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2013-2015年汶川县居民死亡情况流行趋势分析
目的:分析汶川县2013-2015年居民主要死因构成情况及死亡率变化趋势,为下一步我县制定慢性非传染性疾病防控措施和策略提供依据.方法:数据来源于全县3个县级医疗单位及12个乡镇卫生院上报的中国疾病预防控制人口死亡信息登记管理系统,按照《国际疾病分类第10版(ICD-10)》编码进行死因归类.结果:2013-2015年汶川县死亡病例1530例,粗死亡率508.98/10万,其中慢性非传染性疾病死亡构成比别为74.13%、79.81%、82.16%;前5位死因顺位基本相同,依次为呼吸系统疾病、恶性肿瘤、循环系统疾病、伤害及消化系统疾病;单病种中,慢性下呼吸道疾病与脑血管病分别居第1位、第2位.结论:我县慢性非传染性疾病呈逐年上升趋势,是危及汶川县居民的主要疾病,已成为重大的公共卫生问题,应继续加大慢性病防控力度,因地制宜,探索更加有效的防控措施,以减少慢性病对居民健康的危害.
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重庆市万盛经开区2013-2015年全人群死因监测分析
目的：分析重庆市万盛经开区居民的主要死亡原因，为制定疾病预防控制策略提供科学依据。方法：采用描述流行病学方法对2013-2015年全人群死因监测资料进行死因别死亡率、性别死亡率、年龄别死亡率和城乡死亡率分析。结果：万盛经开区居民死亡前5位死因，依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒和消化系统疾病，男性死亡高于女性，农村死亡率高于城镇(P＜0.05)。结论：万盛经开区居民死亡以慢性病为主，慢性病防控工作将成为今后疾病预防控制工作的重点。
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2010年沂源县居民死因分析
2010年死因监测结果利用中国疾控中心指定的死因监测数据清洗与分析工具分析软件进行统计分析如下.死因构成总体死因构成:2010年沂源县死因监测系统因第1大类疾病(感染性、母婴及营养缺乏性疾病)死亡39例,占总死亡的1.11%,其死亡率为6.91/10万;第2大类疾病(慢性非传染性疾病)死亡3138例,占总死亡的89.10%,其死亡率为555.60/10万;第3大类疾病(伤害)死亡332例,占总死亡的9.43%,其死亡率58.78/10万;不明原因疾病死亡13例,占总死亡的0.37%,其死亡率2.30/10万.
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2011年湖北省保康县居民死亡原因分析
对2011年襄阳市保康县居民死亡登记报告的主要死因、潜在减寿年数(PYLL)及期望寿命等指标进行分析,为卫生政策的制定提供科学依据.资料与方法资料来源:保康县2011年死因监测资料来源于中国疾病预防控制中心死因登记报告系统年度报告数据,人口数据由保康县统计局提供.分析方法:采用国际疾病分类ICD-10进行根本死因编码.采用卫生部居民病伤死因统计年报规定的分类规则进行死因顺位分析,共包括20个死因类别.
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赤壁市5家市直医院死因监测调查分析
目的:通过死因监测掌握赤壁市卫生和居民健康状况,提出防控措施.方法:采用国际疾病统计分类标准(ICD-10),按国家卫统表统计归类,应用描述流行病学方法对所有资料进行分析.结果:赤壁市前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、意外伤害、呼吸系统疾病、消化系统疾病202例,占死亡的93.09%.以慢性病死亡为主,占总死亡的60.37%,意外伤害死亡17.05%,呼吸系统疾病死亡12.90%.结论:开展全民健身运动,积极开展慢病防治工作,改善居民健康状况、限制盐日摄取量.
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株洲市芦淞区2014年死因监测数据分析
目的 通过对株洲市芦淞区2014年死因监测数据的分析,了解芦淞区居民主要死亡原因,为相关职能部门制定相应政策提供依据. 方法 收集整理株洲市芦淞区2014年人口死亡信息登记管理系统的直报数据,对其进行分析.结果 2014年共报告死亡卡1609张,粗死亡率为645.4/10万,其中男性死亡率为764.86/10万,女性死亡率为525.79/10万;2014年株洲市芦淞区居民的期望寿命为77.18岁;2014株洲市芦淞区居民全死因的潜在减寿年数(YPLL)为21196人年;意外伤害是造成0岁组寿命损失的主要原因.结论 慢性病是造成老年人减寿的主要原因,肿瘤是威胁中壮年居民寿命的主要疾病,而意外伤害则是影响青少年儿童生命的主要原因,相关部门应针对不同人群的死亡特点开展专项的干预措施.
