前影响居民死亡的主要原因.结论 昆山市1981-2014年全死因死亡率逐渐下降,平均期望寿命逐步提升,但恶性肿瘤、循环与呼吸系统疾病以及损伤与中毒仍是当前影响居民健康的主要原因.

  • 2004-2013年天津市河北区居民恶性肿瘤死因分析

    作者:贾鑫;丛革新;张玲;马爱灵

    目的:了解2004—2013年天津市河北区居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势,为河北区恶性肿瘤的防治工作提供科学依据。方法从天津市河北区疾病预防控制中心2004—2013年死因监测数据库获得肿瘤死亡数据,计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率。对标化死亡率进行对数转换后拟合线性回归模型,利用得到的回归系数β估计死亡率的年度变化百分比(APC)及统计学检验结果,使用 APC 来显示恶肿瘤中死亡率的变化趋势。用死亡性别比(男性死亡率/女性死亡率)分析恶性肿瘤死亡率的性别差异。结果2004—2013年天津市河北区居民恶性肿瘤年均报告死亡率为227.86/10万,10年间恶性肿瘤标化死亡率低是2011年的94.13/10万,恶性肿瘤标化死亡率高是2007年的135.64/10万。男性年均报告死亡率263.80/10万,女性年均报告死亡率191.62/10万。2005—2013年男性恶性肿瘤标化死亡率均高于女性(P <0.05)。恶性肿瘤标化死亡率无明显变化趋势[APC =-0.42%(t =-0.36,P =0.73)],宫颈癌标化死亡率呈上升趋势[APC =17.00%(t =3.09,P =0.015)]。男性肺癌、肝癌、胃癌、食管癌标化死亡率均高于女性,男女性别比多在1以上。男性肺癌和结直肠癌呈上升趋势,ACP 分别为0.072%和1.688%,但无统计学意义。女性的肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌均呈现下降趋势,均无统计学意义。结论恶性肿瘤已成为天津市河北区居民的主要致死疾病之一,应该开展有针对的工作,做到早发现、早诊断、早治疗,降低恶性肿瘤的死亡率。

  • 江苏省昆山市1981—2015年去肿瘤死因期望寿命和潜在减寿年数分析

    作者:胡文斌;张婷;秦威;史建国;仝岚;邱和泉;周杰;金亦徐;罗晓明;沈月平

    目的 探究江苏省昆山市1981—2015年去肿瘤死因可增加期望寿命和恶性肿瘤所致的潜在减寿年数时间趋势.方法 1981—2015年恶性肿瘤死亡病例来源于死因监测,以计算去肿瘤死因期望寿命和潜在减寿年数;去肿瘤死因可增加期望寿命=去肿瘤死因期望寿命-平均期望寿命.用中国2000年第5次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化潜在减寿年数.使用年度变化百分比(annual percentage change,APC)评价去肿瘤死因可增加期望寿命和潜在减寿年数在年份之间变化趋势.结果 昆山市1981—2015年因恶性肿瘤所致的标化潜在减寿年数在男性人群(APC=-2.31%, 95%CI:-2.51%~-2.11%)和女性人群(APC=-1.91%,95%CI:-2.26%~-1.56%)中均明显下降.然而,去肿瘤死因可增加期望寿命在男性人群由1981年的3.23岁上升到2015年的4.72岁(APC=2.42%, 95%CI:1.64%~3.20%);在女性人群中由1981年的1.10岁上升到2015年的2.94岁(APC=3.91%,95%CI:1.78%~6.04%).结论 因恶性肿瘤所致的年龄标化潜在减寿年数逐年下降,去肿瘤死因可增加期望寿命逐年上升,提示因恶性肿瘤所致过早死亡在逐渐减轻,但恶性肿瘤对全人群健康影响并没有减轻.

