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青岛市2000年死因监测分析
2000年青岛市死因监测工作在各方面的共同努力下于2001年3月顺利完成.自1997年我市建立死因监测报告系统以来,由于我们不断地加强这项工作的管理力度,报告率逐年上升,工作得到了良性发展.现将我市2000年死因监测结果分析如下.
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死因监测质量评价方法及应用
目的 探讨质量评价方法,通过质量评价,提高死因监测质量.方法 综合指数法,监测指标为:单位报告率、审核率、报告及时性、报告合格率、审核及时性、审核合格率、各区县站报告死亡病例数占总人群死亡病例数的比例、数据库质量、根本死因填报.结果 太原市死因单位报告率为83.62%,审核率为98.42%,全市平均报告合格率为60.78%,平均审核合格率为94.27%,全市报告病例数占总人群病例数为36.64%,缺漏项数占报告病例数的1.62%,有死因链根本死因正确率为52.71%,无死因链根本死因正确率为82.22%.结论 太原市死因监测工作情况表明,质量评价是行之有效的质量管理方法.目前太原市死因监测工作中,需要采取相应措施降低漏报,加强死亡病例报告、审核的及时性,提高根本死因判定的准确性.
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2004年太原市居民死因顺位分析
目的 了解2004年太原市居民死因,为制定区域卫生规划提供依据.方法 2004年太原市死因监测系统共收到9017例死亡报告.应用MicroAccess建立数据库,进行数据库清洗及死因分析.结果 太原市前五位死因顺位为:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤中毒和呼吸道疾病.5～44岁组,损伤和中毒为第一死因;45～79岁年龄组,第一位死因为恶性肿瘤;80～84岁年龄组,第一位死因为脑血管病;85岁以上年龄组第一位死因为自然死亡.分性别死因顺位结果有差异,并且不同疾病死亡高峰季节不同.结论 2004年太原市人群首位死因为恶性肿瘤,并且随年龄、性别、季节的差异而呈现出不同的特点,应引起高度重视.
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2009-2011年广东省疾病监测系统死因漏报调查分析
目的 评估广东省疾病监测系统人群死因监测报告完整性,为今后改进监测质量提供依据.方法 采用捕获-再捕获方法开展漏报调查,应用整群抽样法,在广东省疾病监测系统死因监测点各抽取1个乡镇/街道,收集抽中镇/街2009-2011年全部户籍人口、出生、死亡以及死因个案信息,通过与抽中镇/街同期(2009-2011年)常规网络报告系统的已报告数据进行核对,标记重复个案,计算漏报率,调查结果用构成比和率进行描述.结果 2009-2011年广东省人群死因监测系统合计漏报率为14.44％,各监测点漏报率在2.91％～30.38％之间；经漏报率校正,2009-2011年全省人群校正死亡率为6.58‰,各监测点校正死亡率在3.84‰～8.17‰之间；2009-2011年广东省人群死因监测网络报告完整性为85.11％,漏报调查完整性为94.11％,但经漏报和常规报告两个来源合并补充后,全省死因监测数据完整性可提高到99.15％.但漏报调查的死因不明率高于常规报告.结论 广东省疾病监测系统死因监测完整性基本符合国家死因监测质控要求,但仍存在一定差距,通过漏报调查和常规报告相互补充,监测系统完整性可达满意水平,漏报调查是评估监测完整性的重要措施.
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从居民死亡漏报分析谈死因监测网络直报存在问题及对策
目的 通过比较居民死亡调查和死亡病例网络直报的死亡率、死亡漏报率,发现死亡病例网络直报存在的问题,为进一步完善死因监测网络直报工作提供科学依据.方法 对2005年驻马店市驿城区居民死亡调查、县及县以上医疗机构死亡病例网络直报资料进行对比分析.结果 居民死亡总漏报率为87.59%.网络直报死亡率为56.91/10万明显低于居民死亡调查死亡率458.63/10万(P＜0.001);农村居民死亡漏报率为95.36%明显高于城市居民死亡漏报率36.39%(P＜0.001);因病死亡漏报率与其他原因死亡漏报率差异无统计学意义.结论 居民死亡漏报严重,网络直报死亡率严重低于居民调查死亡率.农村居民死亡漏报率高于城市.建议:健全死因监测网络直报制度;扩大死因监测范围;完善死因监测网络直报技术规范;加强监督和指导,建立、健全奖罚制度.