关键词： 死因监测 期望寿命 潜在减寿年数(YPLL) -
台州市2013年死因监测数据质量评价
死因监测数据质量评价,是反馈死因监测质控工作的主要内容及方法,是死因监测数据真实、可靠的重要保障.为进一步提高死因监测数据质量及把握质控工作重点,本研究对台州市2013年死因监测数据ICD-10编码质量、数据完整性及数据可靠性等三方面技术指标进行分析评价.结果表明,台州市死因监测数据质量主要指标处于合理水平,质量控制工作切实有效.
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网报死因监测系统与医学死亡登记系统的报告质量分析
死因监测统计是研究死亡原因及其规律的科学.其监测结果可以直接反映一个地区的卫生和居民健康状况,同时也间接映射出该地区经济、文化及其他生物物理因素对这一状况的影响.基于死因监测的重要性和社会性,国家于2005年在网络直报信息管理系统中开展了因病死因监测,余杭区搭借这一死因监测系统,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)进行死因分类[1,2],在全区开展了全人群全死因监测.现将2005年网报模式下死因监测信息与医学死亡登记系统收集的信息进行对比分析,为今后的死因监测提出指导性意见,终为疾病的预防与控制工作提供依据.
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2007-2016年中国劳动力人口全死因及慢性非传染性疾病死亡水平与变化趋势
目的 分析2007-2016年中国劳动力人口全死因死亡、慢性非传染性疾病死亡及变化趋势.方法 利用中国死因监测系统收集的2007-2016年居民死因监测数据,分析我国劳动力人口不同性别、城乡、地区的全死因死亡率、慢性非传染性疾病死亡的未标化率、年龄标化死亡率及其变化趋势;分析3大类疾病(传染病、母婴疾病、营养缺乏性疾病;慢性非传染性疾病;伤害)的未标化死亡率及死亡构成比的变化趋势;分析不同性别恶性肿瘤、COPD、心脑血管疾病标化死亡率的变化趋势;依据2010年第六次人口普查的人口构成计算年龄标化死亡率;采用加权小二乘法拟合Joinpoint回归模型分析时间变化趋势.结果 2016年中国劳动力人口年龄标化死亡率为217.23/10万;2007-2016年,中国劳动力人口全死因年龄标化死亡率呈现下降趋势,平均每年下降幅度为-2.8％(95％CI:-3.8％ ～-1.7％),不同性别、城乡、地区之间差距逐渐缩小;慢性非传染性疾病死亡构成比上升,平均每年上升幅度为0.8％(95％CI:0.7％～0.9％);2016年中国劳动力人口慢性非传染性疾病年龄标化死亡率为171.89/10万;2007-2016年,慢性非传染性疾病年龄标化死亡率呈现下降趋势,平均每年变化幅度为-2.4％(95％CI:-3.3％ ～-1.4％),女性下降趋势明显,平均每年变化幅度为-3.3％(95％CI:-4.0％-2.5％).全国恶性肿瘤、COPD、心血管疾病、脑血管疾病均呈现下降趋势,10年间平均下降幅度分别为-2.0％(95％CI:-2.6％ ～-1.3％),-8.0％(95％CI:-8.9％～-7.1％),-1.5％(95％CI:-2.9％～-0.1％),-2.3％(95％CI:-2.8％～-1.8％).结论 2007-2016年中国劳动力人口全死因与慢性非传染性疾病导致的年龄标化率均呈现下降趋势,但慢性非传染性疾病构成比逐年上升,成为必须高度关注的影响我国劳动力人口健康的公共卫生问题.
