急性心肌梗死在老年人并发多器官衰竭的分析

老年急性心肌梗塞(AMI)合并多器官功能衰竭(MOFE)是指老年人在原有慢性疾病基础上发生AMI后.同时或相继出现了两个或两个以上系统器官功能不全.收集我院2004年1月～2006年12月间收治的老年AMI患者136例的资料,其中发生MOFE 20例,现就其临床特点分析如下.

疏肝清瘿汤加减治疗甲状腺功能亢进症效果观察

笔者根据中医理论应用疏肝清瘿汤结合西药对甲亢病人进行了治疗,取得了满意的效果.现报道如下.

甲状腺功能亢进周期性麻痹临床诊治分析

甲状腺功能亢进周期性麻痹(Thyrotoxicp eriod-icparalysis,TPP)在临床上是较常见的一种病证,大部分病人以低血钾性周期性麻痹为首发症状就诊,由于甲亢的病史症状体征不典型而易被忽略,给诊断和治疗上带来一定困难.

青春期甲状腺肿病人甲状腺功能转归的临床分析

目的 观察青春期甲状腺肿病人甲状腺功能的变化,研究其转归情况.方法 收集2003～2007年吉林市中心医院内分泌科收治的青春期甲状腺肿病人51例,年龄11～18岁,其中男18例,女33例,根据终的甲状腺功能分为3个组,A组单纯甲状腺肿组31例,B组甲亢组6例,C组甲减组14例.分别在首诊时,6个月后,及1～2年后测血清FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab观察在三个阶段的数值变化,同时设26例健康对照组.结果 在开始诊断青春期甲状腺肿的患者血清FT3、FT4、TSH、TPO-Ab均在正常范围.甲亢组6例,1年后,出现FT3、FT4增高,TSH降低,TG-Ab、TPO-Ab在半年后出现阳性.甲低组14例,1年后发展为临床甲减,但其半年时已出现TPO-Ab、TG-Ab阳性.31例单纯性甲状腺肿组,半年及1年后随诊,20例甲状腺肿大消失,11例甲状腺为Ⅰ°～Ⅱ°,FT3、FT4、TSH、TPO-Ab均在正常范围.结论 甲状腺肿作为甲状腺疾病的首发症状,早期各种检验结果均在正常范围,部分病人可发展为自身免疫病性甲状腺疾病,有时,甲状腺过氧化物酶抗体及球蛋白抗体可在早期存在相应的变化.

131Ⅰ治疗甲亢性心脏病108例临床分析

目的 探讨甲亢性心脏病的临床特征、发病相关因素及其治疗方案.方法 对108例甲亢性心脏病患者给予131Ⅰ治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 甲亢性心脏病以中、老年女性为主,心律失常以心房纤颤常见;甲状腺弥漫性肿大的甲亢患者伴发甲亢性心脏病的几率明显高于结节性肿大的患者;经131Ⅰ抗甲亢治疗以后,随着甲亢的治愈,绝大多数甲亢性心脏病可以治愈.结论 131Ⅰ治疗甲亢性心脏病疗效好,治愈率高,是治疗甲亢心的理想方法.

2007年全国碘缺乏病实验室尿碘检测能力验证报告

目的 考核各级尿碘实验室的检测能力及其持续性,了解各省实验室外质控网络的管理和运行情况.方法 采用Z比评分法进行检测结果的统计学评价,Z分值的公议值来自所有参加实验室.结果 参加考核的32个省级单位的尿碘实验室全部反馈了质控结果,并全部通过了能力验证,323个地市级尿碘实验室的反馈率为98.5%,合格率为95.4%;天津医科大学、中国疾病控制中心地病中心和越南的2个实验室通过了能力验证.结论 全国省级实验室的检测结果非常接近,实验室内和实验室间变异很小,检测精密度和准确度均有明显提高,采用参考值和不确定度评价方法,其结果基本上与Z分值评价法相符;大部分地市级实验室的尿碘检测能力有了明显的提高;建议各级实验室要常规进行内部质量控制和常规使用标准物质.