  • 江苏省昆山市1993至2015年心脏病死亡率趋势分析

    作者:胡文斌;秦威;张婷;仝岚;邱和泉;金亦徐;周杰;史建国

    目的 了解1993至2015年江苏省昆山市心脏病死亡率变化趋势,为心脏病预防控制工作提供科学依据.方法 收集历年江苏省昆山市分性别和年龄组心脏病死亡病例,计算粗死亡率和年龄标化死亡率(2000年第五次人口普查年龄结构,简称"中标死亡率").使用年度变化百分比(annual percentage change,APC)评价心脏病死亡率时间变化趋势.结果 1993至2007年,心脏病中标死亡率在总人群(APC=4.5%,95%CI:2.3%~6.7%)、男性(APC=4.7%,95%CI:2.1%~7.3%)和女性(APC=4.3%,95%CI:2.2%~6.4%)人群明显上升,上升趋势差异有统计学意义.2008至2015年,心脏病中标死亡率在总人群(APC=-10.4%,95%CI:-13.4%~-7.4%)、男性(APC=-12.2%,95%CI:-15.3%~-9.1%)和女性(APC=-9.4%,95%CI:-13.3%~-5.5%)人群明显下降,下降趋势差异有统计学意义.心脏病年龄别死亡率随着时间(年份)逐渐向高年龄段迁移.0~74岁心脏病累积死亡率在1993至2007年无明显变化(APC=1.5%,95%CI:-0.9%~3.9%),而2008至2015年心脏病累积死亡率由2006年的2.17%下降到2015年的1.20%(APC=-7.9%,95%CI:-12.7%~-3.1%).结论 江苏省昆山市1993至2015年心脏病死亡率经历了先上升后下降的过程,这种变化的拐点发生在2008年,提示进一步探究这种下降原因可为其他慢性病防治提供现实依据.

  • 1993至2016年昆山市慢性呼吸系统疾病早死概率分析

    作者:胡文斌;秦威;张婷;施健;罗晓明

    目的 了解昆山市1993至2016年慢性呼吸系统疾病死亡率及早死概率变化趋势.方法收集1993至2016年昆山市分性别和年龄组的慢性呼吸系统疾病死亡病例,计算粗死亡率和年龄标化率及早死概率.使用年度变化百分比(annual percentage change,APC)评价慢性呼吸系统疾病死亡率在年份之间变化趋势.结果 慢性呼吸系统疾病粗死亡率在总人群中由1993年的129.14/10万下降到2016年的41.10/10万(APC=-4.1%,95% CI:-5.1%~-3.1%,P<0.01);总人群中标死亡率由1993年的107.85/10万下降到2016年14.60/10万(APC=-7.7%,95% CI :-8.6%~-6.8%,P<0.01).总人群中慢性呼 吸 系 统 疾 病 早 死 概 率 由 1993 年 的 3.96% 下 降 到 2016 年 的 0.28%(APC=- 13.2%, 95% CI :-14.7%~-11.7%,P<0.01).结论 昆山市1993至2016年慢性呼吸系统疾病死亡率明显下降,居民在70岁之前死于慢性呼吸系统疾病的概率较低.

  • 2003—2012年食管癌高发区河北磁县上消化道癌发病率及年龄特点分析

    作者:宋国慧;马箐;马山蕊;陈超;魏文强

    目的 探讨中国食管癌高发区磁县上消化道癌整体发病情况及年龄分布特点,为上消化道癌的防治工作提供依据.方法 收集2003—2012年河北省磁县肿瘤登记处逐年登记的肿瘤发病资料,截取食管癌和胃癌的所有发病病例数据.依据2000年全国普查标准人口构成计算中国人口结构标化发病率(中标率),采用Segi's的1964年世界标准人口年龄构成计算世界人口结构标化发病率(世标率).用率的变化百分比(PC)来评价期末两年相对于期初两年的增长率;通过JoinPoint回归模型计算年度变化百分率(APC).把10年资料分为前后两个时段(即2003—2007年和2008—2012年),计算不同年龄组发病率率差.结果 2003—2012年上消化道癌发病率为165.36/10万(10309/6234346),由2003年的170.75/10万(1029/602638)下降至2012年的146.02/10万(936/640991),上消化道癌发病率的PC为-12.96%,APC为-1.54%(95%CI:-3.22%~0.07%);中标率的PC为-10.83%,中标率的APC为-1.30%(95%CI:2.54%~0.03%);世标率的PC为-9.82%,世标率的APC为-1.13%(95%CI:-2.20%~-0.03%),上消化道癌发病率整体呈下降趋势.2003—2007、2008—2012年发病率分别为171.55/10万(5239/3048593)、159.41/10万(5070/3180514),发病率率差为-12.15/10万;70~74岁年龄组发病率下降快,发病率率差为-340.32/10万,而85岁及以上年龄组发病率上升快,发病率率差为447.21/10万.结论 2003—2012年磁县上消化道癌发病率呈下降趋势,下降率差高的为70~74岁年龄组.