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北京市不同来源居民死亡数据库的一致性与及时性分析
目的 通过对不同来源北京市死亡居民数据的描述和分析,了解不同来源数据的特点并探索进一步提高数据质量的方式.方法 收集、整理和对比公安、民政及卫生来源北京市户籍居民死亡数据,进行描述性分析,分析不同来源数据的特点及其一致性和及时性.结果 2013-2014年度公安、民政和卫生来源数据共387 003例,其中公安来源户籍居民数据95 318例,民政来源所有数据130 906例,卫生来源户籍居民数据160 779例.卫生和公安来源数据填报完整性及数据字段规范性较高.公安来源数据身份证号码填报率高,民政来源数据报告及时性高,卫生来源数据信息量大.3种来源数据总体一致性及报告及时性较好,但死亡原因等字段一致性有待进一步提高.结论 北京市公安、民政及卫生来源交换数据总体质量较高,但是仍然存在问题需要进一步改进.
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天津市利用全死因监测系统开展吸烟归因死亡的研究
目的 将吸烟信息纳入全死因监测系统,开展吸烟归因死亡的研究.方法 将吸烟情况、吸烟年限、每日吸烟量等信息纳入天津市死因监测系统,通过培训、督导、考核、医院内、外抽样调查和电话复核等提高死亡报告率,降低数据缺失率和漏报率,应用多元logistic回归计算吸烟归因死亡风险.结果 2010-2014年天津市的死亡报告率为6.5‰～7.0‰,逝者吸烟信息的填报率为95.53％,其中吸烟年限填报率为98.63％,每日吸烟量填报率为98.58％.与未吸烟者相比,男性吸烟与总死亡的RR=1.38(1.33～1.43)、肺癌死亡的RR=3.07(2.91～3.24);女性吸烟与总死亡的RR=1.46(1.39～ 1.54)、肺癌死亡的RR=4.07(3.81～4.35).结论 天津市利用成熟的全死因监测系统收集逝者吸烟信息,以较少的投入完成吸烟归因死亡研究.
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中国2006-2012年子宫颈癌死亡情况与变化趋势分析
目的 分析2006-2012年中国女性人群子宫颈癌死亡情况及变化趋势.方法 利用全国疾病监测死因上报系统2006-2012年子宫颈癌死亡数据,通过死因漏报调查进行调整,分析不同城乡和东、中、西部地区我国女性子宫颈癌粗死亡率及年龄分布特征;采用全国第六次普查人口和Segi's世界人口计算年龄标化死亡率;采用加权小二乘法拟合Joinpoint回归模型分析2006-2012年子宫颈癌死亡率的变化趋势.结果 2012年,我国女性子宫颈癌粗死亡率为3.15/10万,其中农村地区粗死亡率为3.45/10万,高于城市地区(2.76/10万);中部地区粗死亡率为3.77/10万,高于西部地区(3.23/10万)和东部地区(2.54/10万).2006-2012年,全国子宫颈癌世界人口年龄标化死亡率的变化无统计学意义,但是不同地区间存在明显差异.东部地区平均每年上升2.9％(95％CI:0.8％ ～ 5.0％),其中30 ～59岁组上升6.0％(95％CI:1.6％ ～ 10.5％);中部地区平均每年下降4.6％(95％CI:-5.9％ ～-3.3％),其中30～ 59岁组-3.2％(95％CI:-5.0％ ～-1.4％)和≥60岁组-5.7％(95％CI:-9.3％ ～-2.0％)的下降有统计学意义;而西部地区的变化无统计学意义.中国人口年龄标化率变化趋势与世标率相近.结论 我国子宫颈癌下降趋于停滞,不同地区存在差异;中西部地区和农村地区仍然是我国子宫颈癌防控的重点区域;而东部地区30 ～ 59岁女性子宫颈癌死亡率上升现象亟需引起重视;建立综合的子宫颈癌防控体系是继续降低我国女性子宫颈癌死亡率的有效途径.
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应用捕获-标记-再捕获法评估济南市户籍居民死亡登记漏报水平
目的 应用捕获-标记-再捕获法(capture-mark-recapture,CMR)评估2013-2014年济南市居民死亡登记漏报水平.方法 采用分层整群随机抽样方法,按照城乡分层抽取济南市2个区、3个县,从抽中的每个县(区)随机抽取3个乡镇(街道),每个乡镇(街道)随机抽取8个村(居委会).通过民政、公安、妇幼、村医、村干部、社区居委会搜集辖区内2013年1月1日至2014年12月31日的户籍人口死亡名单,与死因监测数据进行比对,计算漏报率.结果 本次调查共收集济南市2013-2014年死亡病例2 903例,死因监测登记同期死亡病例3 113例,CMR估计死亡病例3 772例(95％CI:3 741 ～3 802),死因监测漏报率为17.46％.不同类别的漏报率比较,2013、2014年漏报率分别为19.29％、15.57％(x2=8.92,P＜0.01).城区、农村漏报率分别为20.91％、11.93％(x2=47.35,P＜0.01).男性、女性漏报率分别为17.87％、16.98％(x2=0.48,P＞0.05),＜5岁组、≥5岁组漏报率分别为21.57％、17.45％(x2=0.03,P＞0.05).结论 济南市死因监测存在一定程度的漏报,应用CMR可以评估漏报水平,建议定期开展漏报调查,校正常规监测数据,并针对发现的漏报重点环节进行改进.