黑龙江省布病疫情现状及防治

黑龙江省近10年来,以牛、羊为主的畜牧业迅猛发展,而相应的动物疫病防治措施未能得到充分落实,导致人畜共患病(如布病、口蹄疫、炭疽等)的发生和流行的概率增大,疾病控制工作面临新的严峻形势.

松原市宁江区高氟水源筛查及改水工程质量监测

根据<中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目-地方性氟中毒调查工作总结方案>的具体要求,松原市宁江区疾病预防控制中心组织相关人员对本区的高氟水源进行了筛查,对改水工程进行了监督检测.

山西省碘缺乏病防治工作的辨证分析

目的 了解以全民食盐加碘为主的综合防治措施的效果,为今后的防治策略提供科学依据.方法 按国家监测方案规定的方法和要求进行.结果 通过对山西省1995～2002年碘缺乏病的监测结果分析发现:(1)山西省人群尿碘水平趋于平稳;(2)8～10岁儿童甲状腺肿大率呈逐年下降趋势;(3)碘盐加碘水平正在提高,食用碘盐率逐渐上升;(4)在防治过程中发现了高碘地区和碘过剩问题;(5)健康教育仍不到位.结论 山西省属于碘缺乏和高碘并存地区,所以,从自然辩证法的角度出发,科学地、一分为二地分析全省的碘缺乏病防治工作具有重要意义.

甲状腺机能亢进症对患者骨密度的影响

甲状腺机能亢进症(甲亢)由于甲状腺激素分泌过多,干扰了正常骨代谢.目前测定诊断骨密度的主要方法有双能X线与超声检测两种方法,超声骨密度仪具有方便、无射线辐射等优点.

慢型克山病自我管理干预X线检查结果分析

为加强吉林省克山病预防、治疗工作,提高克山病患者的生存质量,中央财政安排专项资金在我省开展慢型克山病自我管理干预项目.笔者从X线角度看干预前后心脏变化,分析慢型克山病自我管理干预效果.

2006年吉林省敦化市大骨节病现患调查结果分析

为摸清敦化市目前大骨节病病情现状及十余年的病情消长情况,按照吉林省地方病防治工作计划安排,于2006年对全市大骨节病病区进行了一次大骨节病现患调查.

隆林县鼠疫指示动物调查

目的 了解广西鼠疫疫区隆林县鼠疫指示动物特异性抗体(FI)阳性率情况,探讨鼠疫指示动物在鼠疫监测中的意义,为鼠疫防治工作提供科学依据.方法 采用间接血凝试验(IHA),检测鼠疫指示动物和鼠类血清中鼠疫FI抗体.结果 (1)疫点屯指示动物血清FI抗体阳性率(28%)显著高于非疫点屯的(0%);(2)鼠疫病人、自毙鼠及指示动物血清抗体阳性的地区分布呈高度一致;(3)指示动物血清FI抗体阳性率(6.4%)显著高于活鼠血清的(0.7%),两者相差近10倍.结论 鼠疫指示动物血清学监测对鼠疫防治工作具有非常重要的意义.

白城市2007年布氏菌病疫情分析

近年来,白城市人间布氏菌病(简称布病)疫情比较严重,流行范围不断扩大,暴发点经常出现,给人类健康和经济发展带来一定的影响,为了解白城市布病疫情情况,对2007年布病疫情进行了分析.

一起布氏菌病暴发情况的调查及处理

2003年6月长春市疾病预防控制中心与德惠市疾病预防控制中心对朱城子镇大房子村一社一起布氏菌病(简称布病)进行了调查处理,结果如下.

布病传播与农民生活习惯和行为关系调查分析

布病往往发生于特定的地区(农牧区),特定的人群(存在与牲畜接触).布病的发生在相对狭小的定界范围,提示我们布病的传播除符合一般传染病的流行规律以外必有其内在的规律性,并且有很严格的限制因素,这为预防和控制布病了条件.

不同给药时间治疗实验感染动物鼠疫的效果观察

目的 观察不同给药时间治疗实验感染动物鼠疫的效果.方法 新西兰兔实验感染鼠疫后用环丙沙星分别于24、48 h按每日每公斤体重0.04 g/kg/d、2次/d静脉注射,治疗9 d后停药观察.结果 两组动物治疗后,治愈率均为100%,停药后9 d处死剖检动物鼠疫细菌学培养阴性.结论 动物实验感染鼠疫后用环丙沙星24或48 h开始治疗均能治愈.

