中国计划生育学杂志
Chinese Journal of Family Planning 중국계획생육학잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 国家人口计生委科学技术研究所
- 影响因子: 1.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-8189
- 国内刊号: 11-4550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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IVF-ET周期中黄体期雌激素水平变化与妊娠关系的临床研究
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中黄体期雌激素变化与临床妊娠的关系,从而分析黄体期补充雌激素的必要性.方法:92个超排卵IVF/卵细胞浆单精子注射(ICSI)-ET周期按妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,两组患者均在取卵后常规单纯注射黄体酮60mg,在卵泡成熟日,即人绒毛膜促性腺激素(hCG)日及取卵后第7、10、13天(d7、d10、d13)测定血清雌二醇(E2)水平.①比较妊娠组和未妊娠组hCG日、d7、d10、d13 E2水平及d7、d10、d13 E2水平与hCG日E2水平的比值[E2(dn)/E2(hCG日)].②分别以E2(d7)/E2(hCG日)、E2 (d10)/E2(hCG日)、E2 (d13)/E2(hCG日)值的25%、50%和75%为界点将所有患者分为A组(<25%)、B组(25% ~ 50%)、C组(>50% ~75%)、D组(>75%)组,比较各组妊娠率.结果:①仅取卵后d13 E2水平及E2(d13)/E2(hCG日)值妊娠组与未妊娠组差异有统计学意义(Z=-6.229,P<0.01;Z=-3.426,P<0.01);②以E2(dn)/E2(hCG日)值的分组比较,仅d13的4组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在使用超排卵的IVF/ICSI-ET周期中,黄体期雌激素的变化并不影响临床妊娠率,因而可不补充雌激素.
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两种垂体降调节长方案用于IVF/ICSI的临床效果分析
目的:探讨不同降调节长方案用于体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗的临床效果.方法:回顾性分析201 1年6月~2013年1月在本中心采用垂体降调节长方案行IVF/ICSI治疗患者的95个周期临床资料.根据不同降调节方案分为两组,其中A组(41个周期)注射曲普瑞林0.1mg/d,7d后改为0.05 mg/d至月经第3天促性腺激素(Gn)启动,直至人绒毛膜促性腺激素日(hCG日);B组(54个周期)注射曲普瑞林0.1mg/d至月经第3天Gn启动后改为0.05 mg/d至hCG日.比较两组曲普瑞林使用总量和时间,以及促排卵效果和妊娠情况.结果:A、B两组使用曲普瑞林时间分别为10.95±1.43d和13.17±2.53d,使用曲普瑞林总量分别为1.37±0.11mg和1.69±0.22mg,差异均有统计学意义(P<0.01)).Gn日和(或)hCG日两组卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)、孕酮(P)水平差异无统计学意义(P>0.05),黄体生成激素(LH)水平在Gn日差异无统计学意义(P>0.05),在hCG日分别为1.29±0.60U/L、0.93±0.57U/L,差异有统计学意义(P<0.05).获卵数及可移植胚胎数和移植胚胎数两组差异均无统计学意义(P>0.05),临床妊娠率两组差异有统计学意义(40.6%和18.6%,P<0.01).结论:两种不同的垂体降调节长方案中,曲普瑞林0.1 mg/d,7d后改为0.05mg/d至月经第3天Gn启动的方案临床妊娠率相对较高,用药量较少.
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两种负压吸引器用于终止早期妊娠的随机对照临床观察
目的:观察手动和电动负压吸引器终止早孕的临床效果.方法:将妊娠35~60d要求人工流产的妇女随机分为两组,观察组880例,使用手动负压吸引器(手动组);对照组800例,使用电动负压吸引器(电动组),两组均不采用任何镇痛方法,仅给予心语疏通服务.观察两组手术时间、术中出血量、疼痛程度、人工流产综合反应发生率、术后离站时间及人工流产不全发生率.结果:术中出血量、手术时间和流产不全发生率两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).疼痛程度手动组轻于电动组(P<0.01);人工流产综合反应发生率手动组低于电动组(P<0.05);术后离站时间手动组短于电动组(P<0.01).结论:手动负压吸引术具有安全有效和术时疼痛程度轻和术后离站时间短等优点,有较好的临床应用前景.