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2013年广西壮族自治区疾病监测点居民死因资料分析
目的 了解广西壮族自治区(广西)疾病监测点居民死亡水平和主要死因,为制定有效防控策略提供参考依据.方法 对2013年广西居民死亡资料,按照《国际疾病分类第10版》进行死因归类,进行死亡率、死因构成比、死因顺位和平均期望寿命等分析.根据全国死因监测漏报调查资料计算死亡率.结果 2013年广西粗死亡率和调整死亡率分别为634.22/10万和736.16/10万,性别和城乡之间均有差异;人群期望寿命为75.11岁.前5位死因依次为脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害.前5位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、胃癌、唇口腔和咽恶性肿瘤、食道癌.结论 慢性病及伤害是广西居民的主要死因,应针对不同年龄段采取相应控制措施.加强慢性病与伤害的防控是当前工作重点.
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2007年福建省医疗机构死亡病例监测结果分析
目的 通过对福建省2007年医疗机构死亡病例监测结果分析,了解福建省医疗机构死亡病例的死因构成,掌握其动态变化趋势以及影响死因监测报告质原因.方法 利用2007年全省医疗机构死亡病例通过网络直报并经审核及有根本死因编码的死亡个案,应用SPSS 12.0版统计软件进行相关统计指标分析.结果 慢性病是医疗机构死亡病例的主要原因;死因顺位中排第一位的是循环系统疾病2577例,占全死因的22.46%,其次是肿瘤死亡2563例(占22.33%)和运输交通事故2029例.2007年死亡病例报告总数有了进一步的提高,但乡(镇)卫生院报告的死亡数占总的报告死亡数仪为2.65%;审核及时率明显低于2006年(下降19.70%);编码错误率与2006年相比上升了21.29%.结论 慢性病是医疗机构死亡病例的主要构成,其中循环系统疾病、肿瘤和运输交通事故是导致居民死亡排前3位的根本死因.医疗机构死因报告质有待提高,特别是根本死因编码质量仍然存在较大的问题;各级医疗机构报告单位应加强相关专业技术的培训和管理.
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2010年浙江省温州市居民主要死亡原因分析
目的 了解浙江省温州市居民死亡水平和主要死亡原因,为制定预防保健措施提供参考依据.方法 按照ICD-10编码对温州市居民2010年死亡资料进行分类整理,用2000年标准人口构成进行率的标化.结果 温州市居民2010年死亡率为559.11/10万,标化死亡率为406.86/10万.主要死因为恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病、伤害和中毒,占总死亡的83.06%.结论 慢性病和伤害为温州市居民的主要死因.大力开展健康教育及行为干预,降低慢性病与伤害的发生率,才能从根本上降低居民的死亡率.
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2015年甘肃省兰州市居民死因及期望寿命分析
目的 调查兰州市2015年疾病监测点居民死因情况,为制定慢性疾病的综合防控策略及措施提供科学依据.方法收集2015年兰州市居民死因监测资料,分析监测点居民主要死亡原因及期望寿命.结果 2015年兰州市居民期望寿命为79.43岁,男性77.68岁,女性81.36岁;报告粗死亡率为480.48/10万,标化死亡率为381.99/10万,男性死亡率高于女性;死因前5位疾病依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒及内分泌、营养和代谢疾病;循环系统疾病以心脏病和脑血管病为主,恶性肿瘤死因前3位依次为肺癌、胃癌和肝癌,呼吸系统疾病以慢性阻塞性肺病和慢性支气管炎为主;分别去除顺位前5类疾病死因后,不同人群期望寿命增加0.43～7.01岁,循环系统疾病对期望寿命影响大.结论 目前,危害兰州市居民健康的主要死因是慢性非传染病,应对其加强开展常见慢性病的健康教育,防治结合,提高居民的整体健康水平.
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2010年云南省大理州祥云县居民死亡原因分析
目的 了解云南省祥云县当地居民死亡的主要原因,为制定当地疾病预防控制工作策略提供参考依据.方法 分析祥云县死因登记报告系统中导出的2010年数据信息,用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 祥云县2010年共报告死亡2759例,报告年平均死亡率为6.02％,男性1648例,年死亡率为7.05‰,女性1111例,年死亡率为4.94‰.男性死亡率是女性的1.4倍,差异有统计学意义(P＜0.05)；＞60岁组死亡2001例,占总死亡例数的72.53％；前4位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、伤害、恶性肿瘤,共死亡2384例,占总死亡例数86.41％.结论 慢性非传染性疾病是危害当地居民健康的主要因素.
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2009-2011年湖北省疾病监测点死因漏报调查分析
目的 评估2009-2011年湖北省疾病监测点死因漏报情况.方法 抽取能代表各监测点县(市、区)人口水平、经济水平、死亡水平的乡镇(街道)1个,这个乡镇(街道)中所有的家庭均为调查家庭.调查2009年1月1日至2011年12月31日期间,调查点内每户家庭常住人口的死亡情况,与死因监测系统网络报告数据进行比较,计算漏报率.结果 湖北省疾病监测点中11个抽样点总死亡漏报率为8.59％.漏报率在不同性别、不同死亡原因、不同年度间无明显差异.但是,漏报率在城乡之间、不同年龄段、不同死亡地点之间的差异有统计学意义；农村死亡漏报高于城市,婴幼儿死亡漏报高于其他年龄段,由伤害导致的死于其他地点者的漏报高于医院、家中等场所.结论 湖北省疾病监测点总体死因监测数据完整性较好.减少农村死亡漏报、婴幼儿死亡漏报、伤害死亡漏报是今后工作的重点.