两种培养基分离鼠疫耶尔森氏菌的效果比较

上世纪80年代,美国、芬兰、日本相继报道小肠结肠炎耶尔森氏菌病的暴发流行而引起国内外医学界高度关注,各种耶尔森氏菌培养基纷纷问世,使用耶尔森氏菌选择培养基即Yersinia selective agar检验小肠结肠炎和假结核耶尔森氏菌已在国际上得到普遍认可,但分离鼠疫菌效果尚不清楚.

山东省莘县高砷水源调查结果分析

目的 了解山东省莘县居民饮水砷含量情况.方法 采取抽样调查方法选择莘县5个乡(镇),用半定量方法筛查水砷含量,重点乡(镇)扩大水样采集面积,用原子荧光法定量测定水砷含量.结果 5个乡(镇)25个自然村750份水样,水砷含量在0～0.3 mg/L之间,检出砷含量超标水样16份,主要集中在古城镇;对古城镇3个重点村庄进行水样普查,258份样品中33份超标,占12.77%;对受高砷危害人群流行病学凋查772名,检出疑似地方性砷中毒患者1人.结论 莘县古城镇存在砷含量超标水井.

钙调蛋白在氟中毒大鼠肝组织中的表达

目的 探讨钙调蛋白在氟中毒大鼠肝组织中的表达及意义.方法 在饮水中加入氟化钠进行大鼠染毒试验,3个月后采用免疫组化技术及RT-PCR技术检测大鼠肝脏中钙调蛋白(CaM)的表达水平.结果 与对照组相比,染氟浓度为25 mg/L、50 mg/L、100 mg/L组大鼠肝脏CaM mRNA及蛋白表达水平均增高,并随染氟浓度的增加,表达增强.结论 氟可以导致大鼠肝脏CaM mRNA及蛋白表达水平增强.

大骨节病患者膝关节内外上髁的X线研究

目的 测量大骨节病患者内、外上髁关节间隙,比较不同程度病人内、外上髁关节间隙差异.方法 对80例40岁以上典型病人拍摄双侧膝关节X线片,测量内、外上髁膝关节间隙,记录测量结果,进行t检验和方差分析.结果 伴随病情加重,患者外上髁膝关节间隙呈明显变窄趋势,内上髁较外上髁狭窄更为明显.结论 成人大骨节病患者膝关节间隙明显变窄,以内上髁关节面为重.

吉林省鼠疫图层集及数据库的建立

目的 为鼠疫疫情、监测和防治信息的收集、保存、分析和利用提供新手段.方法 用Delphi语言建立鼠疫疫情与监测GPS应用系统和图层集.用Office的Excel和Access建立鼠疫专业数据库.结果 建立了中国、吉林、吉林详细、鼠疫专业信息图层集和鼠疫专业数据库.结论 鼠疫工作能很好的利用鼠疫专业信息图层集及数据库.

尿和头发砷含量与地方性砷中毒相关性研究

目的 用测定尿和头发砷含量的方法,来协助和提高地方性砷中毒临床诊断水平与流行病学调查质量.方法 在陕南燃煤型地方性砷中毒流行区域内,按性别不同分别采集20岁以下、40岁以下、60岁以下和60岁以上各年龄组尿和头发样品,并测定其砷含量,同时进行流行病学调查.结果 男女不同性别问尿和头发砷含量无差异,不同年龄组之间尿砷无差异(P>0.05),不同年龄组问发砷含量无差异(P>0.05),尿和头发砷含量与地方性砷中毒发病之间呈明显的正相关关系(P<0.05).结论 尿砷和头发砷含量作为燃煤型地方性砷中毒病区划分指标是可行的.