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青海省26622名临床就诊妇女宫颈人乳头瘤病毒感染情况及亚型分布
目的:分析青海省妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布.方法:采用医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对青海省26 622名临床就诊妇女宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测.结果:26 622名妇女共检出HPV阳性4 451名,感染率为16.72%;21种HPV亚型均被检出,其中排名前5位的亚型为HPV16、58、52、53、18.高危型HPV感染率为14.78%(3 935/26 622),其中单一高危型、单一低危型和复合感染率分别为13.56%(3 611/26 622)、1.22% (324/26 622)、1.94% (516/26 622).感染者年龄存在两个高峰,第一个高峰在<25岁组,第二个高峰在≥55岁组.结论:青海省妇女宫颈以高危型HPV感染为主,常见亚型是HPV16,其次为HPV的58、52、53、18型,低危和复合感染率低,低危型主要是HPVcp8304.
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深圳市外来务工女青年生殖健康状况及服务需求调查研究
目的:了解深圳市外来务工女青年生殖健康现状及服务需求,为开展生殖保健综治服务提供科学依据.方 法:从“深圳外来务工青年生殖健康状况及友好服务模式探索”项目中抽取1 172例2009年5月~ 2011年10月外来务工女青年资料进行分析,并为其中968例自愿体检者进行了妇科检查.调查对象年龄为20.8±2.3岁,已婚者比例为15.2%,有性行为者占45.4%;发现月经不调349例(29.8%)、痛经297例(25.3%)、宫颈炎261例(22.3%)、盆腔炎76例(6.5%)、外阴阴道假丝酵母菌病45例(3.8%)、滴虫性阴道炎32例(2.7%)、其它疾病3例(0.3%);性病17例(1.5%).多因素分析显示:已婚、婚前有性行为史、月收入少、生殖健康知识缺乏、居住条件差(室内无洗浴设施等)、文化程度低和卫生习惯不良的女青年生殖系统患病的可能性增大.结论:外来务工女青年生殖健康水平低,完善外来务工人群医疗保障制度,开展生殖健康教育与保健服务至关重要.
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济宁市产前诊断出生缺陷的流行病学分析
目的:了解济宁市产前诊断出生缺陷发生情况,为防止出生缺陷的发生提供科学依据.方法:收集2010年1月1日~2012年12月31日济宁市所有妊娠中疑似出生缺陷,在济宁市妇幼保健院确诊并进行引流产全部2 294个病例的产前诊断资料.病例资料全部采用Excel录入,用SPSS18.0统计软件进行数据的分析.结果:济宁市产前诊断出生缺陷的发生率为76.50/万,发生出生缺陷孕妇年龄为23.29±6.8岁,出生缺陷以中枢神经系统发育缺陷比例高,占26.29%,发生率为20.11/万;其次为心血管系统疾病,占19.88%,发生率为15.21/万;再次为面耳颈部异常所占比例为15.61%,发生率为11.94/万.结论:济宁市出生缺陷的发生率低于全国水平,以中枢神经系统发育缺陷比例高,应多方面采取措施,预防出生缺陷的发生.
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miRNA在卵巢癌化疗耐药中的作用
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其病死率居女性生殖系统肿瘤的首位,这是因为大多数卵巢癌发病隐匿,且缺乏准确有效的早期诊断方法,70% ~ 80%患者一经确诊已属晚期[1].肿瘤细胞减灭术加以铂类和紫杉醇为基础的联合化疗已成为当前卵巢癌的标准治疗手段,然而由于化疗耐药的存在,5年生存率仅为30%[2].因此迫切需要寻找特异性强且患者可耐受的治疗卵巢癌的有效方法.近年来,许多国内外学者研究证实微小RNA(miRNA)的表达水平与卵巢癌化疗耐药的产生有密切的关系.现就miRNA在卵巢癌的发生、发展及化疗耐药中的作用予以综述.
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输卵管阻塞介入治疗的应用与研究
全球有15%的夫妇受到不孕症的困扰,尤其是工业国家,其中输卵管因素造成的不孕占女性不孕原因的50%[1].输卵管非常纤细,接近宫腔的输卵管峡部和间质部,长约4~ 5cm,管腔直径仅1mm,60%轻度弯曲,40%屈曲,这种解剖结构可以使一些分泌物聚集于此发生炎症反应,进而形成炎症性瘢痕,造成输卵管近端阻塞而不孕[2].据统计输卵管近端阻塞造成的不孕占输卵管因素的25%[3],解决输卵管近端阻塞将在一定程度上治疗女性不孕.随着妇产科介入医学的发展,1985年美国Platia和Krudy在《Fertility and Sterility》杂志上首先发布了输卵管阻塞介入治疗.经过多年的临床分析,目前输卵管阻塞介入治疗被公认为诊断和治疗输卵管近端阻塞的一种安全、简便、经济而有效的方法[4].本文结合国内外文献对输卵管阻塞介入治疗进行综述.