  • 大连市旅顺口区1991-2010年恶性肿瘤患者的发病趋势分析

    作者:刘香华;张莉梅;殷素岚

    目的:分析大连市旅顺口区1991-2010年恶性肿瘤患者的发病趋势,为肿瘤防制提供科学依据.方法:对大连市旅顺口区疾病预防控制中心收集的本辖区1991-2010年户籍人口中恶性肿瘤新发病例进行世界标准人口标化发病率及病例数加权基础上的年度变化百分比(APC)计算.结果:1991~2010年间,男性所有部位恶性肿瘤患者世界人口标化发病率由199.1/10万上升至244.0/10万,女性由156.0/10万上升至225.0/10万,差异均有统计学意义.男性直肠癌和膀胱癌患者均呈显著上升趋势,肺癌和肝癌患者的发病率变化不大,胃癌患者的发病率有所下降.女性肺癌患者的发病呈上升趋势,乳腺癌和甲状腺癌患者呈显著上升趋势,胃癌和肝癌患者的发病率有所下降.结论:男性直肠癌、膀胱癌和女性肺癌、乳腺癌、甲状腺癌患者的发病呈上升趋势与人口老龄化、不良生活方式等危险因素的共同作用有关,恶性肿瘤已成为旅顺口区的主要公共卫生问题.

  • 江苏省昆山市2006-2014年恶性肿瘤发病趋势分析

    作者:胡文斌;秦威;史建国;邵勇;仝岚;邱和泉;周杰;金亦徐;张婷

    目的 恶性肿瘤发病率相关的研究较多,但是较长时期分年龄组恶性肿瘤发病率趋势和顺位变化的研究不多.本研究主要分析江苏省昆山市2006-2014年分年龄组肿瘤发病率和顺位变化趋势.方法 2006-2014年恶性肿瘤发病病例来源于昆山市肿瘤登记,用中国2000年第5次人口普查年龄结构计算分性别的年龄标化发病率(中标率),使用年度变化百分比(annual change percentage,APC)评价发病率在年份之间变化趋势.结果 男性人群恶性肿瘤中标率从2006年的218.77/10万上升到2014年的222.67/10万(APC=0.3%,95%CI:-0.4%~1.0%);女性人群中标率从2006年的146.53/10万上升到2014年的217.86/10万(APC=4.5%,95%CI:3.3%~5.7%).男性人群中,0~29岁人群(APC=5.4%,95%CI:0.3%~10.5%)标化发病率随着时间明显上升,30~69岁及≥70岁年龄组标化发病率无明显变化趋势.女性人群中,0~29岁(APC=3.7%,95%CI:0.7%~6.7%)和30~69岁(APC=5.9%,95%CI:4.1%~7.7%)年龄组标化发病率随着时间明显上升,而≥70岁年龄组标化发病率无明显变化趋势.男性人群中,发病顺位上升明显的有肺癌、结直肠癌、前列腺癌和甲状腺癌;在女性人群中,发病顺位上升的有甲状腺癌和卵巢癌.结论 江苏省昆山市2006-2014年女性人群恶性肿瘤标化发病率在0~69岁年龄组均明显上升,而男性人群标化发病率在0~29岁年龄组明显上升.发病顺位以肺癌和甲状腺癌为明显,在高危人群探究践行癌症防控具有重要意义.