甲状腺机能减退对仔鼠中枢神经系统Ⅱ型脱碘酶mRNA表达的影响

目的 观察甲状腺激素机能减退(甲减)时仔鼠中枢神经系统Ⅱ型脱碘酶mRNA(D2-mRNA)的表达,研究甲状腺激素对脑发育调控的机制.方法 怀孕Wistar雌鼠随机分为甲减组和对照组,从怀孕15 d开始甲减组每日经胃灌注1%丙基硫氧嘧啶2.5 ml,所生鼠即为甲减仔鼠.对照组每日经胃灌注生理盐水2.5 ml.分别于出生时、出生后14、21和45 d处死仔鼠,利用荧光定量PCR的方法,分析各组动物大脑皮质、小脑、脑干、海马及脊髓中D2的表达.结果 甲减仔鼠大脑、脑干及脊髓中D2mRNA在出生时及出生后14 d时表达量高于对照组,在21 d和45 d时与对照组无显著性差异;在小脑和海马中D2mRNA的表达量在出生时及出生后14、21 d时都高于对照组,只有在45 d时与对照组接近.结论 甲减时仔鼠中枢神经系统D2表达增加,通过调节甲状腺激素水平对其生长发育起着重要作用.

氟对神经系统的毒性

氟能通过血脑屏障进入脑组织,亦能由脑脊液的排泄作用而排出脑外,维持脑内氟的相对平衡.人体长期摄人高氟而使氟在脑内蓄积,进而影响脑细胞的正常生理功能.

氟中毒药物治疗现状及评述

自从1930年和1932年安得逊(Anderson)先后报道了北京和廊坊地区等氟斑牙的发生,1935年和1951年周大万、启真道先后报道了辽宁和贵州氟斑牙和氟骨症.

布氏菌凝集试验试管法和微量法的比较

目的 探求一种简便而实用的布氏菌病检测方法.方法 在实验条件完全相同的情况下,将98份布氏菌试管凝集试验阳性病人血清,同时进行试管凝集试验和微量凝集试验,将结果进行统计学分析.结果 2种检验方法所获结果无差异.结论 布氏菌微量凝集试验简便易操作,可以替代传统的试管凝集试验,运用于人间、畜间布氏菌病监测和诊断.

化学发光酶免疫分析法测定血清三碘甲状腺原氨酸的建立与研究

目的 建立化学发光酶免疫分析法测定血清三碘甲腺原氨酸(T3)及临床甲状腺疾病病情的监测和预后.方法 化学发光酶免疫分析法(CLEIA)采用辣根过氧化酶(HRP) - 鲁米诺竞争法.结果 该方法的灵敏度为0.19nmol/L,在0.52～10.28 nmol/L的范围内线性良好.CLEIA测定血清T3的批内与日间变异系数分别为4.96%和4.935%.在血红蛋白浓度<2.4 s/L、总胆红素浓度<342 μmol/L、甘油三酯<9.9 mmol/L时的干扰率无临床意义.与放射免疫分析法有较好的相关性(r=0.9264).结论 CLEIA法测定血清T3能及时有效地满足甲状腺疾病患者的临床需要,有助于进一步对检测试剂盒的研制.

柯萨奇B组病毒3种检测方法的比较

目的 探讨限制性内切酶分析法检测柯萨奇B组病毒的特异性和重现性.方法 收集500例疑似病毒性心肌炎的患者血清,分别采用限制性内切酶分析法、ELISA法、RT-PCR法3种检测方法进行检测,每种方法在相同条件下连续重复3次,然后将其结果进行比较.结果 ELISA法的3次检测的结果差别较大,阳性率分别为55.4%、58.4%、60.6%;RT-PCR法的3次检测的结果差别相对较小,阳性率分别为51.1%、51.6%、52.8%;限制性内切酶分析法的3次检测结果完全一致.结论 限制性内切酶分析法是一种特异性强、重现性好,明显优于ELISA法和RT-PCR法的新的病毒检测方法.

新疆吐鲁番地区新生儿促甲状腺激素水平调查

为了解吐鲁番地区新生儿脐带血促甲状腺激素水平,借以评价碘缺乏的危害状况,对2004～2007年吐鲁番地区2县1市6所医院及妇幼保健医院的2544名新生儿进行了脐带血TSH检测,其结果分析如下.

免疫捕获凝集试验用于人布氏菌病血清学诊断的评价