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2014-2016年云南省宣威市死因监测数据库清洗探讨
目的 对肺癌高发的云南省宣威市2014-2016年死因登记数据进行数据清洗,分析数据上报及系统填报过程中存在的问题,以提升死因监测工作质量及基层人员的数据分析能力.方法 采用“人口死亡信息登记管理系统”(新系统)进行死因监测网络直报,对数据进行了查重,极值、异常值和缺失值处理及逻辑核查等;对异常数据进行频数统计并分析原因;计算各年度各类疾病的构成比,判断清洗后的数据质量.结果 数据库有效记录24 704条,删除率为1.10％;身份证与出生日期计算的年龄与上报年龄不一致率≤0.58％;68.82％记录上报时间距死亡时间＞1个月,约9％记录为死亡次年或第3年上报.在死亡次年或第3年上报的病例中,有454例为肺癌,且78.63％来自于肺癌高发区;131例重复上报病例主要集中在死亡次年1-3月,且第2次上报的诊断级别及依据均较第1次弱;不明死亡原因的比例为2％左右.结论 采用新系统进行死因监测网络直报后,监测数据质量有较大提高.但死因监测工作仍需加强数据上报的及时性;对于次年补充上报病例,需要有严格审核机制;应对新系统的部分功能进行升级,以技术手段促进监测工作质量.
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2005-2009年山西省太原市居民死因顺位分析
目的 了解太原市居民死亡谱特征,为社区卫生服务的需求做出估计,为制定区域卫生规划合理分配卫生资源提供依据.方法 数据来源于全市10县（区）死亡病例报告,死因分类依据国际疾病分类ICD-10进行疾病分类,死亡病例数从大到小进行顺位分析,死因统计依据根本死因进行.结果 2005 - 2009年死因数据监测中前10位死因依次为缺血性心脏病、脑出血、脑梗死、肺恶性肿瘤、慢性下呼吸道疾病、胃恶性肿瘤、糖尿病、肝恶性肿瘤、交通事故、肺心病,太原市居民前10位死因占总死亡的58.78％.死因顺位在不同的年龄、性别和地区中有差异.结论 太原市人群疾病死因顺位随年龄、性别、地区的差异而呈现出不同的特点,应引起高度重视.应依据不同人群的死因分布特点采取不同的干预措施,以降低各类疾病对人群健康的危害.
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2010年浙江省温州市居民糖尿病死亡特征分析
目的 分析温州市2010年居民糖尿病死亡分布特点,为糖尿病社区综合防制提供依据.方法 对温州市2010年死因监测数据进行糖尿病死亡率的分析,采用国际疾病分类法( ICD - 10)进行死因分类,以率、构成比为指标,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 2010年温州市居民糖尿病死亡率为15.50/10万,其中男女性各为12.43/10万和18.83/10万；城乡各为19.78/10万和14.52/10万,城市高于农村,糖尿病死亡率随着年龄增加而增长.糖尿病报告发病率为167.01/10万,其中男女性报告发病率各为163.06/10万和171.30/10万.结论 温州市居民糖尿病成为影响居民健康的主要慢性病之一,城乡之间、男女性之间糖尿病死亡水平各不相同.
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2015年天津市14岁以下儿童伤害监测分析
目的 了解天津市0 ～14岁儿童伤害发生的现状,为制定相关干预政策和开展儿童安全教育提供依据.方法 数据源自天津市发病报告监测体系中2015年首次因伤害就诊于各级医疗机构的病例资料.结果 2015年天津市共报告0 ～ 14岁儿童伤害33 751例,发生率为2 624.62/10万,男女性别比为1.78∶1,城乡比为1.33∶1.伤害原因前5位的是跌倒(13 971例,占41.39％)、动物致伤(8 562例,占25.37％)、交通伤害(2 715例,占8.04％)、砸伤(1 479例,占4.38％)和利器割伤(1 432例,占4.24％).轻、中、重度和死亡依次为24 947例(73.91％)、7 520例(22.28％)、1 196例(3.54％)和88例(0.26％),差异有统计学意义(x2=50.22,P＜0.001),且不同年龄组间差异均有统计学意义(P ＜0.001).男童和城市儿童是预防伤害发生的重点人群;而死亡分析中,男童和农村儿童是干预的重点人群.结论 应根据儿童不同年龄段、不同性别特征有针对性、有重点的进行干预,减少儿童伤害的发生.