关键词： 捕获-标记-再捕获法 漏报率 死因监测 -
行远自迩,开展伤害三级预防工作
我国的伤害研究和防治工作虽然起步较晚,但是头角崭现,已经锋芒初露.在伤害死因监测、青少年伤害干预、道路伤害流行病学研究、运动伤害的防治和院前急救等方面已经达到国际先进水平.一个以政府支持,高校牵头的伤害防治和研究正在全国各地蔚然兴起.
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死因登记网络报告存在问题的改进及对策
目的 进一步规范死因登记信息网络报告管理工作,为卫生部门提供及时、准确、可靠的死因监测分析资料.方法 对我院2008年-2010年1505份死亡医学证明书资料进行回顾调查,统计分析.结果 存在的主要问题有迟报256例,占17.1%;错报73例,占4.85%;漏项漏项有53例,占3.52%;作废缺联有26例,占1.73%;漏报9例,占0.60%.结论 完善死因登记信息网络报告的填报制度,可提高死亡医学证明书填报质量,更好地发挥死亡医学证明书的效用.
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应用ICD-10在死因调查及监测中常见编码错误分析
目的 提高死因调查及死因监测中ICD-10编码质量.方法 对全国第三次死因抽样回顾调查河北省抽样点资料进行审核,分析各抽样点对根本死因的确定及编码出现的一些错误.结果 常见错误有:不能正确应用规则C进行联合编码,忽视对规则F的应用,错将传染病作为恶性肿瘤的原因等.结论 死因调查及死因监测ICD-10编码人员应重视编码原则的学习,进一步提高编码质量.
关键词： 死因调查 死因监测 ICD-10编码质量 -
基层卫生单位患者死因监测管理中的问题及对策
文章通过分析基层医院患者死因监测管理中存在的问题,旨在探讨有效的死因监测系统管理模式,增强死因监测人员的能力培养,可有效解决患者死因判定不准确的问题,使死因监测系统得以健康发展.
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死因监测数据质量评价指标及常用死因核实方法
死因监测是公共卫生工作中的一个重要环节，它是科学实施卫生决策的基础。鉴于目前国内关于死因监测数据质量评价指标、数据质量现况和常用死因核实的研究较少，本文系统地概括了当前国内外死因监测数据的质量评价指标、数据质量和常用数据质量核实方法，为改进我国死因监测工作提供参考。
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加强伤害预防控制工作，促进儿童青少年健康
伤害已成为全球儿童青少年死亡的一个重要原因，严重危害其生命和健康。根据世界卫生组织统计，全世界每年因伤害死亡的18岁以下儿童青少年高达95万，相当于每小时有100余名儿童青少年因伤［1-3］害不幸离世。我国死因监测系统数据显示，意外伤害是我国0~14岁儿童的第一位死亡原因，占总死亡的26.1%，全国每年有超过20万的0~14岁的儿童因意外伤害死亡，造成许多独生子女家庭失独，给［4］家庭和社会造成沉重的负担。
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旺苍县2012年死因监测漏报调查报告
目的 调查旺苍县死因登记工作中死亡病例的漏报情况,准确评估我县全部人群死亡率.方法 采用随机抽样方法抽取旺苍县8个乡镇和3个县直医疗卫生单位,通过入户调查获取2012年居民死亡数据,与死因登记报告信息系统核实死亡信息,统计漏报率.结果 2012年旺苍县居民死亡报告率为95.25％,漏报率为4.75％.结论 旺苍县死因监测漏报率虽较低,但还需进一步健全死因报告制度,加强多部门协调机制.