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运用社会网络分析探寻计划生育领域艾滋病研究的热点
目的:艾滋病的预防和控制已成为全社会关注的热点,我国的计划生育服务网络广泛而深入,并具有较强的专业技术性,是目前开展艾滋病防治的有效平台之一.本文利用社会网络分析方法探寻计划生育领域艾滋病研究热点,以促进计划生育服务与艾滋病防治更好的结合,并为计划生育/生殖健康的研究方法提供新的视角.方法:把符合“计划生育领域艾滋病研究”主题的期刊文献作为研究对象,把收集到的文献关键词整理为矩阵数据,使用Ucinet软件描绘关键词网络图,并统计中心度.结果:计划生育领域艾滋病研究热点的关键词为“生殖健康”、“流动人口”和“避孕套”.结论:流动人口的生殖健康和避孕套使用是计划生育领域艾滋病研究的热点;非热点关键词可能提示新的研究方向;社会网络分析方法对探究计划生育领域的研究热点有其优势.
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某省20~65周岁已婚妇女宫颈癌及癌前病变发病率的贝叶斯估计
目的:估计某省宫颈癌癌前病变CINⅡ°及以上(CINⅢ°、宫颈癌)的发病率,并为宫颈癌的防治提供依据.方法:对该省20 ~65周岁已婚妇女进行宫颈癌筛查,并对部分筛查正常者隔年随访,通过贝叶斯方法估计发病情况.结果:共进行113 134例.累计226 972.33人年随访,其中1 846例细胞学阳性需进行病理学检查,终收到1 510份病理结果,检出CINⅡ°及以上者442例;通过贝叶斯法考虑病理检查随访人群中的失访病例以及细胞学检查阴性人群中的漏诊病例,估计得该省宫颈癌癌前病变CINⅡ°及以上的发病率为283.79/10万,95%可信区间(201.58,393.06)/10万.结论:基于贝叶斯法,考虑了病理检查失访人群中的失访病例以及细胞学检查阴性人群中的漏诊病例,估计得到的该省宫颈癌癌前病变CINⅡ°及以上的发病率更合理、更准确.
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宫腔粘连模型的建立与评价及对生育力的影响
目的:苯酚胶浆法建立宫腔粘连动物模型并对其生育力进行评价.方法:将大鼠60只,随机分为造模组(30只)、假手术组(15只)、正常对照组(15只),苯酚胶浆法建立宫腔粘连模型.造模术后10d,取造模组15只、假手术组7只、正常对照组7只处死,肉眼观察其宫腔改变,并进行大体分级;各组宫腔标本进行HE和Masson染色对其进行纤维化半定量评分,并对比各组的变化;剩余大鼠自然妊娠,妊娠第10天开腹计数子宫内胚胎数目作为评价生育力的指标.结果:造模侧宫腔狭窄甚至闭塞,宫腔粘连纤维化半定量评分显示:造模组(6.6±0.98分)和正常组(0分)、假手术组(-0.5±1.91分)差异有统计学意义(P<0.001),假手术组和正常组差异无统计学意义(P>0.05);妊娠胚胎数造模组(0.2±0.4个)和假手术组(6.3±2.9个)、正常组(6.3±1.8个)差异有统计学意义(P<0.001);假手术组和正常组差异无统计学意义(P>0.05).结论:苯酚胶浆法可成功建立宫腔粘连的动物模型;宫腔粘连的大鼠生育力明显降低.