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死亡监测数据完整性评估方法研究进展
死亡监测是疾病预防与控制的重要工作之一,死亡数据完整性是各项健康指标和相关政策制定的基础.死亡监测系统漏报现象普遍存在,现对监测系统完整性评估方法进行研究,为进一步评估死亡监测系统完整性提供依据.
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咸丰县2011年死因监测回顾性调查分析
目的:了解咸丰县居民死因构成,分析其动态变化趋势,为制订疾病预防控制策略提供科学依据.方法:利用2011年咸丰县死因回顾性调查数据和公安、民政部门提供的人口资料,根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类,Excel软件进行描述流行病学分析.结果:2011年咸丰县居民总死亡率550.54/10万,男性死亡高于女性.死亡顺位前三位死因依次为肿瘤、循环系统疾病(脑血管病、心脏病)、损伤和中毒.结论:心脑血管疾病和肿瘤等慢性病是造成咸丰县居民死亡的主要原因,肿瘤和心脑血管病、损伤和中毒是慢病预防控制工作的重点.
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2004-2013年天津市河北区居民恶性肿瘤死因分析
目的：了解2004—2013年天津市河北区居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势，为河北区恶性肿瘤的防治工作提供科学依据。方法从天津市河北区疾病预防控制中心2004—2013年死因监测数据库获得肿瘤死亡数据，计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率。对标化死亡率进行对数转换后拟合线性回归模型，利用得到的回归系数β估计死亡率的年度变化百分比（APC）及统计学检验结果，使用 APC 来显示恶肿瘤中死亡率的变化趋势。用死亡性别比（男性死亡率／女性死亡率）分析恶性肿瘤死亡率的性别差异。结果2004—2013年天津市河北区居民恶性肿瘤年均报告死亡率为227．86／10万，10年间恶性肿瘤标化死亡率低是2011年的94．13／10万，恶性肿瘤标化死亡率高是2007年的135．64／10万。男性年均报告死亡率263．80／10万，女性年均报告死亡率191．62／10万。2005—2013年男性恶性肿瘤标化死亡率均高于女性（P ＜0．05）。恶性肿瘤标化死亡率无明显变化趋势[APC ＝－0．42％（t ＝－0．36，P ＝0．73）]，宫颈癌标化死亡率呈上升趋势[APC ＝17．00％（t ＝3．09，P ＝0．015）]。男性肺癌、肝癌、胃癌、食管癌标化死亡率均高于女性，男女性别比多在1以上。男性肺癌和结直肠癌呈上升趋势，ACP 分别为0．072％和1．688％，但无统计学意义。女性的肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌均呈现下降趋势，均无统计学意义。结论恶性肿瘤已成为天津市河北区居民的主要致死疾病之一，应该开展有针对的工作，做到早发现、早诊断、早治疗，降低恶性肿瘤的死亡率。
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2014年河南省主要疾病对期望寿命的影响
目的 分析2014年河南省居民死亡主要疾病对期望寿命的影响,为政府制定卫生防治政策提供依据.方法 收集2014年河南省36个死因监测点报告的资料,用Excel编制蒋氏简明寿命表和去死亡原因寿命表,计算期望寿命和去死因期望寿命;利用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 2014年河南省期望寿命78.26岁;脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、伤害(损伤和中毒)、呼吸系统疾病前5位死因导致居民寿命损失15.85岁,其中城市和农村寿命损失分别为15.17岁和16.05岁,男性和女性寿命损失分别为14.84岁和16.37岁.对期望寿命影响大的疾病是心血管疾病(心脏病和脑血管疾病).结论 心血管疾病对河南省居民期望寿命影响大,因此加强对心血管疾病为主的慢性病防控工作,降低居民死亡率,是提高河南省居民期望寿命有效途径.
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2008-2013年宁阳县居民恶性肿瘤死亡分析
目的:分析宁阳县居民恶性肿瘤死亡水平及变化趋势,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法:对宁阳县2008-2013年居民恶性肿瘤死亡资料进行分析.结果:宁阳县居民2008-2013年恶性肿瘤累计死亡9 293人,年均死亡率为191.69/10万,标化死亡率为142.46/10万;男性死亡率为253.48/10万,标化死亡率为205.99/10万.女性死亡率为127.54/10万,标化死亡率为87.33/10万;男女合计0～64岁累计率为7.46％,0～74岁累计率为16.17％,35～64岁截缩率为263.63/10万.2008-2013年均死亡率前3位的恶性肿瘤,男女合计、男性、女性完全相同,依次为食管癌、肺癌、胃癌.结论:宁阳县恶性肿瘤死亡高于全省平均水平,食管癌为死亡率居前的恶性肿瘤.