  • 铁岭市2007-2015年城市居民食管癌死亡变化情况Joinpoint分析及灰色模型预测

    作者:张亮;林庆山;白玉琢;陆文;赵侠

    目的 Joinpoint线性回归可用于研究趋势变化规律,灰色预测模型可对食管癌死亡率进行有效预测.本研究旨在将Joinpoint回归和灰色预测模型相结合对铁岭市城市居民食管癌死亡变化情况进行分析和预测.方法 对2007-01-01-2015-12-31铁岭市银州区和清河区食管癌死因监测数据进行统计分析,用Joinpoint Regression Program 4.3.1划分年龄组和分析年度变化趋势,用GM(1,1)灰色模型进行预测.结果 铁岭市2007-2015年城市居民因食管癌死亡316例,年均粗死亡率7.95/10万(标化死亡率5.26/10万),年均粗死亡率男性(13.87/10万)高于女性(2.10/10万),差异有统计学意义,x2 =8.99,P=0.003.Joinpoint显示全人群、45~74岁和≥75岁人群食管死亡率年度变化趋势不显著,年度变化百分比分别为1.95%、-0.27%和1.51%.GM(1,1)预测2016-2019年全人群、45~74岁人群食管癌死亡率均呈上升趋势,≥75岁人群食管癌死亡率呈下降趋势.结论 铁岭市城市居民食管癌死亡率经GM(1,1)灰色模型预测呈上升趋势,应提高重视,开展综合防治措施.

  • 江苏省昆山市2006-2013年宫颈癌发病趋势分析

    作者:胡文斌;史建国;张婷;秦威

    目的 江苏省昆山市宫颈癌发病情况目前尚未开展研究.本研究分析昆山市宫颈癌发病率和时间趋势,为宫颈癌防治提供流行病学依据.方法 收集昆山市2006-2013年肿瘤登记报告的宫颈癌病例资料,计算粗发病率,并使用中国2000年标准人口计算年龄标化发病率(age standardized rate,ASR);使用Join-point回归计算年度变化百分比(annual percentage change,APC),评价宫颈癌发病率等在年份之间的时间趋势.采用灰色模型(grey model,GM)预测未来年份宫颈癌发病率.结果 昆山市宫颈癌粗发病率由2006年的6.34/10万上升到2013年的16.84/10万,APC=13.1%,95%CI为7.8%~18.4%.宫颈癌年龄标化发病率由2006年的4.99/10/万上升到2013年的12.30/10万,APC=12.5%,95%CI为6.9%~18.2%.累积发病率(0~74岁)由2006年的0.43%上升到2013年的1.10%,APC=11.8%,95%CI为6.7%~16.9%.25~45岁是宫颈癌的高发年龄.灰色模型预测结果显示,2014-2016年宫颈癌粗发病率分别为17.94/10万、18.40/10万和18.87/10万,呈现上升趋势.结论 昆山市宫颈癌发病呈现持续上升趋势,需要加强相关防治措施,特别是25~45岁的妇女.

  • 1988至2007年磁县食管癌和胃癌发病趋势分析

    作者:陈志峰;宋国慧;侯浚;陈超;乔翠云;冀洪新;孟凡书

    目的:根据磁县肿瘤登记处数据,分析1988年-2007年食管癌胃癌发病趋势变化.方法:截取1988年-2007年发病数据库ICD编码C15.0~C15.9和C16.0~C16.9,采用y=α+βχ+ε线性模型,计算年度变化百分比(APC).结果:食管癌发病总体呈现下降趋势,其男女合计总发病APC=-1.15%,P=0.002;女性APC=-1.47%,P=0.008;男性APC=-0.94%,P=0.119.胃癌发病呈上升趋势,男女合计总体胃癌APC=1.3%,男性APC=1.5%,差异均有统计学意义;女性APC=1.3%,P=0.083.亚部位分析贲门癌发病上升为明显,占胃癌发病总数的40.0%,男女合计总发病APC=8.07%.其中女性6.51%,男性8.07%,差异均有统计学意义.食管癌、贲门癌2个解剖部位肿瘤合并分析,发病趋势下降,但是差异无统计学意义.结论:磁县近20年贲门癌发病增长快,而食管癌发病下降,胃癌发病的上升与ICD编码规则关系密切.

  • 2005-2015年昆山市老年痴呆死亡率分析

    作者:胡文斌;周晓明;巩宗林;张婷;秦威;罗晓明

    目的 了解江苏省昆山市2005-2015年老年痴呆死亡率变化趋势及定量估计影响因素.方法 收集历年江苏省昆山市分性别和年龄组痴呆死亡病例,计算粗死亡率和年龄标化率(2000年第五次人口普查年龄结构,简称“中标率”).用年度变化百分比(annual percentage change,APC)评价老年痴呆死亡率在年份之间变化趋势;率差别分解分析人口因素对老年痴呆死亡率变化的贡献.结果 2005-2015年老年痴呆死亡病例数在总人群呈现上升趋势(APC=7.8%,95% CI:5.0%~10.6%,P=0.0005).2005-2015年老年痴呆中标率在总人群(APC =0.7%,95% CI:-1.9%~3.3%,P=0.6210)、男性人群(APC=-1.2%,95%CI:-3.9%~1.5%,P=0.3917)及女性人群(APC=1.8%,95% CI:-1.8% ~5.4%,P=0.3565)中无明显趋势变化.人口因素和非人口因素共同影响了老年痴呆粗死亡率上升,人口因素在男性和女性人群中贡献率分别为174.82%和49.20%.结论 昆山市因老年痴呆而死亡人数持续上升,疾病负担增加;人口因素是影响老年痴呆死亡的主要因素.

  • 兰州市省级医院1996~2006年胃癌患者住院费用趋势分析

    作者:马莉;刘元强;龚红霞;茹淞;李晓凤;张荣强;胡晓斌;白亚娜

    目的 了解胃癌患者住院费用的变化趋势.方法 采取整群抽样方法,抽取兰州市某综合医院和某专科医院1996 ~ 2006年胃癌病人病历,对平均住院日、平均住院费用等进行趋势性分析.结果 11年间胃癌患者平均住院日呈下降趋势,每年平均下降5.38%,而例均住院费用、日均住院费用则分别每年平均增长6.91%和12.98%.随着年龄增长住院费用不断增加,65岁以上年龄段平均住院费用高,为9 995.40元.结论 胃癌患者的经济负担较重且逐年增长,应采取有效措施进行控制,并给予老年人口更多的关注.

  • 老年女性常见恶性肿瘤患者住院费用趋势性分析

    作者:祝意;白亚娜;胡晓斌;赵迟;毛宝宏;徐生刚

    目的 分析兰州市老年女性四种恶性肿瘤患者住院费用变化趋势,为降低女性老年肿瘤患者的经济负担提供科学依据.方法 通过整群抽样方法,抽取兰州市两所综合医院11年间老年女性四种常见恶性肿瘤患者病历,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况.结果 11年间兰州市常见老年女性恶性肿瘤患者人均住院费用和日均住院费用分别以6.50%和8.76%的速度逐年增加,而平均住院日以3.34%的速度逐年减少.其中,乳腺癌的总体增长速度较快.单项费用构成中,药费所占比例高,达到56.68%.结论 老年女性恶性肿瘤患者经济负担较重,必须采取有效的综合防控措施减轻老年肿瘤患者的疾病负担.

  • 4853例老年常见癌症患者住院费用趋势性分析

    作者:马莉;陈学忠;刘元强;胡晓斌;龚红霞;白亚娜

    目的 分析兰州市老年癌症患者住院费用变化趋势,为降低老年癌症患者的经济负担提供科学依据.方法 抽取兰州市两家省级医院1996 ~2006年间常见老年癌症患者的病历资料,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况.结果 1996 ~2006年兰州市常见老年癌症患者住院人数、人均住院费用和日均住院费用逐年增加,而平均住院日逐年减少.不同性别间人均住院费与日均住院费用均不同(P<0.05).单项费用构成中,药费所占比例高,达到57.01%.结论 老年癌症患者经济负担较重,应健全老年人医疗保健制度、加强药品管理政策,同时注重对老年人的健康宣教,提高其疾病防范意识.

  • 兰州市四种常见老年癌症直接经济负担分析

    作者:马莉;陈学忠;刘元强;胡晓斌;龚红霞;白亚娜

    目的 分析四种老年常见恶性肿瘤的直接经济负担,探讨影响老年癌症患者经济负担的因素,为有效控制老年人医疗费用提供科学依据.方法 分别抽取兰州市某综合医院和肿瘤专科医院1996年~ 2006年间60岁以上的四种常见恶性肿瘤患者病案资料并进行统计分析.结果 1996年~2006年四种恶性肿瘤人均住院总费用平均为9 328.25元/人,呈上升趋势,平均增长速度4.47%.日均住院总费用平均为476.10元/d,且以10.15%的平均速度增长.其中,肝癌的日均费用高,为627.05元,食管癌的日均费用增长快,EAPC为13.50%.结论 老年恶性肿瘤直接经济负担较重,应积极开展健康宣教、加强老年人自我保健意识,预防消化系统肿瘤的发生;同时制定相应的政策,采取综合措施切实降低老年癌症患者的经济负担.

  • 江苏省昆山市1981—2015年去食管癌 死因期望寿命和潜在减寿年分析

    作者:胡文斌;张婷;秦威;史建国;仝岚;邱和泉;周杰;金亦徐;罗晓明;沈月平

    背景与目的:食管癌发病率和死亡率总体上呈现下降趋势,但食管癌死因对期望寿命的影响证据有限.该研究分析昆山市1981—2015年去食管癌死因可增加期望寿命和食管癌所致潜在减寿年时间趋势,用以评价食管癌死因对人群健康的影响.方法:1981—2015年恶性肿瘤死亡患者来源于死因监测,以计算去食管癌死因可增加期望寿命和潜在减寿年.用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化潜在减寿年.使用平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)评价去食管癌死因可增加期望寿命和潜在减寿年在年份之间的变化趋势.结果:总人群去食管癌死因可增加期望寿命,由1981年的0.36岁下降到2015年的0.18岁,下降趋势差异有统计学意义(AAPC=-1.8%,95%CI:-2.4%~-1.2%);男性人群去食管癌死因可增加期望寿命(AAPC=1.5%,95%CI:-2.2%~-0.8%)和女性人群去食管癌死因可增加期望寿命(AAPC=-2.3%,95%CI:-3.0%~-1.6%)也呈现下降趋势.因食管癌所致的标化潜在减寿年在总人群(AAPC=-6.3%,95%CI:-7.1%~-5.5%),男性人群(AAPC=-5.7%,95%CI:-6.7%~-4.7%)及女性人群(AAPC=-8.7%,95%CI:-10.3%~-7.1%)中明显下降,结论:去食管癌死因可增加期望寿命,食管癌所致的年龄标化潜在减寿年在过去35年间持续下降.因食管癌所致的过早死亡也在逐渐减少.

  • 1973-2013年上海市徐汇区甲状腺癌发病趋势和生存分析

    作者:顾海雁;朱菁;丁建辉

    背景与目的:近年来甲状腺癌发病率的迅速上升引起了广泛关注,可能与生活方式、老龄化和诊断技术水平提高等相关。本研究采用41年的甲状腺癌发病和随访资料,描述和分析上海市徐汇区居民甲状腺癌发病趋势及生存情况。方法:甲状腺癌发病资料来自上海市肿瘤登记报告系统,发病时间覆盖1973—2013年,用1973年人口构成计算标化发病率,采用自然样条回归模型分析甲状腺癌发病趋势,平均年度变化百分比(annual percentage change,APC)计算采用美国国立癌症研究所Jointpoint软件,生存率估计采用Kaplan-Meier法。结果:甲状腺癌的病理类型以乳头状癌为主(69.8%),1973—1978年和2009—2013年女性标化发病率分别是男性的2.51倍和2.70倍,男性发病年龄为(50.04±14.71)岁,女性发病年龄为(48.57±13.65)岁。去除老龄化因素,1981年以来甲状腺癌标化发病率呈上升趋势,1981—2004年平均每年上升8.46%(95%CI:5.9%~11.1%),2004—2013年快速增长,平均每年上升20.30%(95%CI:9.8%~31.7%)。甲状腺癌总体预后较好,2003—2013年5年生存率达95.21%,10年生存率89.09%;41年生存分析显示,女性生存率高于男性(χ2=15.43,P=0.0001)。结论:甲状腺癌在徐汇区的增长趋势与上海市及其他发达国家情况相似,虽然死亡率低,但发病率增长迅速,提示进一步研究相关危险因素,为制定防治策略打下基础。

  • 江苏省溧阳市2009-2013年主要肺部疾病死亡率及趋势分析

    作者:柏佳明;沈月平

    目的 分析溧阳市肺癌、肺炎/支气管炎、肺心病及慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率及变化趋势,为制定疾病防制措施提供依据.方法 对溧阳市2009-2013年4种肺部疾病死亡病例以及人口数据进行统计分析,计算疾病粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、死亡率年度变化百分比(APC)及其95%CI等指标.结果 肺癌、肺心病、肺炎/支气管炎及COPD年均粗死亡率分别为36.26/10万、22.62/10万、27.51/10万和29.92/10万;年均标化死亡率分别为16.34/10万、6.30/10万、7.39/10万和8.28/10万.5年间肺癌(APC=4.5%,95%CI:-5.3%~ 14.3%)和肺心病(APC=-10.0%,95%CI:-33.1%~13.1%)无明显变化趋势;肺炎/支气管炎(APC=20.1%,95%CI:9.4%~30.8%)及COPD(APC=69.3%,95%CI:41.5%~97.1%)逐年上升趋势.结论 溧阳市COPD与肺炎支气管炎标化死亡率上升趋势明显,肺癌标化死亡率在高水平波动,肺心病死亡率稳中有降.

  • 2010-2016年江苏省心血管病死亡流行趋势及寿命损失分析

    作者:罗红毅;周金意;陶然;覃玉;韩仁强;罗鹏飞;俞浩

    目的 了解江苏省人群心血管病(CVD)死亡变化特征和寿命损失情况,为确定疾病防治重点、制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 收集全国疾病监测系统中2010-2016年江苏省死因监测数据,计算城乡、不同性别、年龄组的心血管病死亡率和标化死亡率,并进行统计学分析,死亡率的时间变化趋势分析采用年度变化百分比(APC)检验.计算疾病负担指标潜在减寿年数(PYLL)、标化潜在减寿年数(SPYLL)、潜在减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)并进行比较.结果 2010-2016年,江苏省男女、城乡居民心血管病标化死亡率均呈下降趋势(P值均<0.05);≥45岁人群粗死亡率呈下降趋势(P<0.05).7年间,男女心血管病死亡率接近,农村高于城市.心血管病死亡主要的类型是缺血性心脏病、出血性脑卒中和脑梗死.缺血性心脏病和脑梗死占全死因的比例逐年上升,缺血性心脏病和出血性脑卒中的标化死亡率呈下降趋势(P<0.05).7年间,全省PYLLR和AYLL略有下降.结论 江苏省现有的心血管病防控措施取得一定效果,死亡率呈下降趋势,但心血管病的疾病负担仍然严重,应重点关注老年人群和农村地区,尤其需警惕缺血性心脏病和脑梗死的危害.

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