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宫颈上皮内瘤变中精子相关抗原9的表达及意义
目的:探讨精子相关抗原9(SPAG 9)在各级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达情况及其诊断价值.方法:收集广东省妇幼保健院病理科201 1年12月~ 2013年6月病理诊断为CIN的宫颈上皮活检或手术标本,应用免疫组织化学两步法检测正常宫颈(20例)、CIN Ⅰ(30例)、CINⅡ(34例)、CINⅢ(26例)宫颈上皮组织标本中SPAG 9蛋白的表达.结果:①SPAG 9蛋白在CIN Ⅰ~Ⅲ各组中的阳性表达率(91.18%~93.33%)均高于正常宫颈组(P均<0.01),CIN Ⅰ、CINⅡ及CINⅢ组间蛋白阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).②SPAG 9免疫反应评分,CINⅢ组织中SPAG 9蛋白的表达评分高于CINⅡ组织(P<0.05),后者的表达评分又高于CIN Ⅰ组织(P<0.05).结论:SPAG 9蛋白在CIN各级组织中均呈高表达,且表达强度与CIN的组织学分级相关,SPAG 9蛋白可以作为宫颈上皮内瘤变的诊断标记物.
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孕前优生临床检验中的质量管理
孕前优生健康检查是一项系列综合性服务,采取综合手段实施孕前预防,降低出生缺陷的发生风险,避免不良妊娠结局,提高出生人口素质,属于人口公共卫生服务的范畴.孕前优生健康检查的14项医学检查中有13项为临床检验项目,临床检验结果在技术服务、生殖保健、优生健康等方面发挥着十分重要的作用[1],因此,临床检验的质量是孕前优生健康检查能否取得成功的关键,在实验室检验操作过程中必须重视临床检验的质量管理,这不仅有利于提高技术人员的检验水平,也有利于提高实验室的整体管理水平.
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不同经济状况下农村已婚育龄妇女生殖健康状况分析
妇女生殖健康是一项公共卫生问题,对创造良好人口环境和推进经济社会发展至关重要[1].1997年,民乐县率先进入甘肃省22个基本实现小康县行列.为了解小康县已婚育龄妇女生殖健康状况,也为了找出贫困村妇女和全县整体妇女的生殖健康状况之间的差距,甘肃省人口和计划生育委员会组织了对育龄妇女生殖健康状况的检查,为下一步的工作寻找思路.
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以国家免费孕前优生健康检查项目为抓手扎实推进计划生育优质服务
山东省日照市东港区是第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点区,自2010年实施项目试点开始起,注重强化区、镇、村三级计划生育服务网络建设,以规范开展项目为主线,在做好出生缺陷一级干预的同时,做好孕情随访保健、避孕节育知情选择和生殖保健服务,促进了全区人口计生工作持续、健康、和谐发展.
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浅析国家免费孕前优生健康检查临床生化检验结果影响因素
国家免费孕前优生健康检查临床生化检验具有较完善的质量控制流程,一般包括分析前、中、后3个阶段质量控制.除了技术人员主观因素影响外,在这3个质量控制阶段还存在许多难以掌控的客观因素,如何控制和减少这些主、客观影响因素,保证国家免费孕前优生健康检查临床生化检验结果准确、可靠、真实,是一个重要而现实的问题.
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计划生育/生殖健康领域的循证证据
循证医学(EBM)是指系统、科学和明确地使用当前好的证据用于临床决策.它的核心是获得证据、评价证据、遵循证据和不断更新证据.计划生育/生殖健康的循证医学证据将指导服务人员的临床实践以达到佳的效果,获得好的成本-效益,以及真正体现以人为本的优质服务.我国科研人员在计划生育/生殖健康技术领域进行了积极探索,开展了大量的系统评价研究,创建了很多基于中国育龄妇女的计划生育/生殖健康高质量循证证据.目前我国在计划生育/生殖健康领域运用循证医学原理和方法进行创证、用证及不断更新证据方面在各医学学科中处于领先地位.
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语言交流技巧
前面已经讲过3个性与生殖健康的咨询技巧,本节将介绍语言交流技巧,包括语言交流的特点应用技巧,性与生殖健康咨询中语言交流的困境和对策及常用术语.语言是重要的人际交流工具,然而世界各地人们所用的语言不同,彼此间需借助于翻译才可以有效交流.不仅在不同的国家,就是在同一国家的不同地区,也有不同的语言、方言、俗语、俚语等.有时,在同一地区的不同社会阶层间、不同年龄的人群间、不同性别间、不同婚育状况间都会有“不同的特殊的词汇”来表达“同样的事情,独特的感情”.即使是同一种语言,如“中文”,还有不同的方言,其差别程度时大时小.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |